程媛
【摘要】目的:評價探究保婦康聯合阿奇霉素治療宮頸炎的臨床療效。方法:隨機從我院抽取婦產科中收治的宮頸炎患者100例進行研究考察,按照隨機分配的方法將其均勻分成兩組,分別為聯合組和單一組,每組各50例,給予單一組單純的采用阿奇霉素治療,而聯合組患者則使用婦康栓聯合阿奇治療,對比兩組患者的比較臨床癥狀消失時間、臨床效果。結果:聯合組臨床癥狀消失時間短于單一組,臨床效果高于單一組,P<0.05。結論:針對宮頸炎采用保婦康栓聯合阿奇霉素治療的效果更突出,患者的疾病癥狀得到較好恢復,值得臨床推薦。
【關鍵詞】保婦康;阿奇霉素;宮頸炎
【中圖分類號】R711.32 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.
宮頸炎是女性較為常見的一種婦科疾病,其臨床發病機制較復雜,多發生于育齡期的婦女,患者在臨床中的表現為白帶異常、外陰瘙癢、月經失調,甚至出現不孕癥狀,引發宮頸炎產生的主要原因與產婦分娩、流產史、刮宮及細菌感染、不良生活習慣等相關。近年來,宮頸炎的發病率不斷上升,若臨床及早發現接受治療具有很大的治愈率[1],醫學上對于宮頸炎疾病的治療方法較多,如藥物治療、物理治療和手術治療等,本文將對此病選用藥物治療,以保婦康栓和阿奇霉素作為研究重點展開藥學探討。
1 資料與方法
1.1一般資料
研究調查時間為2019年1月~12月,在此期間抽取來我院婦產科接受治療的100例宮頸炎患者作為本文研究對象,按照數字隨機分配的方法將其分為兩組,單一組50例,產婦最大年齡為50歲,最小年齡為20歲,平均(38.56±4.33)歲,病程時長為6d~5個月,平均病程為(2.45±0.22)個月,孕產次為1~3次,平均孕次(1.59±0.57)次;聯合組50例,產婦最大年齡為48歲,最小年齡為21歲,平均(36.78±4.29)歲,病程時長為10d~6個月,平均病程為(2.85±0.31)個月,孕產次為1~4次,平均孕次(1.62±0.64)次。兩組患者的基本對比資料無明顯差異,有研究可比性,P>0.05。
納排標準:所有患者經婦科檢查確診為宮頸炎,全部為已婚或有性行為者;排除藥物過敏史、肝腎功能障礙者。
1.2方法
單一組:單純使用阿奇霉素(生產廠家:西安利君精華藥業有限責任公司,批準文號:國藥準字H20113219,規格型號:0.25g*6片)治療,初始量為兩片,隨后可調整為一天0.25g,連續服用一個月。
聯合組:采用阿奇霉素聯合保婦康栓藥物(生產廠家:海南碧凱藥業有限公司,批準文號:國藥準字Z46020058,規格型號:1.74g*7粒)治療,使用前先用溫水清潔外陰,將栓劑塞入陰道內,每晚睡前使用一粒,連續使用一個月。用藥期間叮囑患者嚴禁性生活,勤換洗內褲,保持陰部清潔干燥,禁食辛辣、刺激性、過涼的食物[2- 4]。
1.3觀察指標
臨床療效:治療后將患者的治愈情況分為三種,顯效:患者的出血癥狀、分泌物排液及腹痛癥狀完全消失,經期基本正常,白帶量減少,陰部皮膚恢復彈性且有光滑,經臨床婦科檢查其檢測結果為陰性;有效:陰道出血、腹痛、膿液癥狀明顯好轉,宮頸糜爛面積已減少65%,經檢查其結果為陰性。無效:臨床疾病癥狀無好轉跡象,白帶分泌量增多且帶有血絲,宮頸病變的面積縮小20%,其臨床檢查結果為陽性。
疾病癥狀:糜爛愈合時間、陰道排液時間、出血消失時間等,比較兩組患者治療前后的病變程度及治療后患者的疾病復發情況。
1.4統計學方法
使用SPSS23.0統計軟件計算,計數資料用%形式表示,行卡方值檢驗,計量資料用(x±s)形式表示,行t檢驗,P<0.05為指標對比數據有差別。
2 結果
2.1臨床癥狀消失時間
聯合組糜爛愈合時間:(4.25±0.54)d、陰道排液消失時間:(13.25±2.36)d、陰道流血消失時間:(15.65±4.44)d;單一組糜爛愈合時間:(6.87±1.25)d、陰道排液消失時間:(20.54±4.69)d、陰道流血消失時間:(21.54±5.26)d;2組比較,P<0.05。
2.2臨床效果
聯合組顯效、有效、無效例數分別為40例、6例、4例,治療總有效率為92.00%(46/50);
單一組顯效有28例,有效為5例,無效為17例,治療總有效率為66.00%(66/50);2組臨床效果比較,P<0.05。
3 討論
宮頸炎是由各種原因導致宮頸長期受慢性機械性損傷及刺激,病原體侵入而引發感染的炎癥疾病,宮頸是預防病原體進入體內的重要防線,但是其抗感染能力弱,若長期遭受外界機械性刺激,很容易受損引發感染,宮頸被感染后會產生毒性代謝物,進而發生外陰瘙癢、白帶增多等癥狀[5]。臨床采用藥物治療中最常用阿奇此類抗生素藥物,該藥可對較多致病菌產生抗菌作用,但是抗生素藥物長期服用后很容易產生耐藥性,嚴重影響臨床治療效果。
保婦康栓是一種含中藥復合成分的栓劑,內含冰片和莪術油,冰片具有止血化瘀、止痛等功效,而莪術油可有效抑制病原菌,具有光譜的抗菌作用,對改善宮頸炎局部炎癥具有良好效果,保婦康栓有增進血液循環、修復組織等功效。其藥物無副作用,相比阿奇霉素的效果更佳[6]。結果顯示,聯合組患者治療后的總有效率較高于單一組,其疾病復發情況少,治療后的病變程度改善效果更明顯,與單一組相比,其糜爛愈合時間、陰道排液時間、出血消失時間均比單一組的時間短。從對比數據來看,單用阿奇霉素治療宮頸炎的效果有缺陷,臨床聯合使用保婦康栓可明顯提升治療效果。
綜合上述,治療宮頸炎采用阿奇霉素聯合保婦康栓的藥物療效更確切,其用藥安全性高,值得臨床深入研究。
參考文獻:
[1]殷秀蓮,陳娟娟.克林霉素注射液聯合保婦康栓對慢性宮頸炎伴高危型人乳頭瘤病毒感染患者的療效分析[J].藥物評價研究,2017,40(2):225-228.
[2]楊莉.冷凍聯合保婦康栓治療慢性宮頸炎伴HPV感染的療效分析[J].江蘇醫藥,2016,42(1):82-83.
[3]王轉紅,王崢,劉歡,等.康復新液聯合保婦康栓治療慢性宮頸炎伴HPV感染療效觀察[J].中醫學報,2018,33.243(08):209-212.
[4]師雪蓮,石璇,陳睛.以保婦康栓為主綜合治療慢性宮頸炎的效果分析[J].中國臨床研究,2013,26(12);1354-1355.
[5]馮琦,張慧鵬,崔秀紅,等.宮頸炎康栓聯合保婦康栓治療未產型婦女宮頸糜爛療效分析[J].吉林中醫藥,2013,33(7):699-700.
[6]柳林君.保婦康栓聯合西藥治療慢性宮頸炎30例[J].西部中醫藥,2013,26(09):4-6.