人性化護理在晚期腫瘤患者疼痛護理中的應用及體會

蘇立桃

（漣水縣人民醫院，江蘇 淮安 223400）

腫瘤分為良性腫瘤及惡性腫瘤兩種，良性腫瘤可經外科手術治療；而針對惡性腫瘤，外科手術治療價值不高，多采用放射治療及化學治療，癌痛為治療期間常見伴隨癥狀，對疾病治療效果具有極大的影響[1]。疼痛作為人類主觀感受，對患者機體及心理均有不同程度的負面影響。本研究筆者為了探究適配的護理模式，于疼痛護理引入人性化護理理念，旨在不斷完善晚期腫瘤護理模式，執行如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

課題采集筆者醫院腫瘤科室2019年1月～2020年6個月收治的晚期腫瘤患者為客觀分析指標，共計40例，就患者隨機抽簽模式均分2組，常規組，男女性別比例均衡，中位年齡（47.26±2.01）歲，觀察組，男女性別比例均衡，中位年齡（46.95±1.95）歲，2組患者一般資料差異均衡，具有后文數據比對價值，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規組聯合開展常規疼痛護理干預，對患者疼痛情況及心理情緒進行評估，采用多途徑改善患者疼痛情況；觀察組患者在常規疼痛護理期間聯合開展人性化護理干預，針對患者不同治療方案、心理情緒、受教育程度開展針對性的指導；可予以患者共情護理管理，建議患者多參與社會活動，例如病友會，提高對疾病的包容性，保持身心愉悅，提高機體疼痛闕值；開展音樂干預，有臨床研究顯示，音樂可促使患者身心放松；加強患者家屬健康宣教，多陪伴患者，予以患者心理支持，不要在患者面前展露擔憂等表情，以免加重患者負面情緒[2-3]。

1.3 評價標準

課題借助漢密爾頓焦慮自評量表及漢密爾頓抑郁自評量表為評估依據，對患者護理干預前后心理狀況進行評估；采用科室自制的滿意調研問卷，對患者護理模式認可度進行評估。

1.4 統計學方法

借助SPSS 23.0分析，P＜0.05作為統計學差異基礎表達。

2 結 果

2.1 護理前后干預前后心理狀況評估

護理前比對2組患者漢密爾頓焦慮及漢密爾頓抑郁情況，結果提出差異均衡，差異無統計學意義（P＞0.05）；護理后觀察組漢密爾頓焦慮及漢密爾頓抑郁情況改善情況優于常規組，組間差顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 護理滿意度評分

觀察組患者對人性化護理滿意認可度（93.26±10.25）分，對照組患者常規疼痛護理認可度（82.15±8.92）分，觀察組表現優異，組間差顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 護理前后干預前后心理狀況評估[/n=20]

表1 護理前后干預前后心理狀況評估[/n=20]

組別 漢密爾頓焦慮 漢密爾頓抑郁護理前 護理后 護理前 護理后常規組 57.86±6.14 54.23±5.41 57.02±6.27 52.16±5.31觀察組 58.01±6.08 45.23±4.21 56.98±6.31 44.93±4.95 t 0.812 10.253 0.895 12.036 P 0.268 0.000 0.254 0.000

3 討 論

晚期腫瘤患者多會伴有不同程度癌痛情況，臨床存在無法耐受癌痛而放棄治療及自殺的病例，于晚期腫瘤護理期間加強疼痛護理尤為重要[4]。疼痛護理采用轉移注意力的方式，幫助患者提高疼痛闕值，降低疼痛感受，以提高患者診治舒適度為最終目的。人性化護理模式為臨終護理主要組成部分，充分調動患者主觀感受，堅持以患者為服務中心，于放射或化學治療期間，加強對環境、生活、心理情緒等多維度的評估；通過與患者建立良好的護患關系，提高患者治療依從性，幫助患者降低癌痛感受[5]。本研究表明，護理前比對2組患者漢密爾頓焦慮及漢密爾頓抑郁情況，結果提出差異均衡，差異無統計學意義（P＞0.05）；護理后觀察組漢密爾頓焦慮及漢密爾頓抑郁情況改善情況優于常規組，組間差顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組患者對人性化護理滿意認可度（93.26±10.25）分，對照組患者常規疼痛護理認可度（82.15±8.92）分，觀察組表現優異，組間差顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）；課題數據可知，人性化護理理念可為疼痛護理增效，臨床應用具有較高的指導價值。

綜上，晚期腫瘤患者疼痛護理中引入人性化護理理念，利于改善患者心理狀況，提升患者醫療服務滿意度。