快速康復外科理念在手術室護理中的應用效果分析

顧婷婷

（江蘇省南通市第一人民醫院手術室，江蘇 南通 226001）

手術能否順利進行、手術效果是否良好同護理質量息息相關，同時對于患者術后康復關系密切[1]。有研究指出[2]，快速康復外科理念應用于手術室護理中可將護理質量顯著提升，患者應激反應有效降低，促進術后康復。本次研究觀察快速康復外科理念在手術室護理中的應用效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年7月～2018年9月66例外科手術治療患者，隨機分為觀察組33例，男17例，女16例，年齡21～60歲，平均年齡（35.67±5.32）歲；對照組33例，男18例，女15例，年齡22～63歲，平均年齡（36.02±4.98）歲，兩組一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規護理。觀察組實施快速康復外科理念護理：①術前。訪視患者，了解家族史、過敏史、手術史、病情，介紹手術注意事項、操作步驟、目的，將其對于手術治療的認知水平提升；對于患者的心理狀態了解，針對存在負面情緒的患者進行心理疏導，改善其不良情緒；②術中。調節手術室溫濕度至適宜，注意保暖工作；結合手術類型而選取合適的體位，手術部位充分暴露；生命體征隨時觀察，發現異常，立刻報告并配合處置，在受壓部位墊好軟墊，防止出現壓瘡；無菌操作嚴格執行。③術后，患者生命體征穩定后，送入病房，保暖工作做好，待其清醒后，告訴患者手術非常成功；結合患者疼痛情況給予不同的止痛措施，并通過讀報紙、聽音樂、看電視等方式來分散其注意力，以此減輕術后疼痛；護理人員在術后1天再次訪視，對于引流管安置情況繼續堅持，避免堵塞；著重介紹術后注意事件，告知其盡可能早下床活動，加快胃腸蠕動；術后活動堅持循序漸進，結合患者具體情況進行運動指導和飲食護理。

1.3 觀察指標

①手術指標：術后清醒時間、排氣時間、胃腸功能恢復時間、下床活動時間、住院時間。

②并發癥：出血、吻合口瘺、切口感染、應激性潰瘍。

1.4 統計學方法

SPSS 18.0分析數據，計數用（%）表示，行x2檢驗，計量用（）表示，行t檢驗，P＜0.05統計學成立。

2 結 果

2.1 手術指標

對比差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 手術指標比較（）

表1 手術指標比較（）

分組 例數 住院時間（d） 下床活動時間（d） 胃腸功能恢復時間（d） 排氣時間（d） 術后清醒時間（min）觀察組 33 4.92±1.23 1.18±0.45 1.03±0.36 2.62±0.22 34.78±5.37對照組 33 8.62±2.24 2.05±0.53 1.86±0.44 3.75±0.44 49.81±6.40 t 5.541 7.365 6.321 5.475 4.478 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 并發癥

觀察組出血、吻合口瘺、切口感染、應激性潰瘍分別為1例、0例、0例、1例，總發生率6.06%（2/33）；對照組分別為1例、1例、1例、1例，總發生率12.12%（4/33）。對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

人們對于醫療和護理質量的重視度隨著經濟發展和生活水平的提高而不斷提升[3]。手術室時作為重要的進行手術、挽救生命的部門，只有護理干預措施合理、科學才可將意外事件的發生率有效降低[4]。臨床常見的常規護理只是交接患者，配合醫生完成手術，患者術中出現應激反應的幾率較高，并且負面情緒和生理反應會對手術造成一定影響[5]。

快速康復外科護理作為新型的護理模式，是以循證醫學為基礎，利用快速康復外科理念而實施圍術期護理政策，希望患者術中和術后的應激反應有效降低，減少住院時間，并發癥發生率減少，加快患者康復速度。

本次結果中，觀察組手術指標和并發癥發生率顯著優于對照組，說明快速康復外科理念應用于手術室護理中效果顯著，可有效改善各項手術指標，減少并發癥發生率。所以，快速康復外科理念具有較高的應用價值，值得進一步推廣應用。