腫瘤內科臨床護理安全隱患及對策

楊瓊

【摘要】目的：探討腫瘤內科臨床護理的安全隱患，并提供相應對策以供參考。方法：抽取我院2019年2月～2020年2月腫瘤內科收治的病人60例，作為本次實驗的研究對象，平均分為兩組，試驗組和對照組，其中對照組施加常規護理，試驗組的研究人員對護理安全隱患進行分析，并實施相應對策進行控制措施，觀察并比較兩組研究對象的臨床護理情況，評價護理效果。結果：護理安全隱患主要有護理人員、醫院、患者及其家屬等三個方面的內容，對其施加相應對策措施后，試驗組的護理安全隱患事件發生頻率低于對照組，而護理滿意度高于對照組，且差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：在腫瘤內科臨床護理中，進行安全隱患進行管理并采取有針對性的措施，有利于護患關系的建立，避免安全隱患事件的發生，極大程度上提高了護理質量，促進患者的康復，值得臨床推廣。

【關鍵詞】腫瘤內科;護理;安全隱患;對策

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.117

護理安全是指在護理人員對患者進行康復護理中，未發生護理事故、護理缺陷、護理糾紛和疾病并發癥等安全隱患[1]。而腫瘤內科是整個醫院最為重要的科室之一，該科室的病人的病情多較為嚴重且具有預后效果不佳等特點。若疾病管理不當就會造成反復發病，從而留下較為嚴重的殘疾，甚至危機病人生命安全[2]。但是，在實際實施護理工作的過程中，由于醫患關系的愈演愈烈以及對于護理人員的偏見，加上護理工難度較高和壓力大等情況時，還是難免出現護理安全問題。因此，本文就護理工作中安全隱患護理方面的內容進行討論，并提出相應對策，從而達到加強護理工作管理、促進患者康復的目的，現報告如下。

1? 資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院2019年2月～2020年2月腫瘤內科收治的病人60例，作為本次實驗的研究對象，利用隨機數字表法平均分為兩組，試驗組和對照組各30名。對照組共有男性18名、女性12名，年齡為25～65歲，平均年齡（59.34±5.91）歲;試驗組共有男性17名，女性13名，年齡介于27～70歲，平均年齡（62.23±3.91）歲，病程長度為2月至6年。記錄、對比分析兩組患者的基線資料，經統計學分析計算結果P>0.05，可知兩組患者之間的差異不具有統計學意義，即納入的研究對象具有可比性。納入標準：（1）患者為我科確診并收治，患有腫瘤內科類疾病，病程長度為2月～6年;（2）取得患者家屬的知情和同意，并簽署知情同意書，表示充分理解本次試驗的方法、不良反應以及可能出現的后果;（3）患者的住院時間相近;（4）患者意識模糊清除，能夠準確回答問診和后續隨訪的內容;（5）患者病情穩定且有治愈可能，依從性較好，能夠完成本次實驗。排除標準：（1）患者病情較為嚴重，已并發嚴重的殘疾或患有其他嚴重疾病;（2）患者有精神病遺傳病史，或者意識模糊，無法回答調查人員所詢問的內容;（3）患者近期內參加過其他類似的循證護理的試驗。

1.2 方法

利用隨機數字表法將受試對象平均分為兩組，對照組施加常規護理，試驗組研究人員對護理安全隱患進行分析，并實施相應對策進行控制措施。

護理安全隱患主要包括：（1）護理人員方面：首先是人員不足的問題，腫瘤內科的病人并病情多較為嚴重，急性事件也經常發生，因此對于護理人員的需求量也很大，但是事實上每個科室幾乎都有人員不足的情況發生，造成護理人員工作量很大，加大了安全隱患事件的發生;其次，護理人員的水平還不夠，由于本科室的特殊性，對于護理人員的專業水平和急性事件的處理能力的要求較高[3];另外，就是工作態度上的分歧，是引發護患關系的導火索。（2）醫院方面：醫院對于護理人員的管理制度還不夠規范，導致容易出現護理工作的疏漏或錯誤的發生。并且，醫院醫療設施陳舊，檢測結果不夠準確，也一類安全隱患[4]。 （3）患者及其家屬方面：鑒于病情的特殊性，病人及其家屬在心理上多會較為急躁，加上對于護理工作的不夠尊重，多難以避免護患溝通不到位，從而加重病人病情以及與患者之間矛盾的發生[5]。

針對以上安全隱患提出并對試驗組對象實施相應對策措施，主要包括以下內容：（1）加強護理人員的培訓，增加對于本科室案例的熟悉;（2）增加科室護理工作人員，并提高護理人員的專業知識水平的錄用要求;（3）跟新醫療設備，使用能更加準確測量的設備;（4）加強對于患者及其家屬的心理狀況的關注，對于病情、研究方案、治療用藥與預后進行解釋，緩解護患的壓力;（5）完善護理工作人員管理制度，增強工作人員的責任心;（6）應急預案培訓，加強護理人員對于突發緊急事件的處理能力。

1.3 觀察指標

觀察并記錄護理差錯率、糾紛發生率、護理事故發生率發生情況，通過問卷調查評價本次護理滿意度的情況，對于本次試驗的護理質量進行評價。

1.4 統計學方法

此次研究獲得數據資料采用SPSS26.0統計學軟件進行處理分析，本次研究中所有計量資料均采用t檢驗;以卡方檢驗計數資料。以P<0.05的差異表示具有統計學意義。

2? 結果

結果顯示，試驗組的患者對于護理的滿意度高于對照組，而護理護理差錯率、糾紛發生率、護理事故發生率低于對照組，且差異均具有統計學意義（P<0.05），具體如下表1所示。

3? 討論

護理工作的正常運行，是醫療活動順利進行的關鍵，因此，護理人員應當提高自身的護理質量，確保患者得到最佳的治療效果。這就要求從護理人員本身、醫院層次以及患者和家屬三個方面進行加強，避免護理工作中安全隱患事件的發生。尤其是腫瘤內科，鑒于病情的特殊性，該科室的患者及其家屬是相對焦慮一類人群，需要護理人員具有更多的耐心、具有更高的職業素養和扎實的專業知識基礎，來提供更加高質量的護理工作，以降低安全隱患，為患者康復保駕護航[6]。正如本次試驗結果所示，試驗組的患者對于護理的護理質量和滿意度均由于對照組，即腫瘤內科臨床護理安全隱患的處理工作，能夠顯著提升護理效果，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]李旭玲，熊丹丹.腫瘤內科臨床護理安全隱患及對策探析[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（13）：159.

[2]梁家瑜.神經內科臨床護理安全隱患及防范對策研究[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（59）：203+205.

[3]秦芳，霍玉青.腫瘤內科護理安全隱患及對策[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2016，3（23）：4615-4616.

[4]張大艷.腫瘤內科護理安全隱患及對策分析[J].大家健康（學術版），2016，10（12）：266.

[5]劉莉芳.神經內科臨床護理工作常見安全隱患與預防管理對策[J].中醫藥管理雜志，2015，23（14）：107-108.

[6]邵聰文.神經內科臨床護理安全隱患及防范對策[J].中國實用神經疾病雜志，2012，15（16）：89-90.