分析功能訓練聯合心理輔導對腰椎間盤突出癥患者的臨床護理效果

吳倩，冉雪菲

【摘要】目的：對于腰椎間盤突出癥患者，觀察功能訓練聯合心理輔導方式的效果。方法：研究對象為2019年1月—2020年6月期間，科室收治的多例腰椎間盤突出癥患者，劃為二組和一組，常規護理是二組運用，一組采用功能訓練聯合心理輔導。比較兩組的滿意度情況和心理狀態。結果：（1）一組和二組滿意度評分對比中，一組護理滿意度91.12%，二組68.88%，差異有統計學意義;（2）一組和二組護理的SAS、SDS評分對比中，護理之前兩組的評分差異不明顯，一組的SDS評分30.13±3.23（分），SAS評分為，30.52±4.53（分）;二組的SAS評分是41.97±5.12（分），SDS評分為38.35±4.03（分），結果有差異（P<0.05）。結論：將功能訓練聯合心理輔導的護理方式應用于腰椎間盤突出癥患者中所發揮的作用療效確切，在提高護理效果的基礎上，更好地為病人實施治療，改善了患者的生活質量，非常值得臨床推廣使用。

【關鍵詞】功能訓練;心理輔導;腰椎間盤突出癥患者;護理效果

【中圖分類號】R473.6? ? 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.132

在臨床中，腰椎間盤突出癥屬于一種常見的骨科疾病，其多發于老年群體之中，并具有持續時間長的特點，對患者生活有嚴重影響，患者的腰椎往往隨著病程的增長和變化產生而發生退變，由于神經的壓迫，可能會使原有的功能受到一定的影響，甚至患者的下肢會出現麻木的情況。面對這些情況，因此要對其進行及時有效地治療，才能保證患者的生活質量。一般會采用手術治療，但是治療后，為了使患者恢復健康，患者還應接受功能康復訓練?，F將我院2019年1月—2020年6月期間，本院收治的90例腰椎間盤突出癥患者作為研究對象，其具體情況報告如下[1]。

1? 一般資料與方法

1.1一般資料

本文觀察對象為90例腰椎間破案突出患者，時間段為2019年1月--2020年6月之間，分組方式為隨機劃分，分別為一組和二組，一組和二組各有患者45例，年齡段為22—70歲，病程在1年—6年之間;其中，男性患者有22例，女性患者為23例;在二組中，患者年齡在24—65歲之間，病程在6個月—5年之間，（P>0.05），兩組資料無差異。

1.2方法

1.2.1二組

二組采用常規護理方法，該種方法主要有基礎護理、觀察護理等。

1.2.2一組

一組采用功能訓練聯合心理輔導的方式，該種護理方法是建立在常規護理基礎之上，主要有以下方面的內容：

功能康復訓練：對于實施手術的患者，應及時給予功能訓練。主要有四個階段。第一階段，在手術后的三天以內，護理人員要觀察患者的情況，使其保持仰臥姿勢，幫助患者進行關節屈伸，腿抬高等，每次二十秒，一天三次。第二階段是術后一周，這時應該主動訓練和被動訓練相互結合，訓練項目和之前一樣，可以適當增加訓練量，時間也可適當延長。在此基礎上，鼓勵患者下床活動，護理人員要提前做好保護措施。第三階段，護理人員根據患者的恢復情況，變被動訓練為主動訓練，例如，腿抬高、關節屈伸等訓練，配合下床訓練。每天可鍛煉半小時。第四階段是出院后，護理人員應囑咐患者堅持以上訓練內容，同時可以通過微信指導患者繼續鍛煉，定期到醫院復查。

心理疏導：心理疏導分為手術前和產手術后，在住院的情況下，約有10%的患者在手術后出現不同程度的心理疾病。有些患者會產生抑郁的現象，面對這種情況，患者入院前的心理輔導是必不可少的，主要內容是護理人員對患者的心理進行判斷，一旦發現有抑郁的情況，要及時進行疏導，詢問具體原因，與其面對面交流，采用柔和的語氣，減緩其心理壓力。另外，患者在手術前，護理人員也要展開評估，如果有患者害怕手術，要及時進行教育指導，幫助其了解相關知識，最大程度緩解緊張。同樣重要的還有術后疏導，當完成手術后，容易產生心理問題。為了幫助患者建立一個健康的心理狀態，隨后的后期工作開展中，相關人員要和患者多溝通，并多一些鼓勵性話語，使患者的治療信心增加，以樂觀態度面對。同時，要了解其心理想法，并且使用針對性方法解決心理問題，實現患者的心理健康。

1.3統計學方法

通過SPSS20.0軟件包對全部數據展開分析統計，P<0.05代表數據對比差異明顯，有統計意義[1]。

2? 結果

2.1兩組患者臨床護理滿意度對比

一組和二組滿意度評分對比中，一組護理滿意度91.12%明顯高于二組68.88%，兩組間差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2兩組心理狀態情況

一組和二組護理的SAS、SDS評分對比中，護理之前兩組的評分差異不明顯（P>0.05），一組的SAS評分為30.52±4.53（分），SDS評分為30.13±3.23（分），二組的SAS評分是41.97±5.12（分），SDS評分為38.35±4.03（分），結果有差異（P<0.05）。見表2.

3? 討論

腰椎間盤突出癥對患者的生活質量帶來了嚴重影響，如果不及時治療不利于其身體健康，經過手術治療后，盡管有了較好的效果，但還是會對患者帶來不便。有研究發現，將功能訓練聯合心理輔導的方式應用到患者中有較高的價值，值得臨床應用[2]。

參考文獻：

[1]何亞美.康復護理對腰椎間盤突出癥的影響分析[J].黑龍江中醫藥，2020，49（06）：220-221.

[2]石靜.探討優質護理在腰椎間盤突出癥護理中的應用效果[J].心理月刊，2020，15（01）：86.