分析雙膦酸鹽類藥物治療骨質疏松的臨床療效及安全性評析

臧姬，陳駿，許志娟

【摘要】目的：本文主要探究雙磷酸鹽類藥物治療骨質疏松的效果。方法：將中心200骨質疏松患者分成參照組與研究組，參照組采用常規藥物，研究組采用雙磷酸鹽類藥物治療，統計兩組療效。結果：研究組治療有效率高于參照組，各項骨密度指標優于參照組，且不良反應發生率比參照組低，P<0.05。結論：雙磷酸鹽類藥物治療骨質疏松的臨床效果十分顯著，安全性較高。

【關鍵詞】雙磷酸鹽類藥物;骨質疏松;安全性

【中圖分類號】R580 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

近幾年以來，在社會經濟快速發展下，人們生活水平不斷提升，生活節奏也發生顯著變化，而因為日常生活中一些不良生活習慣以及缺少鍛煉等影響，骨質疏松發生率逐漸增高，尤其是老年人群體，因為老年人年齡相對較高，身體各個組織功能漸漸衰退，身體多個關節組織也會受到影響，加以老年人鍛煉次數較少，所以十分容易患有骨質疏松。當患有骨質疏松后，病情較輕時通常不會出現顯著癥狀，而當病情不斷發展下，會逐漸產生乏力、腰酸背痛以及骨痛等癥狀，并且當不慎摔倒或者跌落時，極其容易骨折，因此需要及時進行治療，預防骨折[1]。根據相關研究表明，雙磷酸鹽類藥物應用在疾病治療可以發揮出顯著效果，基于此，本文就雙磷酸鹽類藥物的療效與安全性展開探究。

1 資料與方法

1.1基礎資料

此次主要從2019年1月-2020年2月時間內隨機選取中心200例骨質疏松患者當作研究對象，入選標準：均經過臨床診斷檢查確認符合骨質疏松標準，患者均知情并自愿簽署研究同意書。排除標準：嚴重傳染性疾病、藥物過敏者。利用隨機數表法將患者分成參照組與研究組，各100例，參照組男女比重64：36，年齡界限在47-75歲，平均（64.31±1.52）歲，病程最短1年，最長5年，平均（2.41±0.25）年;研究組男女比重63：37，年齡界限在48-74歲，平均（64.28±1.48）歲，病程最短1年，最長4年，平均（2.39±0.26）年;經統計對比兩組資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

參照組采用常規藥物治療，主要給予患者鈣爾奇維生素D3口服治療，每次口服1片，一天1次;持續治療30天時間。研究組則采用雙磷酸鹽類藥物治療，將0.9%濃度500ml氯化鈉與1g葡萄糖酸鈣注射液充分混合后進行靜脈滴注治療，之后給予患者唑來膦酸靜脈滴注治療，滴注速度必須控制在5mg/min以上，持續治療30天時間。

1.3觀察指標

檢測統計患者腰椎、股骨頭、大轉子以及Ward氏三角區骨密度情況;評判統計臨床療效，經治療后患者疼痛癥狀逐漸消退，對生活無顯著影響，則可判為顯效;若是患者疼痛癥狀與各項生活情況均取得顯著改善，則判為有效;若是患者治療后沒有滿足以上標準，則為無效，總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。

統計用藥安全性情況，主要觀察患者用藥后惡心頭暈、寒戰、肌肉酸痛等不良反應發生情況。

1.4統計學分析

采用SPSS23.0計算數據，計數資料行X 2檢驗，計量資料行t檢驗，以（n/%）、（x±s）表示，若P<0.05，則代表數據有差異。

2 結果

2.1統計骨密度情況

如表1數據所示，研究組各項骨密度指標均高于參照組，P<0.05

2.2療效統計

經統計，研究組治療有效率高于參照組，P<0.05。

2.3用藥安全性分析

如表3所示，研究組不良反應發生率低于參照組，P<0.05

3 討論

骨質疏松屬于臨床中比較常見的一種全身性骨骼疾病，現代醫學中表明，疾病發生主要和內分泌代謝疾病與全身性疾病影響而導致，當患有骨質疏松后，患者常常會出現骨頭疼痛、駝背以及乏力等癥狀，并且會表現出骨量減少、骨強度與密度降低等特征，所以導致患者在生活中受到一些沖擊時，十分容易骨折，最終給患者日常生活與身心健康造成極大影響，需要及時治療[2]。

當前臨床中應用在骨質疏松治療藥物種類較多，結合藥物具體作用機制主要可以分成基礎性藥物、骨吸收抑制類以及骨形成促進類等藥物，雖然這些藥物都能取得一定的效果，但是患者用藥后可能會發生一些不良反應。根據相關研究表明，雙磷酸鹽類藥物治療骨質疏松具有顯著作用，以唑來膦酸藥物較為常用，該藥物具有抑制骨吸收作用，針對破骨細胞活動與骨鈣釋放上能夠進行合理抑制，所以可以有效治療骨質疏松患者，以降低骨折與骨痛等發生。除此之外，雙磷酸鹽類藥物針對骨骼中破骨細胞進行作用，可以有效抑制破骨細胞激活，所以能夠對破骨細胞形成與活化造成顯著影響，促使破骨細胞快速凋亡[3]。從結果統計可見，研究組各項骨密度指標與治療有效率高于參照組，不良反應發生率低于參照組，組間對比存在統計學意義。

綜上，雙磷酸鹽類藥物治療骨質疏松的臨床療效十分顯著，具有較高的安全性。

參考文獻：

[1]王孝文，任玉娥，郗露露，等.雙膦酸鹽類藥物治療骨質疏松癥后發生非典型股骨骨折兩例報道與文獻復習[J].實用疼痛學雜志，2018，14（3）：209-214.

[2]張宇博，王巖松.維生素D影響雙磷酸鹽類藥物治療抗骨質疏松效果的研究進展[J].東南國防醫藥，2018，v.20;No.232（03）：53-57.

[3]顧勵.分析雙膦酸鹽類藥物治療骨質疏松的臨床療效及安全性評析[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2020，20（83），313-314.

*通訊作者：許志娟，上海市靜安區北站街道社區衛生服務中心。