對年輕冠心病心絞痛患者采用系統性護理干預的臨床療效觀察

陳 玲，譚治雙，楊燕麗，曾繁嫻

（廣西貴港市人民醫院心血管內科，廣西 貴港 537100）

臨床中已有越來越多的研究關注到年輕群體的心絞痛。因受到各種外在因素的影響，導致我國年輕群體出現心絞痛的頻率越來越高[1]。對于中青年冠心病心絞痛患者，不僅需要接受規范的藥物治療，還因受疾病影響，十分容易出現情緒上的異常，進而影響到接受醫護工作的依從性。系統性護理干預重視對患者的全面護理干預，涉及到患者的生活指導、藥物指導、飲食護理等方面，對提高患者生活質量有重要意義[2]。本文對收入260例中青年冠心病心絞痛患者開展臨床護理分析，探索系統性護理干預對其的作用，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究所納入的260例中青年冠心病心絞痛患者均為2019年1月～2019年12月本院收治的患者。隨機分為兩組，對照組130例，觀察組130例。對照組患者年齡19～44歲，平均（30.45±1.03）歲，男72例，女58例，病程2個月～3年，平均（1.03±0.22）年；文化程度：初中及以下49例，高中63例，大學及以上18例。觀察組患者年齡21～42歲，平均（29.99±0.98）歲，男70例，女60例，病程為3個月～4年，平均（1.01±0.24）年，文化程度：初中及以下50例，高中60例，大學及以上20例。兩組患者在基礎資料方面比較，無明顯差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

納入標準：經冠脈造影檢查確診冠心病；年齡≥18歲，＜45歲；可正常溝通；所有患者均對本次研究內容、過程、目的知情且同意；所有患者生命體征正常，可配合研究開展。

排除標準：合并其他嚴重慢性疾病者；合并精神障礙、視聽障礙者；依從性極差者；妊娠期女性。

1.2 方法

對早期進入醫院接受治療的130例對照組研究對象開展常規的護理模式，護理工作內容包括健康宣教、用藥指導等。

觀察組患者開展系統性護理干預模式：（1）心理護理。（2）運動指導。（3）飲食指導。（4）藥物指導。（5）生活指導。（6）生命體征監測。

1.3 觀察指標

兩組臨床療效、生活質量、臨床指標（心率、血壓、每一次心絞痛發生的持續時間、心絞痛發作次數、住院時間）比較，顯效：患者心絞痛發作次數下降超過80%；有效：下降50%～79%；無效：下降＜50%。針對患者生活質量的評估，以生活質量評分量表（QOL)作為評判標準。總分60分，得分越高，表示患者的生活質量沒有受到疾病太多影響。使用本院自制的護理工作滿意度調查表在患者出院前進行調查，調查指標包括非常滿意，滿意，不滿意，其中非常滿意和滿意均計入滿意度。

1.4 統計學方法

本次研究數據采用SPSS 20.0軟件進行處理，計數資料以率（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以（）表示，P＜0.05表示差異顯著，有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組臨床指標比較

觀察組臨床各指標均低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組臨床指標比較（）

表1 兩組臨床指標比較（）

組別 例數 心率（次/分鐘） 血壓（mmHg） 心絞痛持續時間（s） 心絞痛發作次數（次/天） 住院時間（d）對照組 130 80.45±5.99 155.32±11.52 120.31±30.21 0.94±0.43 9.56±2.01觀察組 130 72.44±6.45 148.56±10.34 96.45±20.34 0.54±0.14 7.46±1.03 t 6.405 5.352 6.331 7.253 4.562 P 0.023 0.008 0.004 0.042 0.017

2.2 兩組生活質量比較

兩組護理前QOL評分，差異無統計學意義（P＞0.05）；護理后，觀察組QOL評分高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

本次研究結果顯示，觀察組護理總滿意率98.46%高于對照組77.69%，差異有統計學意義（P＜0.05）。系統性護理干預工作可以改善患者的疾病狀況，增強患者的自我護理意識，提高患者的生活質量。在此技術上，系統性護理干預能夠站在患者角度開展對患者的護理工作，能夠讓患者感受到來自護理人員的關心，這對于改善護患關系，構建和諧護患模式有重要意義[3]。

綜上所述，針對中青年冠心病心絞痛患者開展系統性護理干預模式比常規護理模式能夠輔助提升治療效果，有利于減少疾病對患者正常工作與生活的影響，并且對構建良好的護患環境也有重要意義，有在臨床上推廣和應用的顯著價值。