探究左氧氟沙星聯合阿奇霉素治療宮頸炎的療效

李海濤，古春燕，張東梅

【摘要】目的：分析左氧氟沙星、阿奇霉素兩種藥物聯合應用治療宮頸炎的療效。方法：本次實驗以2019年11月～2020年1月為時間節點，以我院診治的100例宮頸炎患者為研究對象，依據數字隨機表法原則，劃分實驗組（左氧氟沙星聯合阿奇霉素治療法）和參照組（單一阿奇霉素治療法），比較兩組的應用價值。結果：實驗組的臨床治療有效率，顯著高于參照組（P<0.05）。結論：根據宮頸炎患者病情，采取左氧氟沙星聯合阿奇霉素的治療方法，提升了臨床治療有效率，其效果尤為顯著。

【關鍵詞】左氧氟沙星;阿奇霉素;宮頸炎

【中圖分類號】R711.32? ? ? 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.241

宮頸炎主要是指病原體侵蝕及宮頸受損，在育齡婦女在有著較高的發病率，在婦科中十分常見。依據病因不同，臨床主要劃分急性宮頸炎和慢性宮頸炎，且多以慢性宮頸炎為主[1]。為避免宮頸炎癌變化，早期的防治十分必要，紅霉素、阿奇霉素及左氧氟沙星等抗生藥物被應用于治療宮頸炎，本文將我院收治的宮頸炎患者（均為慢性宮頸炎）作為研究對象，探究阿奇霉素和左氧氟沙星兩者聯合的臨床價值，簡要如下。

1? 資料與方法

1.1一般資料

本次實驗以2019年11月～2020年1月為時間節點，以我院診治的100例宮頸炎患者為研究對象，參考數字表法，隨機劃分實驗組（50例）和參照組（50例），前者年齡20～60歲，平均年齡（35.9±3.1）歲;后者年齡22～61歲，平均年齡（35.3±2.8）歲。兩組基礎資料，差異無顯著統計學意義，P>0.05。

1.2研究方法

參照組采取阿奇霉素治療方法，患者一天服用一次，一次一片，用藥時間為飯后2～3小時，兩周為一療程;實驗組中阿奇霉素用藥方法與參照組相同，與此同時，介入左氧氟沙星藥物療法，用藥具體為每天一片，于早餐及晚飯后各服用一次，并注意該用藥時與阿奇霉素間隔2小時左右。此次患者的藥物治療研究，14天為一周期，持續治療一周期后，比較兩組結果數據。

1.3觀察指標

1.3.1臨床療效

依據宮頸炎病理機制，治療依據病情程度以此劃分無效、有效、顯效和治愈[2]：（1）治愈：臨床表現均消除，各項體征均正常，無異常分泌物。（2）顯效：病癥明顯好轉，但仍需進一步治療。（3）有效：病變呈現好轉跡象，但陰道分泌物仍異常，臨床表現仍影響患者機體。（4）無效：病情無改善甚至出現惡化。

1.3.2病癥復發情況

兩組藥物治療周期結束后，采取隨訪方式跟進患者生活，隨訪時間設定為半年。

1.4統計學分析

應用SPSS24.0統計學軟件，計數資料人數和百分率以（%）表示，組間x2檢驗，P<0.05，存在統計學意義。

2? 結果

2.1兩組的臨床治療有效率比較

兩組治療總有效率比較，顯而易見，實驗組高達96%，而參照組僅為86%（P<0.05）。

2.2兩組的病癥復發情況

對比兩組的病癥復發情況，實驗組復發率3（6%）顯著低于參照組12（24%），（x2值=6.3529、P值=0.017）。

3? 討論

宮頸炎作為一種常見病，其病原體主要鏈球菌、葡萄球菌等，臨床診斷上多彩用血常規檢測、白帶檢測及宮頸刮片等方法。宮頸炎受多種因素影響，生活習慣不合理、日常不注重衛生及頻繁性生活都會引發疾病，且分娩、流產等也會加大宮頸受損[3]。相關數據表明，宮頸炎疾病嚴重困擾女性生活，該疾病可產生于各個年齡段。宮頸炎通常分為急性宮頸炎和慢性宮頸炎，前者多是人為造成，如刮宮手術及分娩等，后者臨床表現有外陰瘙癢、分泌物異常、腹瀉及腹部腫痛等，臨床中多見慢性宮頸炎，該疾病主要是病原體侵襲所致，也存在急性轉為慢性的可能，對于慢性宮頸炎，臨床治療上多是運用藥物或手術治療手段，阿奇霉素作為一種常見的抗菌藥物，屬于大環內酯類抗生素，對多種病原菌具有抑制效果，如沙眼衣原體等，在抑制病原體上該藥物穩定性強、耐受性強，在臨床中備受推崇;阿奇霉素其局部用藥效果強，通過提升炎癥局部部位的藥物濃度，確保抑菌和抗菌療效，然而不容忽視的是，該藥物服用不當，會引發機體不適，增加患者困擾，延長治療過程。左氧氟沙星能夠抑制細菌再生，具有較強的抗菌效果，作為喹諾酮類抗生藥物，該藥物能減輕人體不適，雖然該藥物抗菌范圍廣、耐藥性良好，然而對腸球菌、厭氧菌的抑制效果不理想，服用不當會損傷機體組織，如胃腸道受損、過敏反應等[4]。將阿奇霉素和左氧氟沙星兩種藥物聯合應用到臨床中，增強抗菌效果，提升藥物療效，進一步縮短病程。此次研究，對比阿奇霉素和左氧氟沙星可知，單獨用藥的參照組治療有效率為86%，而聯合用藥的實驗組則為98%（P<0.05）;單獨用藥的參照組復發率為24%，顯著高于聯合用藥的實驗組6%（P<0.05）。

總之，宮頸炎造成女性機體受損、嚴重困擾其生活，早期的防治十分關鍵。本次研究中，通過充分運用阿奇霉素和左氧氟沙星這兩種常見抗生藥物可知，單獨使用阿奇霉素效果不接，而聯合用藥的治療方法，能有效降低不良反應，確保治療效果，還緩解了復發情況，該方法值得進一步推廣和應用。

參考文獻：

[1]南凱，郝利鋒，劉斯文，劉素梅，李曉偉，朱太平.左氧氟沙星與阿奇霉素序貫療法治療社區獲得性肺炎的臨床療效比較[J].河北醫藥.2016（20）

[2]彭茂蘭，涂建軍.左氧氟沙星聯合阿奇霉素治療宮頸支原體感染的療效分析[J].中國醫藥科學，2020，10（15）：97-99.

[3]楊玲香.宮頸炎患者采用左氧氟沙星聯合阿奇霉素方案的療效探析[J].心理月刊，2020，15（16）：225.

[4]楊宇杰，陳大興，潘華峰，陶立軒，郭寧，王杰. 阿奇霉素干混懸劑聯合左氧氟沙星氯化鈉注射液治療慢性支氣管炎及對TNF-α、IL-6的影響[J]. 廣東醫學. 2019（06）

*通訊作者：張東梅，延安大學附屬醫院。