社區護理

魏芬娟

【摘要】隨著醫療衛生事業的蓬勃發展，受生活環境、經濟及工作壓力等多方面的影響，現代人亞健康日趨嚴重，加之人類物質和精神生活水平的提高，人的平均壽命日益延長，老年人人口比例越來越大，為了滿足日益增長的亞健康人群和老年人健康及醫療體制的變化，使社區護理得到了快速發展，而家庭則是構成社區的基本單位，因而家庭護理是核心，家庭資源是做好家庭護理的關鍵。家庭的功能和結構直接影響著家庭成員的健康。

【關鍵詞】社區護理;家庭;家庭護理;家庭資源;健康

【中圖分類號】R47? ? 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.158

家庭及家庭成員在其發展過程中總會遇到各種困難及各種壓力，嚴重時可導致家庭危機，對其家庭成員的健康產生影響。此時，需要獲得家庭資源的支持，以克服困難，度過危機，以免對健康產生影響。為了維持家庭基本功能，必須合理利用家庭資源。家庭資源是指為了維護家庭的基本功能，應對家庭壓力事件或危急狀態，家庭所提供的物質和精神上的支持。一個家庭可利用的資源越充足，則越有利于家庭及其成員的健康發展。

1? 家庭的概述

1.1 家庭的定義

傳統的家庭是指由婚姻、血緣或收養關系聯系在一起的兩個人或更多的人組成的社會生活基本單位。現代的家庭是指能提供社會支持，其成員在遭受軀體或情感危機時能向其尋求幫助的一些親密者所組成的團體。家庭概念的內涵是通過生物關系、情感關系或法律關系聯系在一起的一個群體。家庭關系基本上是一種終身關系。

1.2 家庭的功能

（1）情感功能：家庭必須滿足其家庭成員的感情需求，以維持家庭的穩定，使得家庭成員向著健康發展。反之，家庭不能滿足其成員的感情需求，家庭就容易動蕩，使家庭成員承受著感情挫折，影響健康。對于每個家庭成員而言，各種角色的形成與扮演、心理立場的形成、個性的發展、感情的激起與發泄、品德和情操的錘煉、愛的培養和表現以及精神的安慰和寄托都離不開家庭。和諧的家庭有利于家庭成員的健康發展。

（2）社會化功能：社會化是指一個通過學習承擔社會角色，把自己融于社會的過程。家庭恰是孩子社會化的主要場所。孩子從家庭成員中學會語言、社會行為和技巧、對準確和錯誤的理解等等，從而能走上社會、適應社會的發展、為社會創造更大的價值。

（3）生殖功能：家庭是生兒育女、繁衍后代的基本單位。因為這一功能，人類和社會才能得以延續，人類社會才能代代相傳，綿延不息。

（4）經濟功能：為家庭成員提供足夠的衣、食、住、行等物質生活和精神生活，以滿足家庭成員的各種生活需求。它是家庭各方面的物質基礎。

（5）健康照顧功能：家庭為保護家庭成員的健康而提供各種照顧，尤其是對老人、小孩、孕婦提供的照顧。對疾病康復的家庭成員提供康復護理。

（6）健康促進和健康教育功能：指家庭通過飲食營養、指導、督促家庭成員參加鍛煉，以及傳播健康保健知識等措施，提高家庭成員的健康水平。

1.3 家庭結構

指家庭組成及成員之間的相互關系，它影響著家庭資源、家庭功能及健康狀況等。

2? ?家庭資源一般可分為內資源和外資源

2.1 家庭內資源

（1）經濟支持：家庭對其成員所提供的經濟支持。家庭的穩定和發展，生活需要離不開經濟資源的支持，經濟資源是物質基礎，包括人力、財力、物力、時間和空間等，以滿足各方面的生活需要。

（2）情感支持：愛與關心是家庭資源的根基，關愛適度則不會發生溺愛或漠視;家庭面對壓力時，其成員提供的感情支持與精神安慰 ，也是最有效的資源。促進家庭成員間的有效溝通、相互理解，調整家庭成員間的情緒和成員間的關系，協助家庭成員自己調節并改變角色功能。

（3）健康維護：家庭對其成員的健康和對患病成員提供的康復照顧，并實施適當的康復技術和康復護理，以保證家庭成員殘存的功能和促進喪失功能的恢復。增強與疾病作斗爭的信心。社會經濟飛速發展，生活節奏快，使年輕人工作壓力大，而忽略了自己的健康維護，處于亞健康狀態。而老齡化日趨增加，導致有更多的老人得不到子女的照顧。這種弱勢的家庭資源不利于家庭成員健康的維護。

（4）信息和教育：教育程度高，知識、經驗豐富者，面對壓力或問題時，往往能尋求資源，睿智地提出解決方案，使資源發揮更好的功效。給予家庭成員以文化素質教育，使其具有正確的人生觀、價值觀和信念。

（5）居家環境支持：家庭成員重視環境的調整。家庭通過改變住宅、設施，適應其成員的需求，維持適合于健康的居家環境，如行動不便或患病成員設置墻壁扶手，浴廁扶手等。

（6）家庭急救及用藥監督：家庭急救指在家庭發生意外，給予及時正確的處理，為進一步醫治創造條件。用藥監督指指導和督促家庭成員用藥和停藥，觀察用藥的反應，并及時作出處理的決定。

2.2 家庭外資源

（1）社會資源：家庭以外的社會群體提供的精神支持和物質支持，或政府的社會福利機構提供的物質、設備、資金幫助等。

（2）文化資源：豐富多彩的文化資源可以提高家庭生活質量，充實家庭生活，緩解家庭成員的情緒和壓力。

（3）經濟資源：穩定、充足的經濟資源是家庭應對日常生活經濟需求的基本保障。如家庭外的幫助、收入、保險、福利。

（4）教育資源：通過各種學歷、非學歷的教育、培訓，可提高家庭的教育水平，同時提高應對各種生活壓力的能力。通過教育改變家庭成員的認識，教給家庭成員促進健康、預防疾病的具體方法，促進家庭成員正確判斷和認識家庭的發展任務和家庭功能，幫助病人及其家庭成員理解相關疾病和障礙方面的知識，支持和鼓勵病人及家屬進行學習，指導家庭成員掌握克服困難的日常生活技巧、指導護理技術。增強家庭成員應對健康問題的基本能力，促進掌握與疾病相關的基礎知識。

社區護理已成為我國城鄉居民發展的趨勢，對家庭護理的需求日益增長，要想讓家庭護理得到又好又快的發展，離不開對家庭資源的合理利用。把家庭內外資源充分利用，使可利用家庭資源更加充足，有利于社會和諧，有利于人民健康。家庭資源直接影響著家庭的生活方式與生活水平，每個家庭資源都有優弱勢之分，只有合理分配和利用有限的資源，才能避免讓弱勢資源影響家庭成員的健康，來提高家庭的生活品位和質量，使家庭成員更加健康。

參考文獻：

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