冠心病的危害與治療你不了解沒關系，中西醫為你講述

劉俊

【中圖分類號】R541.4? ? 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.075

冠心病作為當前危害人們身體健康的一個十分常見疾病，大多發生在四十歲以上群體，但是近幾年以來發病逐漸表現出年輕化趨勢，一旦患有冠心病，會給我們身體造成極大的危害，所以需要及時進行治療，合理控制病情發展，防止不良情況發生，從而確保自身身體健康，對此，下面我們就一起來了解冠心病的危害與治療。

1? 冠心病是怎么回事？

冠心病在臨床中全稱是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，屬于一種慢性疾病，主要是因為多個因素影響作用下促使冠狀動脈狹窄，從而引發心肌缺血等一系列癥狀疾病，簡單來說，冠心病其實就是冠狀動脈狹窄引發的綜合征[1]。通常情況下，冠心病不會表現住顯著癥狀，但在時間不斷推移下，病情會逐漸發展加重，這時患者會表現出相應癥狀，大多數患者會出現活動耐量降低或者無法活動現象，或者是當進行一定程度活動后，出現胸悶、胸疼與氣短等癥狀，得到合理休息后緩解，甚至個別嚴重患者還可能出現心律失常與心功能不全等情況。

2? 冠心病危害有多大？

冠心病危害極大，主要從以下幾個方面了解：（1）對生活質量造成影響，當患有冠心病后，身體會長期受到冠狀動脈缺血影響，所以可能會導致遠端下游相應灌注區域發生心肌缺血，所以造成患者活動受限，甚至可能無法進行活動，也可能在靜息狀態下出現心絞痛，給日常生活帶來極大影響。（2）造成心功能不全危害，當身體處在長期持續心肌缺血狀態下時，極有可能會引發缺血性心肌病，心肌重構，心臟擴大，可能會導致心臟泵功能逐漸衰竭，最終導致患者進行相關活動后出現氣喘與氣短等癥狀，同時還可能會伴有下肢水腫、胃腸道淤血等右心功能不全癥狀，左心功能不全則表現出無法平臥與氣喘。（3）心律失常，心律失常作為冠心病較為常見的一個并發癥，病情較輕患者一般會出現早搏、室早或者房早癥狀，病情嚴重者則會出現室速、房顫甚至心臟驟停癥狀，是導致患者死亡的一個高危因素。（4）急性心肌梗死，當冠心病病程時間較長時，盡管合理服用藥物，也可能存在病情難以控制情況，如果沒有及時服用藥物控制，病情快速發展下，可能會導致急性心肌梗死出現，這也是大家較為了解或者聽說過的一個類型，在冠脈狹窄基礎上，斑塊一旦發生破裂，則會促使血小板快速聚集，這時血管管腔會出現急性閉塞，也就是心肌梗死，最終可能導致患者死亡，這也是冠心病一個嚴重危害。（5）猝死，當冠脈狹窄越來越嚴重或者出現阻塞時，會引發心肌急性缺血，導致局部電生理紊亂，十分嚴重時可能會造成心臟驟停，也就是導致患者心源性猝死，危害極大。

3? 冠心病如何治療？

臨床中針對冠心病治療主要分為藥物治療與手術治療，以藥物治療來說，現階段應用在疾病治療的藥物有許多種，例如：（1）硝酸酯類藥物，常見的有硝酸甘油與長效硝酸甘油制劑等，該藥物可以穩定患者心絞痛癥狀，改善臨床癥狀。（2）抗血栓藥物，常見的有阿司匹林、氯吡格雷等藥物，這類藥物可以對血小板進行合理抑制，預防血栓形成，從而避免血管發生堵塞，通常患者需要長期堅持服用。（3）纖溶藥物，常見的有尿激酶、纖溶酶原激活劑等，該類藥物可以對冠脈閉塞處已經形成的血栓進行溶解，促使血管再次開通，恢復正常血流[2]。（4）β-受體阻滯劑與鈣通道阻斷劑，前者具有抗心絞痛作用，并且可以在一定程度上預防心律失常，常用藥物有美托洛爾、比索洛爾等;后者常見藥物有維拉帕米與氨氯地平等，可以治療穩定型心絞痛與冠脈痙攣引發的心絞痛。（5）調脂藥物，常用有辛伐他汀、洛伐他汀等，通過服用這類藥物可以降低低密度脂蛋白膽固醇。

以手術治療來說，現階段主要有兩種術式，分別是經皮冠狀動脈介入治療與冠狀動脈旁路移植術，其中經皮冠狀動脈介入治療可以幫助狹窄管腔進行擴張，并改善血流情況，同時可以預防再狹窄發生。而冠狀動脈旁路移植術則可以恢復患者心肌血流灌注，減輕胸痛與局部缺血情況，促使生活質量得到改善，延長患者生命時間[3]。

除此之外，中醫治療也是冠心病治療的一個手段，中醫學普遍認為冠心病為奪虛標實，其中血瘀、痰濕、氣滯、寒凝等為主要標實，氣虛、陰虛為本虛，所以中醫治療冠心病方法有以下幾種：（1）活血化瘀法，適合應用在各個因素影響而導致血瘀證患者，由于血瘀和冠心病有著緊密聯系，所以活血化瘀法中醫治療可以取得顯著效果。（2）芳香溫通法，中醫普遍認為人體氣血運行正常和寒熱有著緊密聯系，血遇寒則凝，遇熱則通，因為冠心病主要是寒氣客于心脈，脈絡蜷縮絀急，血氣無法流通而引發，所以采用芳香溫通法治療可以有助于氣血流通，改善疼痛，適合應用在冠心病寒凝血脈，尤其是冠狀動脈痙攣與心絞痛發作時治療。（3）調理脾胃法，通過調理脾胃，可以提高機體運化痰濕功能，確保氣血充足，從而溫養心脈，適合應用在冠心病緩解期治療。（4）益氣養陰法，經過相關臨床觀察發現，冠心病不同程度存在氣陰不足的情況，近幾年以來，應用益氣養陰法治療冠心病，取得了較大進展，適合應用在冠心病氣陰兩虛者。

參考文獻：

[1]李莉. 探討中西醫結合治療冠心病患者的臨床療效及對患者生活質量的影響[J]. 養生保健指南， 2019， 000（028）：53.

[2]盧立恒. 中西醫結合治療冠心病心絞痛不穩定型療效研究[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志， 2019， 007（024）：80，89.

[3]劉麗萍. 冠心病不穩定型心絞痛應用中西醫結合治療的臨床體會[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2019， 006（017）：1-2，4.