劉 琳,李明天
(中山大學腫瘤防治中心手術麻醉科,廣東 廣州 510060)
手術治療是目前治療多種疾病的有效方式,也是醫院之中風險最大、要求最高、工作負擔最重的一個治療室,并且多數手術是時間長、強度高、風險大,在手術前后任何一個小細節都可能影響患者的生命安全以及預后效果,因此手術不僅同醫師的專業能力有關,也同手術中的護理息息相關,這是手術的基礎和保障[1],為了更加深入的了解手術中細節護理的重要性進行了此次研究,現報道如下。
將2018年1月~2019年1月期間于我院接受手術治療的66例患者作為研究對象,采用隨機數字法將其均分為兩組,每次各33例患者,對照組中18例男性患者,15例女性患者;年齡24~75周歲,平均(43.02±2.04)周歲;觀察組中19例男性患者,14例女性患者,年齡23~74周歲,平均(43.25±1.99)周歲,(P>0.05),兩組患者各項一般資料比較有可比性)。
對照組患者使用手術室常規護理,術前提前配備所需工具,術后實時觀察患者各項生命體征。
而觀察組則使用手術室細節護理:(1)手術前應當告知患者以及家屬手術的注意事項,同患者進行有效溝通減少患者的對于手術的緊張感,增加手術過程之中的依從性;(2)術前另一方面應當對手術所需器械提前配備、清點以及消毒,并且醫護人員都應當對于手術流程做好深入學習以及研究;(3)手術麻醉前同患者聊天,減少患者緊張感,并且在全手術過程中增加對于患者心率、呼吸頻率以及血壓等指標進行監控,如若出現異常應當立即上報主刀醫師進行處理;(4)術后清點器械數量,并且患者切口進行多次清潔消毒,減少感染可能,并且根據患者不同病癥制定不同的飲食、康復以及治療方案。
收集所有患者手術過程的質量評分以及不良反應的發生情況,其中質量評分應當采用自制問卷調查表進行,分值為100分,分數越高表示各項質量越高,并且其中應當包括:術前器械配備、護士配合度、術后設備儀器消毒、儀器熟練使用和管理程度以及職業素養;手術后還應當實時觀察患者是否出現切口感染或者疼痛等事態表現。
本次研究所產生所有數據均使用SPSS 24軟件進行計算,其中計量資料采用(x±s)表示,采用t進行檢驗,計數資料采用(%)表示,采用x2進行檢驗,差異具有統計學意義,(P<0.05)。
(1)觀察組患者在手術質量之中各項評分均優于對照組患者,差異具有統計學意義(P<0.05),具體參數詳見表1所示。
表1 對比兩組患者手術質量各項評分(n,)

表1 對比兩組患者手術質量各項評分(n,)
分組 n 術前器械配備 護士配合度 術后設備儀器消毒 儀器熟練使用和管理程度 職業素養對照組 66 85.49±2.69 86.48±4.17 85.25±2.47 86.69±2.48 87.52±2.81觀察組 66 96.12±3.71 93.61±3.71 98.45±2.44 94.32±2.78 93.40±2.05 t 18.845 10.378 16.639 30.887 13.734 P 0.011 0.000 0.000 0.000 0.012
(2)兩組患者均出現不同表現的并發癥癥狀,觀察組患者中有2例患者出現疼痛,對照組患者之中有3例患者出現感染,4例患者出現疼痛,因此觀察組患者出現術后并發癥的幾率為(3.03%)也明顯低于對照組患者(10.61%),差異具有統計學意義(P<0.05)。
近年來隨著廣大人民群眾對于醫療的要求越來越高,這就不僅要求醫院具有專業的醫療水平,對于常規護理而言要求也愈發嚴苛,尤其是手術室之中,對于普通人而言動手術極為嚴重病癥容易增加心理負擔影響治療效果。
本次研究在圍手術期之中運用了手術室細節護理,此類護理方式是貫穿手術全過程的細致化護理,將患者作為手術的主要中心點,一切以保障患者利益為主。使用此類護理對于患者以及醫院都是雙贏的,對于患者而言增加手術的安全性,保障手術后恢復效果,減少并發癥的可能[2];而對于醫院而言整個護理操作的要求對于護理人員的專業能力和職業素養都有所提升,能保障醫護人員的專業能力,減少手術風險,為構建和諧醫患關系具有現實意義[3]。
綜上所述,患者在進行手術治療的過程中運用手術室細節護理能夠切實提升手術的安全性,為患者的治療和預后增加保障,值得在臨床之中廣泛應用。