妊娠期高血壓治療中硫酸鎂與硝苯地平的聯(lián)用評價

李曉燕

【摘要】目的：探討妊娠期高血壓治療中硫酸鎂與硝苯地平的聯(lián)用效果。方法：采用回顧性方法分析，選取本院自2018年6月-2020年6月收治的86例妊娠期高血壓患者的臨床資料，比較單純采用硫酸鎂治療與硫酸鎂+硝苯地平聯(lián)合治療的臨床效果。結果：治療后，研究組患者的收縮壓、舒張壓、血尿素氮、尿酸、血肌酐水平改善程度優(yōu)于對照組，且研究組患者的臨床療效高于對照組，均有顯著差異（P<0.05）。結論：硫酸鎂與硝苯地平聯(lián)合治療妊娠期高血壓可取得較為滿意的臨床療效。

【關鍵詞】硫酸鎂;硝苯地平;妊娠期高血壓;臨床療效

【中圖分類號】R714.246 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

妊娠期高血壓是臨床常見妊娠期并發(fā)癥，有著較高發(fā)病率，同時也是導致孕產婦死亡的主要原因之一。根據(jù)流行病學分析，妊娠期高血壓發(fā)病率在我國孕婦中約為9.4%[1]。其中腎臟病史、子線前期病史、高齡、體形肥胖是妊娠期高血壓的主要發(fā)病人群。硫酸鎂是臨床治療妊娠期高血壓疾病的首選藥物，但若單單采用該藥物治療有著較差臨床效果。本文則將硫酸鎂與硝苯地平聯(lián)合治療妊娠期高血壓的臨床效果報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

本次所選86例妊娠期高血壓患者來源于本院自2018年6月- 2020年6月就診的。根據(jù)治療方式分為對照組（n=43）與研究組（n=43），其基本資料如下表1所示，具有可比性（P>0.05）。納入標準：符合妊娠期高血壓的診斷標準;自愿參與此次研究;有較好依從性，可遵醫(yī)囑服用硫酸鎂。排除標準：既往手術或者放射治療者;對硫酸鎂或者硝苯地平過敏者;臨床資料不完整者。

1.2方法

對照組：給予單純使用硫酸鎂治療。首次用藥時，將20ml的硫酸鎂溶于100ml的5%葡萄糖注射中，采用靜脈滴注的方式。之后用藥，將40ml的硫酸鎂溶于500ml的5%葡萄糖注射中，每日用藥2次。

研究組：在對照組基礎之上聯(lián)合硝苯地平治療。每次口服10mg硝苯地平，每日3次。

兩組連續(xù)用藥2周。

1.3觀察指標

比較兩組患者治療前后收縮壓、舒張壓、血尿素氮、尿酸、血肌酐水平。

1.4療效標準

將臨床療效分為顯效、有效及無效。顯效：患者收縮壓、舒張壓均降到正常范圍。有效：患者收縮壓、舒張壓有所降低，但未達到上述標準。無效：患者收縮壓、舒張壓未達到有效標準。有效率=（顯效+有效）/例數(shù)×100%。

1.5統(tǒng)計學分析

應用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行，以P<0.05表明數(shù)據(jù)與數(shù)據(jù)之間有顯著差異。

2 結果

2.1比較兩組患者治療前后各項指標

治療后，與對照組相比，研究組患者的各項指標改善程度更優(yōu)（P<0.05）。詳見下表2所示：

2.2比較兩組患者臨床療效

與對照組相比，研究組患者的有效率更高（P<0.05）。詳見下表3所示：

3 討論

當前，由于社會生活壓力較大，加上生活節(jié)奏較快，多數(shù)孕婦會出現(xiàn)妊娠期高血壓疾病。當孕婦發(fā)生妊娠期高血壓時，往往會累及孕婦重要臟器。若不及時治療妊娠期高血壓，容易出現(xiàn)蛋白尿、胎兒宮內窘迫、胎兒發(fā)育遲緩等。故需對孕婦定期進行產檢，做好產前檢查，從而確保母嬰健康[2]。

臨床常采用硫酸鎂治療，硫酸鎂借助鎂成分抑制孕婦神經(jīng)末梢分泌乙酰膽堿，阻隔神經(jīng)信號傳輸，發(fā)揮改善痙攣的效果，從而降低血壓。但單用此藥，臨床效果欠佳。硝苯地平是一種鈣離子拮抗劑，可抑制鈣離子的內流而松弛血管平滑肌，擴張冠狀動脈及外周血管，進而達到降低血壓的目的。硫酸鎂與硝苯地平聯(lián)用可保證在心肌耗氧量不增加的情況下，充分發(fā)揮血管擴張的作用[3]。此次數(shù)據(jù)調查顯示：研究組患者的各項臨床指標改善程度優(yōu)于對照組，且研究組患者的臨床療效高于對照組，充分證實妊娠期高血壓者采用硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療可取得較為滿意的臨床效果。

綜上所述，硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊娠期高血壓可穩(wěn)定患者血壓，改善患者腎功能，具有較高臨床療效，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]李建花.硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂治療妊娠期高血壓與單用硫酸鎂治療效果對比評價[J]. 實用婦科內分泌電子雜志， 2019， 006（003）：1-2.

[2]李光明， 張云， 馬銦，等. 分析硫酸鎂，硝苯地平聯(lián)合應用于妊娠期高血壓綜合征中的治療效果[J].北方藥學， 2020， 017（005）：41-42.

[3]楊曉黎，祁延杰. 硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊娠期高血壓疾病患者的臨床效果及血清學指標評價[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2018，005（011）：16-17.