自身免疫性肝炎患者臨床檢驗特點研究

李淑華

【摘要】目的：分析評價自身免疫性肝炎患者的臨床檢驗特點。方法：研究年限跨度范圍為2018年4月-2019年4月，抽選研究樣本為本院收治84例自身免疫性肝炎患者，將其作為研究組，另選取84例健康體檢人員為對照組，兩組均行生化指標檢驗，研究組患者增加抗體檢測，并依據抗體檢驗結果對研究組患者實施分型，總結分析自身免疫性肝炎患者臨床檢驗特點。結果：研究組各項生化檢驗指標與對照組相比存在顯著差異（P<0.05），研究組中Ⅰ型患者ALT、AST、IgG、GGT指標與Ⅱ型、Ⅲ型患者存在顯著差異（P<0.05），Ⅱ型患者IgA與Ⅰ型、Ⅲ型患者存在顯著差異（P<0.05）。結論：自身免疫性肝炎患者臨床檢驗特點為生化指標顯著升高，臨床可依據生化指標檢驗結果診斷自身免疫免疫性肝炎，也可評估患者病情嚴重程度。

【關鍵詞】自身免疫性肝炎;臨床檢驗;特點

【中圖分類號】R575.1? 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

自身免疫性肝炎為人體自身免疫反應介導的肝臟慢性炎性病變，其主要病理特征為自身抗體陽性、高球蛋白血癥，組織學檢查可見界面肝炎、漿細胞浸潤等。自身免疫性肝炎主要臨床癥狀為疲乏、腹脹、嗜睡、惡心、食欲減退等，女性臨床發病率高于男性。相關研究表明，自身免疫性肝炎患者血清轉氨酶指標顯著升高，且自身抗體呈陽性，通過多項生化指標的綜合檢驗可輔助診斷自身免疫性肝炎，也可評估患者病情嚴重程度。本研究擇取本院自身免疫性肝炎患者為基礎分析評價樣本，探究評估自身免疫性肝炎臨床檢驗的相關問題。

1 資料與方法

1.1一般資料

研究年限跨度范圍為2018年4月- 2019年4月，抽選研究樣本為本院收治84例自身免疫性肝炎患者，將其作為研究組，另選取84例健康體檢人員為對照組，。研究組患者均符合IAIHG自身免疫性肝炎臨床診斷標準，兩組均對本研究內容知情同意。總結分析兩組基線臨床資料，研究組男25例，女59例。年齡區間跨度范圍27- 76歲，平均（51.48±2.97）歲。對照組男28例，女56例，年齡區間跨度范圍25- 77歲，平均（51.35±2.85）歲，基線資料對照分析未見顯著統計學差異（P>0.05）。

1.2方法

兩組均行生化指標檢驗，利用全自動生化分析儀及配套試劑盒完成檢驗，檢驗指標包括ALT、AST、GGT、TBil、GLO、IgM、IgA、IgG等。

研究組患者行抗體檢測，抗體檢驗采用簡潔熒光免疫法及配套試劑完成，檢驗指標包括ANA、ASMA、LKM- 1、LC- 1、SLA/LP。

1.3評價標準

對比兩組各項生化檢驗指標及研究組中不同分型患者生化檢驗指標。

1.4統計學方法

以SPSS23.0軟件為本研究數據統計分析軟件，符合正態分布的計量資料以（x±s）表示，t檢驗，計數資料以（%）表示，X 2檢驗，P<0.05為組間差異存在統計學意義。

2 結果

研究組各項生化檢驗指標與對照組相比存在顯著差異（P<0.05） ;研究組中Ⅰ型患者ALT、AST、IgG、GGT指標與Ⅱ型、Ⅲ型患者存在顯著差異（P<0.05），Ⅱ型患者IgA與Ⅰ型、Ⅲ型患者存在顯著差異（P<0.05）。

3 討論

自身免疫性肝炎屬于臨床發病率較高的非傳染性肝臟疾病，患者主要病理表現為肝功能異常及肝臟病理性損傷，如未能及時有效治療可誘發慢性肝功能衰竭等危重疾病。早期確診并及時治療自身免疫性肝炎可有效控制病情進展，提高疾病治療效果[1]。

通過對本研究數據資料的分析可知，研究組患者生化檢驗指標均高于對照組，提示自身免疫性肝炎患者臨床檢驗特點為生化指標顯著升高。分析其原因，自身免疫性肝炎屬于免疫性炎癥相關疾病，患者臨床表現為轉氨酶指標升高，循環系統中存在自身抗體及肝組織穿入等問題，繼而導致患者生化檢驗各項指標顯著升高，且不同分型自身免疫性肝炎患者生化檢驗指標升高特點存在差異，臨床檢驗期間如受檢者生化檢驗指標顯著升高，影像學檢查顯示無膽管損傷或脂肪管，則可評估為高度疑似自身免疫性肝炎，并可依據生化指標具體數值進行分型診斷[3-4]。

綜上分析可知，自身免疫性肝炎患者臨床檢驗特點為生化指標顯著升高，臨床可依據生化指標檢驗結果診斷自身免疫免疫性肝炎，也可評估患者病情嚴重程度。

參考文獻：

[1]曾婷婷，譚立明，田永建，等. 紅細胞分布寬度及平均血小板體積對自身免疫性肝炎肝硬化的預測與診斷價值[J].解放軍醫學雜志，2018，43（12）：1039-1043.

[2]劉旭.自身抗體和血清生化指標檢測在自身免疫性肝炎診斷及鑒別診斷中的應用價值探討[J].現代診斷與治療，2018，29（19）：3040-3042.

[3]張珂，侯衛科.血清ANA、SM A、PANCA、LKM及SLA聯合檢測在自身免疫性肝炎診斷中的應用[J].數理醫藥學雜志，2018，31（2）：233-234.

[4]賈瑞楠.不同病程自身免疫性肝炎患者血清C3、C4水平變化及動態檢測臨床意義[J].醫藥論壇雜志，2019，40（11）：158-160.