慢性萎縮性胃炎經(jīng)藏藥復(fù)方治療的效果探究

阿土

【摘要】目的：探討分析慢性萎縮性胃炎采用藏藥復(fù)發(fā)治療的臨床效果。方法：2019年1月-2020年1月為本研究年限跨度，擇取樣本為本院就診60例慢性萎縮性胃炎患者，依據(jù)用藥方案差異分組模式隨機(jī)分為研究組（n=30）、對(duì)照組（n=30）。對(duì)照組患者為常規(guī)西藥治療，研究組為藏藥復(fù)方治療，對(duì)比分析兩組相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果：對(duì)比兩組治療總有效率，研究組更具優(yōu)勢(shì)（P<0.05）。結(jié)論：藏藥復(fù)方治療慢性萎縮性胃炎療效顯著，可全面推廣。

【關(guān)鍵詞】慢性萎縮性胃炎;藏藥復(fù)方;臨床療效

【中圖分類號(hào)】R29? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.257

慢性萎縮性胃炎主要病理特征為胃黏膜上皮組織萎縮、腺體萎縮，黏膜基底層厚度增加，部分患者伴有腸腺化生，其主要臨床表現(xiàn)為上腹部脹滿、隱痛等癥狀，患者病情遷延反復(fù)，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量[1]。臨床治療慢性胃炎縮性萎縮多采用抗菌及抑制胃酸等西藥干預(yù)，此類藥物無(wú)法清除病因，遠(yuǎn)期療效不佳。藏醫(yī)理論中，慢性萎縮性胃炎屬于普如病，利用藏藥復(fù)方治療該疾病是臨床研究的全新方向。本研究擇取本院患者為分析樣本，探究藏藥復(fù)方治療的相關(guān)問(wèn)題。

1? 資料與方法

1.1一般資料

2019年1月-2020年1月為本研究年限跨度，擇取樣本為本院就診60例慢性萎縮性胃炎患者，依據(jù)用藥方案差異分組模式隨機(jī)分為研究組（n=30）、對(duì)照組（n=30），全部患者經(jīng)胃鏡等檢查確診為慢性萎縮性胃炎，無(wú)藥物過(guò)敏，同意參與研究。總結(jié)分析兩組基線資料，研究組男16例，女14例，年齡區(qū)間范圍28-60歲，平均（44.65±2.81）歲，病程平均中位數(shù)（2.35±1.02）年。對(duì)照組男15例，女15例，年齡區(qū)間范圍30-61歲，平均（44.92±2.85）歲，病程平均中位數(shù)（2.26±1.08）年，基礎(chǔ)資料對(duì)比分析無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患者為常規(guī)西藥治療，每日口服奧美拉唑2次，單次劑量為20mg;每日口服阿莫西林1次，單次劑量為1g。共治療3個(gè)月。

研究組患者為藏藥復(fù)方治療，醫(yī)師依據(jù)藏醫(yī)理論對(duì)患者行分型論治。（1）培隆型普如病（寒性萎縮性胃炎）：①脾胃虛寒證：證見(jiàn)食欲不振、腹部隱痛、脹滿、喜暖、惡性嘔吐等。治療藥物為佐志達(dá)協(xié)，每日晨間口服狀態(tài)服用1g;安置精華散，每日早餐后30min服用1g;十五味黑藥松散，每日午餐后30min服用1g。八味沉香散與五味石榴散均為每日晚餐后30min服用1g。②肝胃不和證：證見(jiàn)惡心嘔吐、上腹部飽脹、反酸等。治療藥物為能安均寧散，每日早餐后30min服用1g;六味能消散，每日午餐后30min服用1g;六位廣木香散，每日下午4時(shí)服用1g;佐太與安置精華散以0.1：1混合，每日晚餐后30min服用1g。（2）赤巴型普如病（熱性萎縮性胃炎）：①脾胃濕熱證：證見(jiàn)食欲不振、惡心嘔吐、口苦、胃部灼燒樣疼痛。治療藥物為仁青常覺(jué)，每日晨間空腹服用1g;十五味黑藥散，每日早餐后30min服用1g;十味黑冰片，每日午餐后30min服用1g;大月晶丸，每日晚餐后30min服用1g。②胃絡(luò)瘀阻證：證見(jiàn)胃部刺痛、面色暗黃、脹滿。治療藥物為帕朱丸，每日晨間空腹服用1g;十味黑冰片，每日午餐后30min服用1g;三味甘露散、六味寒水石散均為每日晚餐后30min服用1g，共用藥3個(gè)月。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

評(píng)估兩組患者臨床療效，以癥狀改善程度為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，如胃痛、胃脹等癥狀消失，則為顯效，胃痛、胃脹等癥狀減輕，則為有效，其他評(píng)估結(jié)果為無(wú)效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS23.0軟件為本研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析軟件，符合正態(tài)分布的計(jì)量資料以（x±s）表示，t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，x2檢驗(yàn)，P<0.05為組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

對(duì)比兩組臨床療效，研究組更具優(yōu)勢(shì)（P<0.05）。

3? 討論

慢性萎縮性胃炎屬于臨床發(fā)病率極高的消化系統(tǒng)炎癥性慢性疾病，患者主要癥狀為胃部隱痛、反酸、飽脹感等，隨病程延長(zhǎng)可合并胃潰瘍、胃出血或胃癌。慢性萎縮性胃炎多采用藥物保守治療，為此需合理選擇對(duì)癥干預(yù)藥物[2]。

西醫(yī)治療慢性萎縮性胃炎以抗菌及保護(hù)胃黏膜等方案為主，無(wú)法清除患者病因，停藥后復(fù)發(fā)率較高。藏醫(yī)理論認(rèn)為慢性萎縮性胃炎為普如病，其分型包括培隆型與赤巴型，培隆型治療藏藥復(fù)方中，能安均寧散主要成分為爐甘石、天竺黃、藏木通、肉桂、巴夏嘎、裂香杜鵑、余甘子、石榴籽等，可健脾和胃，疏肝理氣，溫中養(yǎng)胃，適用于胃火不足及脾胃虛弱等證型的治療。赤巴型治療藏藥復(fù)方中，仁青常覺(jué)主要成分為巴夏嘎、甘青青蘭、西紅花、訶子、佐太、裂香杜鵑、朱砂、檀香等，可腹脹固本，健胃消失，止痛理氣，解毒養(yǎng)胃[3]。藏藥復(fù)方炮制方法獨(dú)特，藥物成分多樣，藥性獨(dú)特，將其應(yīng)用于慢性萎縮性胃炎治療效果顯著。分析總結(jié)本研究數(shù)據(jù)，研究組患者臨床療效優(yōu)于對(duì)照組，可認(rèn)為藏藥復(fù)方治療慢性萎縮性胃炎療效顯著。

綜上分析，藏藥復(fù)方治療慢性萎縮性胃炎療效顯著，可全面推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]夏吾李先.藏醫(yī)辯證治療慢性萎縮性胃炎的臨床研究[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2020，7（97）：51.

[2]如曼.藏醫(yī)治療膽汁反流性胃炎的臨床觀察[J]. 家有孕寶，2020，2（1）：172-173.

[3]普化加.藏醫(yī)辨證治療慢性萎縮性胃炎臨床研究[J]. 飲食保健，2020，7（29）：36-37.