娛樂場所外展干預咨詢檢測可有效提高性服務人群艾滋病的檢測率

劉曉麗

【摘要】目的：討論外展干預咨詢檢測同時進行提高性服務人群的艾滋病檢測率。方法：在2018年1月到2018年12月期間選取我區娛樂場所中性服務人群進行常規檢查，在2019年1月到2019年12月對我區娛樂場所中的性服務人群進行外展干預咨詢檢測。結果：經過檢測發現，2019年的各種娛樂場所的性服務人群的數量與2018年相比，比較差別較小（P>0.05）。在2019年各種娛樂場所的性服務人群的采血人數以及檢測率高于2018年，比較差別較大（P<0.05）。結論：在娛樂場所的檢測過程中使用外展干預咨詢檢測，能夠有效提高性服務人群艾滋病的檢測率，提高安全套的使用率，從而減少艾滋病的感染率。

【關鍵詞】外展干預咨詢檢測;娛樂場所性服務人群;艾滋病檢測率

【中圖分類號】R512.91? ? ? ? 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.278

娛樂場所性服務人群是艾滋病感染的高危人群，同時也是艾滋病傳播的橋梁人群。因此，提高性服務人群艾滋病的檢測率非常重要。在娛樂場所性服務人群檢測中使用外展干預咨詢檢測，能夠提高艾滋病檢測率，增加安全套的使用率，減少艾滋病的發生率[1]。當前還沒有明確的方法來治愈艾滋病患者，但是研究結果顯示艾滋病感染早發現、早治療能夠有效的延緩病情進展，從而提高艾滋病感染患者的生存質量。但是因為艾滋病的特殊性，所以對于艾滋病感染者在我國仍然存在發現晚、發現少等問題，這些問題嚴重阻礙了我國艾滋病的防治工作。對于艾滋病防治工作，艾滋病自愿咨詢檢測是基礎，所以擴大檢測對艾滋病的防治極其重要。本文對我區娛樂場所中的性服務人群進行外展干預咨詢檢測，具體報道如下。

1? 資料與方法

1.1資料

在2018年1月到2018年12月期間選取我區娛樂場所中性服務人群進行常規檢查，在2019年1月到2019年12月對我區娛樂場所中的性服務人群進行外展干預咨詢檢測。其中，在2018年有7家高檔場所，有71位性工作者;有40家中檔場所，有273位性工作者;有108家低檔場所，有423位性工作者。在2019年有7家高檔場所，有78位暗娼;有41家中檔場所，有271位性工作者;有109家低檔場所，有432位性工作者。

1.2方法

在2018年我區中設置自愿咨詢檢測，每月對娛樂場所發放關于艾滋病的宣傳資料，安全套等，講解安全套的使用方法，好處，鼓勵性服務人群主動進行檢測，并對各種場所的性工作者人數進行核實。在2019年對各場所的性服務人群使用外展干預咨詢檢測，爭取娛樂場所業主、老板、經理及領班等的支持配合，在檢測過程中進行檢測前的咨詢，還進行現場的自愿采血，在檢測后進行咨詢。干預工作人員定期到達現場進行外展干預，并在檢測過程中發放安全套，提供性病及生殖健康服務，在干預后7天再次到達各家場所告知丙肝，梅毒以及艾滋病的檢測的結果，另外再進行檢測后的咨詢。

1.3觀察標準

觀察2018年以及2019年各個場所的檢測率的情況。

1.4統計學方法

使用SPSS22.0軟件分析統計本文中出現的數據，其中2018年以及2019年各個場所的檢測率為計數資料，實行卡方進行檢測，主要使用例數以及百分比的形式進行表達。在檢驗過程中如果得到P<0.05，那么比較的兩組之間差別較大。

2? 結果

2.1 2018年以及2019年各個場所的場所數以及性服務人群人數的情況

經過檢測發現，2019年的高檔場所的性服務人群的數量與2018年相比，比較差別較小（P>0.05）。2019年的中檔場所的性服務人群的數量與2018年相比，比較差別較小（P>0.05）。2019年的低檔場所的性服務人群的數量與2018年相比，比較差別較小（P>0.05）。

3? 討論

艾滋病是一種的嚴重威脅人民健康的傳染性疾病，是由人類免疫缺陷病毒引起的一個種慢性傳染病，主要通過及性途徑、血液接觸和母嬰傳播而感染，至今還沒有特效藥治療，目前使用抗病毒治療，但是效果不理想[2]。艾滋病病毒主要侵犯和破壞輔助性T淋巴細胞（CD4+細胞），損傷人體的免疫系統，導致患者的免疫功能下降，從而容易發生各種嚴重機會性感染及腫瘤，嚴重降低患者的生活質量[3]。在各個娛樂場所中使用外展干預，工作人員接近高危人員，為高危人群提供檢測前后的咨詢，強化安全性行為意識，以及現場采血，進行艾滋病防治知識的宣傳教育以及強化安全套使用的理念，提高艾滋病抗體檢測率以及安全套的使用率，減少艾滋病的發生率。當人體免疫系統遭受艾滋病病毒攻擊，T細胞遭到破壞就會喪失免疫功能，感染者容易發生各種機會性感染，最后可能全身衰竭而亡。艾滋病感染的高危因素有：靜脈注射吸毒、配偶或者固定性伴侶感染艾滋病病毒、職業暴露、輸血或血制品應用、男男同性性行為、非婚異性性行為等。因為當前還沒有能夠根治艾滋病的治療方法，也沒有安全有效的艾滋病預防的疫苗誕生，所以預防艾滋病最有效的辦法就是早發現、早治療，及時采取有效的干預措施。對于在高危人群中盡早發現艾滋病病毒感染者和艾滋病病人，艾滋病自愿咨詢檢測這個途徑非常有效。在高危人群中盡早發現艾滋病病毒感染者和艾滋病病人對減少艾滋病的傳播、遏制艾滋病的流行有著非常重大的意義。

本文研究中在2018年1月到2018年12月期間選取我區娛樂場所中性服務人群進行常規檢查，在2019年1月到2019年12月對我區娛樂場所中的性服務人群進行外展干預咨詢檢測。經過檢測發現，2019年的各種娛樂場所的性服務人群的數量與2018年相比，比較差別較小（P>0.05）。在2019年各種娛樂場所的性服務人群的采血人數以及檢測率高于2018年，比較差別較大（P<0.05）。說明本文研究具有重復性，可信性比較高。

參考文獻：

[1]劉晨希.河北省省會艾滋病自愿咨詢檢測服務相關分析[D].河北醫科大學，2014.

[2]余濤.柳州市50歲及以上嫖客人群中艾滋病自愿咨詢檢測的使用情況及影響因素分析[D].安徽醫科大學，2017.

[3]陳宗良.重慶市少數民族地區艾滋病流行狀況及“擴大宣傳與檢測”實施效果評價[D].重慶醫科大學，2017.