心理護理在慢性精神分裂癥患者治療中的應用效果分析

李曉錦，李艷萍

（1.北京市海淀區(qū)精神衛(wèi)生防治院精神科，北京 100091；2.中日友好醫(yī)院精神科，北京 100029）

據(jù)磨麗莉、潘巧淑等學者[1]的研究報告顯示，對慢性精神分裂癥患者進行適當?shù)淖o理干預，既能有效調節(jié)患者的焦躁、抑郁情緒，又能恢復其社會功能，提升生活質量。本課題旨在探究心理護理的應用效果。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇筆者所在醫(yī)院住院部2018年1月～2019年1月接受住院治療的慢性精神分裂癥患者共計60例參與課題研究。根據(jù)隨機數(shù)表法平均分為參照組（n=30例）、探索組（n=30例）。參照組有男16例，女14例，年齡25～78歲，平均（44.35±3.64）歲；病程1～7年，平均（4.24±1.26）年。探索組有男17例，女13例，年齡26～76歲，平均（44.42±3.58）歲；病程2～6年，平均（4.31±1.19）年。兩組臨床相關資料，不具有顯著的統(tǒng)計學差異，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組患者接受常規(guī)護理干預，例如用藥指導、生活協(xié)助、病情評估等。

探索組在此基礎上進行心理護理干預，主要包括：①健康教育：期開展健康教育宣傳。借助圖片、視頻、文字等多樣形式，講解慢性精神分裂癥的發(fā)病原因、治療方式、康復情況等相關知識，介紹以往的成功案例，既能提升患者對疾病的認知程度，又能增強其治療信心[2]。②主動接觸：主動關心和愛護患者，注意尊重患者隱私；關心患者的起居情況，如果遇到生活問題，應及時解決；多關心和鼓勵患者，通過情緒安撫、注意力轉移等方式糾正患者的不良情緒[3]。③家屬交流：定期與患者家屬積極溝通，了解患者的生活習慣、個人喜好等，幫助患者消除焦慮、抑郁等消極情緒[4]。④其他護理：禁止在病房內放置危險物品，以免誘發(fā)不良事件；盡量將患有妄想癥和多疑癥的患者安排在比較安靜的病房內，避免刺激患者情緒。引導患者通過寫日記、畫畫、語言表達等形式宣泄個人感受，從而釋放內心壓力，改善治療效果[5]。

1.3 觀察指標

（1）護理3個月后，使用生活質量評價量表（SF-36），分別從身體健康、精神健康、生理職能、社會功能等維度評估兩組患者的生活質量。

（2）護理前后，分別借助焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）對患者的情緒狀態(tài)進行評估。得分越高，說明患者遭受焦慮、抑郁等不良情緒的影響越嚴重。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結 果

2.1 生活質量評分比較

探索組患者的身體健康評分為（95.67±2.42）分，精神健康評分為（92.55±0.37）分，生理職能評分為（94.47±0.38）分，社會功能評分為（95.72±1.18）分，各項生活質量評分與參照組相比，具有顯著的統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的生活質量評分對比（，分）

表1 兩組患者的生活質量評分對比（，分）

組別 例數(shù) 身體健康 精神健康 生理職能 社會功能探索組 30 95.67±2.42 92.55±0.37 94.47±0.38 95.72±1.18參照組 30 72.48±2.31 70.56±0.28 75.64±0.19 71.54±1.67 t-- 37.966 259.575 242.757 64.768 P-- 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 情緒狀態(tài)比較

護理前，探索組與參照組患者的SAS評分、SDS評分均不具有組間對比差異，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；護理后，探索組患者的SAS評分為（34.56±1.31）分，SDS評分為（30.28±1.92）分，各項情緒狀態(tài)評分與參照組相比，具有顯著，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護理前后的情緒狀態(tài)評分對比（，分）

表2 兩組患者護理前后的情緒狀態(tài)評分對比（，分）

組別 例數(shù) SAS評分 SDS評分護理前 護理后 護理前 護理后探索組 30 58.24±2.37 34.56±1.31 57.62±3.48 30.28±1.92參照組 30 58.62±2.41 42.78±1.23 57.55±3.37 41.37±1.88 t-- 0.615 25.055 0.079 22.604 P-- 0.540 0.000 0.937 0.000

3 討 論

由于慢性精神分裂癥患者具有社會功能明顯減退、精神渙散、情緒淡漠等典型癥狀，如果僅僅給予其藥物控制治療，雖然能暫時延緩病情的惡化速度，但無法進一步提升治療效果，改善患者的預后情況[6]。因此，需要在治療過程中，給予患者科學有效的護理干預措施。

護理后，探索組患者的情緒狀態(tài)評分及生活質量評分均優(yōu)于參照組，組間對比差異顯著，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。研究結果說明，心理護理在慢性精神分裂癥治療中的應用可以獲得確切的臨床護理效果。通過健康教育、主動接觸、家屬交流、其他護理等方式，給予慢性精神分裂癥患者心理護理干預，不僅能幫助患者抒發(fā)內心感受和情感，消除緊張、焦慮、煩躁等負性情緒，而且可以提高患者對慢性精神分裂癥的認知水平，促使其學會正確的情緒發(fā)泄方式。該類護理模式的臨床應用還能增強患者的治療信心，提高患者的治療依從性和配合度，改善生活質量。

在慢性精神分裂癥患者的臨床治療中應用心理護理，有助于滿足患者需求，改善其情緒狀態(tài)，進而提升患者的生活質量，值得在臨床中廣泛應用和推廣。