分析中醫護理干預對腦動脈供血不足性眩暈患者的效果

王 輝

（江蘇省常州市新北區孟河中醫醫院，江蘇 常州 213138)

腦動脈供血不足性眩暈臨床表現為眩暈，多數合并乏力、惡性嘔吐、出汗、心悸等情況[1]。一般這類疾病發病突然，可為持續性或一過性，具有反復發作的特點，其中以中老年患者居多。臨床護理是保證臨床治療操作順利開展和取得預期療效所必不可少的手段[2]。中醫護理則是利用中醫特殊的護理手段來減少眩暈發作頻率、緩解眩暈癥狀，讓患者滿意。詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究的對象為2018年1月～12月期間我院的60例腦動脈供血不足性眩暈患者，其中對照組：男女比例17：13；年齡40～89歲，平均（53.8±3.2）歲；病程1～15天年，平均（3.2±0.6）天。兩組具有可比性（P＞0.05）。

1.2 研究方法

對照組進行基礎性護理，觀察組在此基礎上采用中醫護理，① 情志干預：眩暈患者頭暈、嘔吐，患者長期處于不適狀態，心情急躁不安，不利于病情控制。護理人員首先要與患者耐心溝通、開導，向其說明情志對生理、病理轉歸的影響，調整患者心理狀態，協助其一起克服困難，積極配合治療；② 用藥護理：叮囑患者遵醫囑按時按量服藥，內服中藥適宜溫服，嚴重嘔吐時要坐立位服藥。配合進行中藥熏蒸，藥物經皮吸收后有助于活血化瘀、行氣止痛，促進血液循環，改善眩暈癥狀。嚴密監測生命體征及脈象變化，觀察用藥后的患者反應。③ 飲食護理：要求患者清淡、低鹽飲食，可適當多食芹菜、豆制品，避免進食辛辣刺激性食物，戒煙戒酒。④日常護理：日常要保持二便通暢，不可低頭下蹲時間太久，坐下、站立、抬頭、轉頭等動作都要緩慢，不可劇烈運動。根據患者病情及轉歸情況可選擇一些慢節奏運動，如慢走和打太極等，有助于改善血液循環。⑤ 穴位護理：選擇大椎、神闕、內關、曲池、足三里等穴位實施穴位貼敷，1次/天，連續貼敷1周。同時進行耳穴壓豆，耳穴為肝、脾、腎，兩天換一側耳朵，每側耳朵每日按壓三次，每次按壓100下或者一分鐘。

1.3 觀察指標

比較二組臨床療效及SAS（焦慮）評分改善情況、護理滿意度等指標。經過積極治療、護理后眩暈相關癥狀消失，且生命體征恢復正常，為治愈；治療及護理后臨床癥狀好轉為有效，否則為無效。護理滿意度由院內設計好的百分制調查問卷進行評估。

2 結 果

與對照組相比，觀察組治療總有效率86.67%及護理滿意度（91.1±1.7）分更高，SAS評分（37.8±1.3）分更低（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者觀察指標比較

3 討 論

腦動脈供血不足性眩暈中多因動脈粥樣硬化、頸椎病等原因導致腦循環缺血，血流障礙下血管內會是否多種活性物質而進一步影響組織血流量，血管又會在血流量持續下降的情況下出現痙攣反應，引發眩暈、嘔吐等反應[3]。中老年患者因高血脂、高血壓等基礎性疾病的影響，使得其腦動脈供血不足性眩暈的發生率明顯升高[4]。在中醫學中，眩暈癥的出現原因在于臟腑功能失調及氣血功能失調，氣血不能正常運行，血液黏度隨后增加，大腦脈絡阻滯，繼而眩暈[5]。患者情志不暢、勞累、飲食不節等也會影響病情發作及轉歸。中醫護理從情志干預、飲食及運動護理、用藥護理、針灸等方面著手讓患者規律作息，調整情志狀態，全面調整身體狀態。本組研究結果表明，觀察組在治療有效率、焦慮狀態評分及護理滿意度評分等方面均優于對照組。所以對于腦動脈供血不足性眩暈患者可選擇使用中醫護理干預，能在很大程度上提高臨床治療效果，值得推廣。