安宮黃體酮聯合抗生素治療子宮內膜炎療效及推廣價值研究

畢俊華，顓紅娟，楊燕，翟金燕，王玲玲

【摘要】目的：分析評估子宮內膜炎治療期間聯合應用抗生素以及安宮黃體酮的治療效果，評估其推廣價值。方法：選擇本院確診為子宮內膜炎的100例患者展開對照研究，選用隨機數字表法均勻劃分為對照組以及觀察組，對照組在治療期間選擇常規抗生素類藥物進行治療，觀察組則聯合應用安宮黃體酮、抗生素治療，對比治療效果。結果：相較于對照組，觀察組臨床治療有效率遠遠較高P<0.05;對比分析子宮內膜厚度、子宮狀態恢復時間，觀察組所得數值和對照組比較具有明顯優勢，對比結果為P<0.05。結論：子宮內膜炎治療期間聯合應用安宮黃體酮、抗生素對于促進子宮功能恢復具有積極意義，可以有效改善患者臨床癥狀，進而提升治療效果，值得借鑒推廣。

【關鍵詞】安宮黃體酮;抗生素;子宮內膜炎;推廣價值

【中圖分類號】R711.3? ? ? 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.242

子宮內膜炎主要是指病灶組織處存在炎性反應所引起的疾病類型，是因流產、分娩以及手術操作等相關因素所誘發的疾病類型，臨床癥狀主要表現為病灶處充血以及水腫等相關癥狀，如果患者所采取的治療措施不合理很可能誘發慢性子宮內膜炎，屬于目前造成女性群體不孕的主要影響因素[1]。目前針對此類疾病抗生素為主要治療措施，因治療周期比較長，在后期患者會因機體耐藥性影響治療效果，為此還需探尋更為安全、有效的治療措施。本文展開對照研究，分析評估子宮內膜炎治療期間聯合應用安宮黃體酮、抗生素所取得的效果，現將具體研究內容闡述如下：

1? 資料與方法

1.1一般資料

隨機抽取于2019年5月～2020年6月本院收治的100例子宮內膜炎患者作為研究主體，選用隨機數字表法作為對照研究分組方式，將所選患者均勻劃分為對照組、觀察組，所占比例均等，分析匯總患者一般資料。對照組年齡選取區間25-58歲，年齡均值為（39.68±2.18）歲;觀察組年齡選取區間24-58歲，年齡均值為（39.77±2.25）歲，兩組患者基線資料等對應數值經統計學分析以后未見明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

兩組患者在采取治療措施前3天送檢陰道分泌物，落實微生物培養以及藥敏實驗，依照檢查結果明確患者病情發展趨勢，采取針對性治療措施。對照組選擇單用抗生素進行治療，所用藥物為甲硝唑（南京先聲東元制藥有限公司;國藥準字H32026727），選用靜脈注射方式，每天2次，然后按照每次7.5mg/kg的注射劑量進行持續靜脈滴注，每次6小時，連續用藥5天。

觀察組聯合應用安宮黃體酮（甘肅泰康制藥有限責任公司;國藥準字Z20010003）以及抗生素，觀察組抗生素用藥方式以及用藥劑量和對照組一致，安宮黃體酮選擇在月經周期后半期服用，用藥劑量為每天1次，每次100mg，連續用藥三周[2]。

1.3觀察指標

治療效果：顯效即腹痛、病灶處存在的充血以及水腫癥狀完全消失，經期恢復至正常狀態，檢驗結果表示為白細胞數目未見異常;有效即上述臨床癥狀明顯改善，經期恢復至正常狀態，白細胞檢驗結果有所改善;無效及患者臨床癥狀以及經期依然處于異常狀態，白細胞數目未見變化[3]。統計子宮內膜厚度以及子宮狀態恢復時間。

1.4統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件進行數據分析，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，兩組間比較采用獨立樣本t檢驗，組內比較采用配對t檢驗，不服從正態分布的轉換變量后行統計學分析;計數資料采用率表示，組間比較采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1治療有效率對比評估

和對照組比較，觀察組治療有效率所得數值較高，數值對比差異為P<0.05，見表1。

2.2子宮恢復情況對比

觀察組子宮內膜厚度以及子宮狀態恢復時間和對照組比較具有明顯優勢，組間數值對比差異顯著P<0.05，見表2。

3? 討論

子宮內膜炎屬于臨床上最為常見的女性生殖系統炎性疾病，在一般情況下宮腔組織具有較好的引流條件以及周期性內膜剝脫，對于子宮內膜具有不良影響的炎性病變長期存在，如果生殖道中持續性存在感染性疾病，得不到及時確診以及有效治療措施會形成子宮內膜炎癥，具有反復發作的特點，直接損害生殖系統，目前針對此疾病主要采取藥物治療措施[4]。

此次研究結果表示為對照組、觀察組臨床治療有效率對比結果為觀察組具有明顯優勢P<0.05;對比分析子宮內膜厚度以及子宮狀態恢復時間，觀察組所得數值明顯優于對照組P<0.05，分析原因如下：甲硝唑是目前治療子宮內膜炎的主要藥物，對于消化鏈球菌、梭形桿菌具有較強的殺滅作用，但是藥物敏感度比較差，在子宮內膜生理結構特點的限制下，對于抗生素藥物敏感度比較弱，因此限制了單純抗生素的應用。黃體酮屬于孕激素類藥物的一種，在應用期間可以進行子宮內分泌生理機能的調節，對于減少子宮內膜黏液的分泌量具有積極意義，可以降低機體炎癥反應程度，進而改善子宮內膜炎相關癥狀[5]。

綜上，子宮內膜炎治療期間聯合應用安宮黃體酮、抗生素對于改善患者臨床癥狀以及提高臨床治療效果具有積極意義，不會增加藥物不良反應，值得借鑒推廣。

參考文獻：

[1]徐東.安宮黃體酮聯合抗生素治療子宮內膜炎患者的臨床效果[J].中國民康醫學，2020，32（04）：81-83.

[2]焦靜.抗生素聯合安宮黃體酮治療子宮內膜炎的臨床療效分析[J].航空航天醫學雜志，2019，30（12）：1453-1454.

[3]曹萌萌.黃體酮聯合抗生素治療子宮內膜炎患者的效果及其對炎癥因子水平的影響[J].中國性科學，2019，28（11）：85-89.

[4]吳淑華.抗生素聯合安宮黃體酮治療子宮內膜炎的臨床效果觀察[J].基層醫學論壇，2019，23（17）：2509-2510.

[5]吳書娜，馬金格.子宮內膜炎采用抗生素聯合安宮黃體酮治療的臨床療效[J].數理醫藥學雜志，2019，32（05）：747-749.