基于人文關懷的護理干預減輕首次機采血小板獻血者負性心理的價值分析

張茜

【摘要】目的：探討基于人文關懷的護理干預減輕首次機采血小板獻血者負性心理的價值。方法：選擇2019年7月至2020年6月首次機采血小板獻血者100例，隨機數字表法分為對照組與觀察組各50例，對照組接受常規護理，觀察組在對照組基礎上實施基于人文關懷的護理干預，對兩組負性心理及護理滿意率進行比較。結果：觀察組采血后的焦慮自評量表（SAS）評分明顯較對照組低（P<0.05）;觀察組護理滿意率為96.00%，較對照組80.00%高（P<0.05）。結論：基于人文關懷的護理干預可減輕首次機采血小板獻血者負性心理，也能提高護理滿意率，值得推廣。

【關鍵詞】人文關懷;首次機采血小板獻血者;負性心理

【中圖分類號】R473.76 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.106

機采血小板由于濃度高、止血效果好等優勢在臨床應用較為廣泛。但該方式采血時間較長，部分獻血者采集過程中容易出現焦慮、煩躁等負性情緒，而不良情緒可對采集時間造成影響，進一步延長采血時間，故采血期間給予適當的護理干預緩解患者負性情緒十分重要。人文關懷護理貫穿“以人為本”的護理理念，通過對獻血者進行鼓勵、關懷，營造輕松的獻血分為，可使獻血者體會到獻血意義及快樂，從而保證醫院用血需求[1]。本研究將基于人文關懷的護理用于首次機采血小板獻血者中，旨在評價其對減輕負性情緒的作用。

1? 資料與方法

1.1一般資料

選擇2019年7月至2020年6月首次機采血小板獻血者100例，隨機數字表法分為對照組與觀察組各50例。對照組男女分別27例、23例，年齡19～51歲，平均（35.12±1.89）歲，受教育程度：小學2例，初中5例，高中7例，大專15例，本科及以上21例。觀察組男女分別28例、22例，年齡20～50歲，平均（35.07±1.82）歲，受教育程度：小學3例，初中6例，高中8例，大專14例，本科及以上19例。兩組資料差異不明顯（P>0.05）。

1.2方法

對照組行常規護理，詳細記錄獻血者年齡、性別、體重等基線資料，簡單講解獻血知識、機采血小板特點等，適當給予獻血者心理干預，觀察組在此基礎上行基于人文關懷的護理，具體措施見下：

（1）獻血前：護士主動與獻血者交流，仔細詢問其身體狀況，如睡眠是否正常、有無服用抗生素等，對存在獻血禁忌證者勸導其改日獻血。對初次獻血者講解血液生理知識、血小板分離機操作過程等，緩解其緊張情緒，對空腹者可提供糖水、甜點等。（2）獻血中：通過與獻血者閑聊分散其注意力，當其提出還有多久結束等問題時，可給獻血者倒杯熱水或果汁，或調節座椅使其更加舒適，使其收聽廣播、觀看電視節目等，緩解其焦慮情緒。若采集過程中獻血者出現不良反應，應使其保持頭低腳高體位，減慢采集速度，囑其和紅糖水，待癥狀緩解后再繼續采集。（3）獻血后：囑其按壓針眼15min，避免沾水，24h切勿劇烈運動，并在休息時休息片刻，期間給獻血者提供飲料及糕點，確認無任何問題后再離開，并給予獻血者愛心聯系卡，囑其出現任何不適可電話聯系。獻血后一周與獻血者聯系，詢問其身體狀況后再次致謝，通過短信或賀卡表達祝福，使其感受到獻血的意義與快樂。

1.3觀察指標

應用焦慮自評量表（SAS）[2]對兩組測評，分數越低提示癥狀越輕。于獻血者離開前發放滿意度問卷調查，包括護士技術操作、服務態度等，包括滿意（>95分）、一般（85～95分）、不滿意（<85分），滿意度=（滿意+一般）/總例數×100.00%，問卷有效回收率為100.00%。

1.4統計學方法

研究分析軟件為SPSS20.0，（x±s）表示計量資料，以t檢驗; %表示計數資料，以x2檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2? 結果

2.1兩組SAS評分比較

觀察組采血后SAS評分為（42.12±1.28）分，明顯較對照組（53.74±2.43）分低（t=29.916，P=0.000）。

2.2兩組護理滿意度比較

觀察組滿意29例，一般19例，不滿意2例，護理滿意率為96.00%（48/50），對照組滿意18例，一般22例，不滿意10例，滿意率為80.00%，觀察組滿意率明顯較對照組高（x2=6.061，P=0.014）。

3? 討論

機采血小板在無償獻血中應用較為廣泛，但該種采血方式可使獻血者出現頭暈、胸悶等不良反應，且采血時間較長，患者采血期間容易出現焦慮、緊張等負性情緒，而負性情緒可一定程度影響采血時間，導致采血時間延長，獻血時間越長獻血者負性情緒可加重，從而出現惡性循環。故對機采血小板者采取合理護理干預緩解其不良情緒十分重要。

基于人文關懷的護理為近年來興起的一種新型護理模式，其始終貫穿“以人為本”的護理理念，給予患者針對性的人性化護理，充分尊重患者尊嚴、自由、自我價值[3]。隨著醫學文明逐漸進步與發展，人文關懷成為臨床護理中較為重要的內容之一。臨床實踐發現，獻血者在獻血期間容易出現緊張、焦慮等情緒，尤其是初次獻血者，緊張情緒可興奮迷走神經，引發眩暈、低血壓等一系列應激反應，降低其獻血積極性[4]。人文關懷可為獻血者提供全面、細致、優質的護理服務，使其感受到良好獻血氛圍，從而改善心理狀態，緩解負性情緒，減少獻血期間不良反應發生。本次研究結果顯示，觀察組獻血后SAS評分明顯較對照組低，提示人文關懷可有效改善獻血者心理狀態，減輕其焦慮癥狀。觀察組護理滿意率較對照組高，分析原因可能為人文關懷可使獻血者感受到被尊重與關心，從而積極配合獻血，利于提高再次獻血的意愿。

綜上所述，基于人文關懷的護理干預可減輕首次機采血小板獻血者負性心理，也能提高護理滿意率，值得推廣。

參考文獻：

[1]王敏. 人文關懷的護理干預對無償獻血者的影響研究[J]. 心理月刊， 2020， 15（11）：120-120.

[2]張穎，詹偉波，符雪麗，等. 在機采血小板獻血者護理全程中始終貫穿心理護理干預的效果觀察[J]. 數理醫藥學雜志，2017，30（1）：116-117.

[3]段萍，吳美玲，張煜. 優質護理在降低機采血小板獻血者不良反應中的作用探討[J]. 中國醫藥指南，2018，16（23）：265-266.

[4]郝彩紅，馬仕財. 基于人文關懷的護理干預對無償獻血者的影響[J]. 檢驗醫學與臨床，2019，16（19）：2860-2862.