分析圍手術期綜合護理在子宮肌瘤患者中的應用效果

姚蘭

【摘要】目的：分析圍手術期綜合護理在子宮肌瘤患者中的應用效果。方法：選擇86例子宮肌瘤案例為對象，分為對照組和觀察組，分別進行的是常規護理和圍手術期綜合護理方式，護理后對結果分析。結果：對比兩組患者的護理依從性和滿意率等，觀察組的護理依從性和滿意率高于對照組，對比差異明顯（P<0.05）。對比兩組案例的并發癥發生幾率，對比后觀察組的優勢明顯（P<0.05）。對比兩組案例的住院時間和初次下床活動時間，觀察組的用時少（P<0.05）。結論：針對子宮肌瘤案例實施圍手術期的綜合護理方式，整體優勢明顯，能取得理想的效果，對患者的負面情緒改善，降低術后的疼痛程度，減少相應并發癥。

【關鍵詞】圍手術期;綜合護理;子宮肌瘤

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

子宮肌瘤是女性常見病之一，是女性生殖系統的一種良性腫瘤，在育齡期女性比較常見，初期無明顯癥狀，中后期可能存在白帶異常及月經延遲或腹痛、腰酸等現象，直接對生活質量產生影響。激素是造成子宮肌瘤的主要原因，手術治療是首選方式，但可能存在一定的不良反應，對自身的身心健康產生影響，在整個過程中采用圍手術期綜合護理模式有突出的作用，可行性高。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2018年1月-2019年3月在本院接受手術治療的86例子宮肌瘤案例為對象，將其分為對照組和觀察組。對照組：年齡范圍在20- 42歲，均數（35.6±0.5）歲。觀察組：年齡范圍在21- 43歲之間，年齡中位數36.5±0.5歲。兩組患者資料差異不明顯（P>0.05），排除精神障礙和其他并發癥的患者。

1.2方法

對照組實施的是常規方式進行治療，嚴格按照現有的流程要求實施，告知注意事項和準備工作等。觀察組進行的是圍手術期的綜合護理，提供全過程、有針對性的護理服務。包括術前探視、術中護理、術后護理和出院前宣教。具體如下：（1）術前輔助檢查：需告知各項檢查要求，檢查目的及方法和注意事項等，最大程度降低誤會幾率，合適的輔助檢查可以提升配合程度[1]。（2）心理護理：入院后的心理護理指導也是關鍵，強化和患者的互動和交流，做好心理問題分析工作，對存在的心理困惑和其他問題等進行針對性的疏導，此外不良情緒的護理指導也很重要，指導患者掌握調控自身情緒的方法和技巧等，進行深呼吸，此外實施適當的健康教育和評估，介紹子宮肌瘤產生的原因，癥狀和注意事項等，進行術前飲食和休息指導等，強化對患者認知能力的了解，幫助樹立信心[2]。（3）術前探視：在患者住院后到手術前向患者及家屬了解患者基本病情及個人信息，介紹子宮肌瘤疾病相關知識，使患者認識到手術治療的必要性。積極滿足患者的需求認識，增強護患之間的相互信任。護理過程中觀察患者的心理變化，及時給予心理輔導，穩定患者情緒，增強戰勝疾病的信心，在術前1天護理人員要向患者介紹手術過程中的注意事項以及配合舉措，以便患者以最佳的生理和心理狀態進行手術。（4）術中護理：術中實施人文關懷，讓患者感受到舒適、自然，有利于手術的順利進行。（5）術后護理：向患者及家屬講解術后臥位、飲食、休息、活動等方法，為患者提供安靜舒適的病房環境，護理動作輕柔，并給予患者鼓勵，積極解決患者遇到的問題，密切觀察患者病情變化，及時給予解決方法，提高術后恢復，積極預防術后并發癥。（6）出院前宣教：向患者及家屬告知出院注意指導，告知患者不可過度體力勞動，避免摩擦切口，為患者提供熱線電話。護理過程中護士長進行總體負責，護理人員開展包干責任制度，以組為一個單位，對患者實施全面負責，建設層級管理制度，在所有護理人員身上進行落實，建立讓患者安心與放心的護理制度。

1.3指標分析

對比兩組案例的護理依從性和滿意率、并發癥發生幾率、初次下床活動時間和住院時間。

1.4統計學方法

錄入統計學軟件，對數據分析，計數資料以[n（%）]表示，行c 2檢驗;計量資料以（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1依從性和滿意率

2.3初次下床活動時間和住院時間

3 討論

子宮肌瘤本身屬于良性腫瘤，疾病發生病因不明確，表現為流血、疼痛和貧血等，部分患者甚至由于子宮肌瘤可能導致不孕和流產等。當前對于該疾病的治療以保守方式和開放性為主，在手術治療下，強調的是護理工作的全面性，為確保健康和預后，需要注意進行護理評估和應用。在整個過程中以圍手術期的綜合護理模式為基礎，確保在當前護理下進行，優勢突出。子宮肌瘤的圍手術期護理方式采用的是綜合護理方式，在整個護理操作過程中，通過有效的護理指導后，能對常見的問題進行分析，給予患者合適的護理幫助。出院后的護理有效性和延伸性很重要，有助于患者住院護理，在術后通過合理的飲食搭配后，能確保營養需求和代謝需求等[3]。從多個方面進行護理優化后，發揮各自的作用。結合現有的調查結果可知，整體有效的護理后患者自身滿意率比較高，可以促進患者的康復。以各種并發癥為主，有效的推廣指導很重要，可以符合當前護理流程要求。醫護人員在護理中對案例進行適當的指導和幫助，對自身病情有一定的認知，此外在護理中進行負面情緒的疏導，提升患者的護理工作滿意率。

綜上，圍手術期的綜合指導模式可行性高，患者對此類方式的滿意率較高，能促進患者恢復，因此值得實施推廣。

參考文獻：

[1]童俊寧.圍手術期綜合護理在子宮肌瘤患者中的應用效果[J].醫療裝備，2019，32（5）：10-12

[2]宋文琳.子宮肌瘤患者圍手術期護理中臨床路徑的應用[J].中外醫學研究，2019，17（4）：123-124

[3]劉美玲.子宮肌瘤合并高血壓患者圍手術期的護理干預效果觀察[J].中國醫藥指南，2019，17（2）：185-186