補(bǔ)腎填髓湯治療股骨骨折術(shù)后延遲愈合的臨床療效分析

張軍堂

【摘要】目的：對(duì)補(bǔ)腎填髓湯治療股骨骨折術(shù)后延遲愈合的臨床療效分析，以供參考。方法：選擇2019年2月至2020年1月在我院股骨骨折術(shù)后延遲愈合患者50例作為研究對(duì)象，以隨機(jī)數(shù)法均分為兩組，對(duì)照組（25例）使用常規(guī)治療，實(shí)驗(yàn)組（25例）在此基礎(chǔ)上外加使用補(bǔ)腎填髓湯治療。比較患者治療前后BGP及ALP骨代謝指標(biāo)的變化，和治療后臨床治療效果。結(jié)果：治療后實(shí)驗(yàn)組各骨代謝指標(biāo)數(shù)據(jù)均相較對(duì)照組更優(yōu)，經(jīng)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對(duì)照組25例患者中治療顯效率16%、總有效率60%，實(shí)驗(yàn)組25例患者中治療顯效率28%、總有效率88%明顯高于對(duì)照組，經(jīng)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：以補(bǔ)腎填髓湯治療為主方案治療股骨骨折術(shù)后延遲愈合患者有明顯效果，極大提升患者的生存質(zhì)量，建議在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】股骨骨折;術(shù)后延遲愈合;補(bǔ)腎填髓湯;臨床療效分析

【中圖分類號(hào)】R274.9? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.239

股骨骨折術(shù)后延遲愈合是在股骨骨折手術(shù)后十分常見的一種并發(fā)癥，該并發(fā)癥會(huì)嚴(yán)重影響患者手術(shù)后的肢體功能恢復(fù)[1]，若不能及時(shí)治療，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí){到人們的身體健康，因此務(wù)必要有效控制股骨骨折術(shù)后延遲愈合的發(fā)展。常規(guī)治療可以起到一定療效，但治療效果并不十分理想，因此我院在此基礎(chǔ)上外加使用補(bǔ)腎填髓湯合治療對(duì)25例股骨骨折術(shù)后延遲愈合患者進(jìn)行療效分析（另有25例采用常規(guī)治療），取得明顯效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1? 資料和方法

1.1一般資料

選擇2019年2月至2020年1月在我院股骨骨折術(shù)后延遲愈合患者50例作為研究對(duì)象，均符合病理組織學(xué)和基因組學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)。將所有患者以隨機(jī)數(shù)法分為兩組，對(duì)照組（25例）使用常規(guī)治療，實(shí)驗(yàn)組（25例）在此基礎(chǔ)上外加使用補(bǔ)腎填髓湯治療，其中對(duì)照組女9例，男16例，年齡（20～62）周歲，平均（40.75土3.35）周歲;實(shí)驗(yàn)組女10例，男15例，年齡（20～61）周歲，平均（40.29士3.41）周歲，兩組患者生理狀況相似，臟器功能、血象和心電圖情況良好，一般資料無顯著差異（P>0.05），擁有較強(qiáng)的可比性。所有研究對(duì)象均簽署研究知情同意書。

1.2治療方法

分別對(duì)于兩組患者實(shí)施相應(yīng)治療方案，給予對(duì)照組患者常規(guī)治療。實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上外加使用補(bǔ)腎填髓湯治療，其具體方法如下：

1.2.1常規(guī)治療 根據(jù)入院患者病情，給予患者自體骨髓移植術(shù)和骨髓血注射。

1.2.2補(bǔ)腎填髓湯治療 抓取 5g紅花、5g土鱉蟲、10 g丹參、10 g川斷、10 g雞血藤、10 g合歡皮、15 g牛膝、15 g杜仲、15 g狗脊、15 g骨碎補(bǔ)、15 g仙靈脾、15 g自然銅、20 g黃芪、20 g當(dāng)歸。用適量水煎熬，分早中晚三次令患者服下，一日1劑。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

比較患者治療前后BGP及ALP骨代謝指標(biāo)的變化，和治療后臨床治療效果。

骨代謝指標(biāo)數(shù)值越高，表明患者骨代謝情況越良好。

臨床治療效果包括：顯效（治療后患者臨床癥狀全部消失，治療后骨代謝指標(biāo)數(shù)值明顯提高，X線觀察時(shí)骨折線消失），有效（治療后患者臨床癥狀有所減輕，治療后骨代謝指標(biāo)數(shù)值稍許提高，X線觀察時(shí)只能模糊觀察到骨折線），無效（治療后患者臨床癥狀無變化或有所加重，治療后骨代謝指標(biāo)數(shù)值沒有變化，X線觀察時(shí)能清晰觀察到骨折線），總有效率 =（顯效 + 有效）/ 總例數(shù) ×100%。

1.4數(shù)據(jù)處理

我院對(duì)本次研究所有數(shù)據(jù)采用SPSS 25.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析。計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，使用卡方檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)于計(jì)量資料，實(shí)施T檢驗(yàn)，采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x±s） 表示。

2? 結(jié)果

2.1骨代謝指標(biāo)

根據(jù)治療后患者身體狀況對(duì)50例患者進(jìn)行骨代謝指標(biāo)評(píng)定，治療前實(shí)驗(yàn)組各骨代謝指標(biāo)數(shù)據(jù)均相較對(duì)照組無明顯差別，經(jīng)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。治療后實(shí)驗(yàn)組各骨代謝指標(biāo)數(shù)據(jù)均相較對(duì)照組更優(yōu)，經(jīng)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2臨床治療效果

根據(jù)治療后患者身體狀況對(duì)50例患者進(jìn)行療效評(píng)定， 對(duì)照組25例患者中顯效4例、有效11例、無效10例，治療顯效率16%、總有效率60%。實(shí)驗(yàn)組25例患者中顯效7例、有效15例、無效3例，治療顯效率28%、總有效率88%明顯高于對(duì)照組，經(jīng)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表 2。

3? 討論

股骨骨折術(shù)后延遲愈合若無法及時(shí)進(jìn)行有效治療，會(huì)導(dǎo)致患者骨代謝功能降低、骨折處愈合緩慢，因此務(wù)必要有效控制股骨骨折術(shù)后延遲愈合的發(fā)展[2-3]。在如今日益提高的醫(yī)學(xué)技術(shù)下，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上外加使用補(bǔ)腎填髓湯治療可以更好的彌補(bǔ)常規(guī)治療的不足，為股骨骨折術(shù)后延遲愈合患者的康復(fù)提供了更大的可能性[4-5]。

在該對(duì)比實(shí)驗(yàn)中，根據(jù)治療后患者身體狀況對(duì)50例患者進(jìn)行骨代謝指標(biāo)評(píng)定，治療后實(shí)驗(yàn)組各骨代謝指標(biāo)數(shù)據(jù)均相較對(duì)照組更優(yōu)，經(jīng)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。根據(jù)治療后患者身體狀況對(duì)50例患者進(jìn)行療效評(píng)定，對(duì)照組25例患者中顯效4例、有效11例、無效10例，治療顯效率16%、總有效率60%。實(shí)驗(yàn)組25例患者中顯效7例、有效15例、無效3例，治療顯效率25%、總有效率88%明顯高于對(duì)照組，經(jīng)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上外加使用補(bǔ)腎填髓湯治療股骨骨折術(shù)后延遲愈合患者可以明顯提高患者的生存增益和治療的安全性，為股骨骨折術(shù)后延遲愈合的治療提供了新的治療選擇，因此可以予在常規(guī)治療基礎(chǔ)上外加使用補(bǔ)腎填髓湯治療對(duì)于股骨骨折術(shù)后延遲愈合患者的治療在臨床上推廣、應(yīng)用。

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