丁 旭
(睢寧縣人民醫院-神經內科,江蘇 徐州 221200)
腦梗塞是常見的一種腦血管疾病,由于腦部供血出現障礙導致腦部缺血、缺氧,最終造成腦組織缺血性壞死或軟化[1]。腦梗塞疾病一般發病較急,如果沒有得到及時有效的治療,很可能造成語言障礙、行動障礙等,嚴重影響患者的生活質量,如果病情惡化,極有可能威脅患者的生命安全[2]。對于腦梗塞的治療,不僅要長期服藥治療,而且要保持健康的生活習慣,堅持康復鍛煉。出院后的延續護理對腦梗塞患者的預后質量有著重要的意義,本文探討對腦梗塞出院患者采用延續護理對治療依從性的影響,具體報道內容如下。
選取我院2018年1月~2020年7月收治并出院的60例腦梗塞患者。按照患者個人意愿,對照組中是愿意采用常規護理的患者,觀察組是愿意采用延續護理的患者,每組均為30例患者。對照組中男15例,女15例,平均年齡(61.62±5.34)歲;觀察組中有男16例,女14例,平均年齡(62.13±5.27)歲。將兩組患者的年齡、性別等資料進行對比,差異無統計學意義(P>0.05),可以比較。
(1)常規護理的實施對象是對照組出院的腦梗塞患者。包括患者提供用藥指導,叮囑患者生活飲食方面的注意事項,督促患者定期復查,為患者提供康復運動方面的建議。
(2)對觀察組的腦梗塞出院患者采用延續護理,具體包括:①在患者出院時,要確保患者的各項身體數據檢查符合出院標準,方可準許患者出院,出院時與患者簽署隨訪登記表,登記患者的聯系方式,病情情況等,方便護理人員定期尋訪。必須保證每周與患者電話訪談一次。②護理人員要與患者互加微信,方便護理人員及時掌握患者病情,患者要定期向護理人員匯報自己的康復狀態,出現問題時要及時向護理人員尋求幫助。要將病情相似的患者拉入患者交流群,方便患者之間溝通聯系,分享康復經驗。③要為患者定期進行心理溝通指導,讓患者對護理人員信任,充分依從護理人員的護理,如果有心理方面的壓力、焦慮、抑郁等情緒,要及時找護理人員溝通排解,保持正確的康復心態。④護理人員要根據患者的具體情況為患者提供飲食方面的注意事項,禁止患者吸煙喝酒,確保飲食清淡,多吃富含蛋白質的食物,補充營養,嚴格控制脂肪的攝入量。⑤建議有活動能力的患者進行適當的體育鍛煉,比如散步,太極等,在患者身體可承受的范圍內督促患者堅持鍛煉,提升肢體活動能力。⑥護理人員要監督患者定期到醫院復查,護理人員依照復查結果對護理方案進行修正。
(1)將治療的依從性數據進行分析比較。患者的治療依從性共分為完全依從、部分依從、不依從三種情況。總依從率=(完全依從+部分依從)/總例數*100%。
(2)比較兩組患者出院三個月后的SAS、SDS評分情況。
觀察組的出院腦梗塞患者的治療依從性情況要優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。詳情見表1。
觀察組患者在出院后的SAS、SDS評分情況更低。詳情見表2。
表2 兩組患者的SAS、SDS得分比較[(,分)]

表2 兩組患者的SAS、SDS得分比較[(,分)]
組別 例數 SAS SDS護理前 護理后 護理前 護理后觀察組 30 52.5±2.3 20.6±1.3 52.3±2.2 21.5±1.3對照組 30 52.6±2.2 34.4±1.5 52.4±2.0 34.2±1.4 t-0.1721 38.0795 0.1842 36.4098 P-0.8640 0.0000 0.8545 0.0000
隨著生活節奏越來越快,人們的生活習慣和睡眠習慣改變,我國腦梗塞患者的發病率呈逐年遞增的趨勢。腦梗塞患者的治療是一個長期的過程,患者出院后對患者實施專業護理,對患者的預后具有很好的效果,能夠改善患者各項功能障礙,提高患者的生活質量[3]。延續護理是根據腦梗塞疾病的特征對出院患者實施的一系列針對性的、全面的護理方案,旨在從患者角度出發,從生活飲食習慣、心理護理、定期尋訪、運動護理等多方面實時為患者提供全面有效的護理,幫助腦梗塞患者更好的康復。本實驗通過對部分出院患者實施延續護理,證明采用延續護理,患者的治療依從性高于采用常規護理;采用延續護理的患者焦慮抑郁得分也都低于常規護理的患者。
綜上所述,延續護理的實施,能夠提高出院腦梗塞患者的治療依從性,緩解患者的焦慮抑郁情緒,對患者的康復有很好的效果。