分析四君子湯加減對慢性胃炎患者幽門桿菌陽性率及血清胃動素(MTL)、生長抑素(SS)水平的影響

朱德財

【摘要】目的：研究與分析四君子湯加減對慢性胃炎患者幽門桿菌陽性率及血清胃動素（MTL）、生長抑素（SS）水平的影響。方法：選取來我院進行治療的患有慢性胃炎患者68例參與本次研究，研究時間為2019年1月-2020年1月，隨后采用動態分組法將這68例患者分為西藥治療組與中藥治療組，每組各34例。其中對西藥治療組患者采用常規西醫類藥物進行治療，而對中藥治療組患者采用四君子湯加減治療。結果：在幽門桿菌陽性率及MTL、SS水平方面，中藥治療組與西藥治療組患者的相關數據具有統計學意義（P<0.05）。結論：四君子湯加減對慢性胃炎患者幽門桿菌陽性率及血清胃動素（MTL）、生長抑素（SS）水平的影響顯著，可以在臨床上加以推廣與使用。

【關鍵詞】四君子湯;慢性胃炎;幽門桿菌陽性率;血清胃動素;生長抑素

【中圖分類號】R259? ? ? ? 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.249

慢性胃炎是臨床上最為常見的一類消化內科疾病，也具有較高的發病率，在臨床上該類疾病主要分為三個類型，即慢性糜爛性胃炎、慢性萎縮性胃炎以及慢性淺表性胃炎。目前主要對患者采用西醫藥物加以治療，例如奧美拉唑以及抗菌消炎類藥物等，雖然可以將患者的臨床癥狀加以緩解，但是存在很多缺點，例如藥效持續時間短，復發率較高等。在中醫學上認為，該類疾病的發病原因為情志失調、飲食失節等，本文對四君子湯加減對慢性胃炎患者幽門桿菌陽性率及血清胃動素（MTL）、生長抑素（SS）水平的影響進行研究與分析，現報道如下：

1? 資料與方法

1.1一般資料

選取來我院進行治療的患有慢性胃炎患者68例參與本次研究，研究時間為2019年1月-2020年1月，隨后采用動態分組法將這68例患者分為西藥治療組與中藥治療組，每組各34例。在西藥治療組的34例患者中，有男性患者16例，有女性患者18例，年齡最高為63歲，年齡最低為23歲，中位年齡為（40.23±2.12）歲，病程最長為11年，病程最短為2年，平均病程為（4.65±0.34）年，而在中藥治療組的34例患者中，有男性患者17例，有女性患者17例，年齡最高為63歲，年齡最低為22歲，中位年齡為（40.31±2.15）歲，病程最長為10年，病程最短為2年，平均病程為（4.67±0.37）年，兩組患者的一般資料具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

西藥治療組：對西藥治療組患者采用常規西醫類藥物進行治療，主要采用的藥物為嗎丁啉，藥物劑量為10mg/次，3次/d，采用口服的方式進行治療，同時服用奧美拉唑藥物，藥物劑量為20mg/d，2次/d，除此之外，還需要服用硫糖鋁口服混懸液，藥物劑量為2g/次，2次/d，需要治療3個月以上。

中藥治療組：對中藥治療組患者采用四君子湯加減治療，主要采用的藥物為白術 20g，黨參 20g，茯苓 15g，莪術 15g，半夏 12g，炒白芍 12g，柴胡 10g，厚樸 10g，炙甘草 6g，木香 6g，如果患者的辯證類型為濕熱型，則需要添加薏苡仁 20g以及黃連 3g，如果患者的辯證類型為脾胃虛弱型，則需要添加黃芪 30g，如果患者出現胃痛等情況，則需要添加桂枝 10g，1劑/d，用水煎煮，取200ml藥汁，分為每日兩次服用，需要治療3個月以上[1]。

1.3評判標準

由我院醫師對兩組患者的幽門桿菌陽性率及MTL、SS水平等指標進行詳細地記錄，其中幽門桿菌感染情況需要患者采用13c呼氣試驗檢測系統，而MTL、SS水平需要對患者的空腹靜脈血加以抽取，抽取劑量為3ml，抽取完畢后進行離心處理，離心速度為3500r/min，離心時間為10min，將血清分離出來。

1.4統計學分析

本次研究采用統計學軟件SPSS 20.0對相關數據進行統計學處理。

2? ?結果

2.1 兩組患者的幽門桿菌感染情況

在幽門桿菌陽性率方面，中藥治療組與西藥治療組患者的相關數據具有統計學意義（p〈0.05）。見表1。

2.2兩組患者的MTL以及SS水平

在MTL以及SS水平方面，中藥治療組與西藥治療組患者的相關數據具有統計學意義（p〈0.05）。見表2。

3? 討論

在中醫學上，慢性胃炎屬于“心下痞”以及“胃脘痛”的范疇，中醫認為脾胃虛弱以及中生寒氣等是導致出現此類疾病的主要病因，四君子湯中的柴胡可以發揮清熱解毒的功效，炙甘草可以發揮益氣通陽、補脾和胃的功效，莪術可以發揮消積鎮痛的功效，茯苓可以發揮健脾止瀉、活血化淤的功效，白術以及厚樸可以發揮行氣消積的功效，木香可以發揮消食健脾的功效，諸藥合用，可以達到健脾和胃、補中益氣的作用[2]。

綜上所述，四君子湯加減對慢性胃炎患者幽門桿菌陽性率及血清胃動素（MTL）、生長抑素（SS）水平的影響顯著，可以在臨床上加以推廣與使用。

參考文獻：

[1]劉華，章一凡. 清熱護胃湯輔助治療消化性潰瘍的療效及對患者血清NO，IL-17和胃泌素水平的影響分析[J]. 四川中醫， 2020， 38（07）：131-134.

[2]楊淑娟， 董世旭， 周永志，等. 四君子湯加減治療慢性胃炎的臨床療效及不良反應[J]. 世界中醫藥， 2018， 013（010）：2480-2483.