探討對進行自然分娩的產婦實施全程陪伴分娩護理的臨床效果

袁小容

（韶關市鐵路醫院，廣東 韶關 512000）

產婦長時間處于緊張狀態就會使其體內茶酚胺大量分泌，出現宮縮乏力等情況，對分娩產生不利影響，甚至會危及到產婦和胎兒的生命[1]。對產婦自然分娩的全過程進行分娩護理可以更好的緩解產婦情緒，安撫產婦的緊張和恐懼心理，從而幫助產婦完成自然分娩[3]。本次研究針對自然分娩的產婦實施全程陪伴分娩護理的臨床效果，現做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2017年6月～2019年6月治療的200例自然分娩的產婦作為研究對象，隨機分為兩組。對照組100例，年齡21～32歲，平均（28.7±0.9）歲，體重55～64 kg，平均（60.2±0.8）kg，孕周40～42周，平均（41.0±0.5）周；觀察組100例，年齡22～31歲，平均（27.9±0.8）歲，體重56～65 kg，平均（61.0±0.5）kg，孕周39～42周，平均（41.5±0.6）周；經比較兩組產婦年齡、體重、孕周等一般資料，差異無統計學意義(P＞0.05）。

1.2 方法

對照組利用常規護理，包括環境、飲食、健康教育等內容；觀察組利用全程陪伴分娩護理，具體如下：

（1）在產前對產婦宣教分娩知識，對分娩的基本過程為產婦進行講解，同時還要為產婦普及自然分娩的注意事項[3]。（2）在分娩過程中對產婦情況進行密切觀察，對產婦的用力方法進行正確指導，使胎兒可以快速的娩出[4]。（3）當產婦出現規律性宮縮，并且宮頸口擴張到2cm左右時會具有一陣劇烈的疼痛，安慰和鼓勵產婦，還可以通過按摩等方式來分散產婦的注意力，使產婦的疼痛感有所減輕。為產婦播放一些比較舒緩的音樂，使產婦能夠放輕松[5]。（4）當產婦宮頸口擴張到大致10 ㎝時，及時告訴產婦生產的進程，進行合理的指導，使產婦能夠在宮縮時進行屏氣用力[6]。（5）產后密切監測產婦的出血量，觀察產婦的各項生命體征，還要指導產婦盡早的進行母嬰接觸，用母乳喂養嬰兒。（6）在產婦身體狀況轉好后指導其下床活動，使產婦身體機能更快的恢復。護理人員還要對產婦進行飲食指導，讓產婦盡可能多吃一些具有膳食纖維的食物，避免出現便秘。

1.3 觀察指標

對兩組患者的分娩方式（剖宮產、陰道分娩）、分娩用時、產后2 h內出血量進行比較,順產率=陰道分娩/總例數×100%。

1.4 統計學方法

利用SPSS 19.0分析，均數±平方差表示

計量資料，計數資料采用率（%）表示，x2檢驗，具有統計學意義時P＜0.05。

2 結 果

2.1 比較分娩方式

觀察組的剖宮產率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）,觀察組的順產率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組產婦分娩方式比較（n，%）

2.2 比較分娩用時、產后2 h內出血量

觀察組的產婦分娩平均時間（527.7±81.5）min明顯小于對照組（625.3±88.1）min，觀察組產婦在產后 2h 內的平均出血量（161.1±17.9）mL顯著低于對照組（204.9±41.2）mL。差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組產婦分娩用時和產后2 h出血量比較[]

表2 兩組產婦分娩用時和產后2 h出血量比較[]

分組 分娩用時（min） 產后2 h出血量（mL）觀察組（n=100） 527.7±81.5 161.1±17.9對照組（n=100） 625.3±88.1 204.9±41.2 t 5.750 9.751 P 0.000 0.000

3 討 論

產婦的情緒會在很大程度上影響分娩方式，并且會對分娩用時和產后出血量產生較大影響，不良情緒會使產婦產生抵觸心理，甚至會使胎兒的健康受到影響。產婦由于不了解自然分娩，盲目認為剖宮產比較安全，并且對自然分娩的疼痛過于恐懼。自然分娩屬于最安全的分娩方式，剖宮產會增加許多的風險，對產婦的傷害更大。在產婦自然分娩的全過程中進行分娩護理，在分娩前期評估分娩風險，在產婦待產過程中還可以對產婦心理進行適當干預，對產婦進行生理護理，產婦可以在護理人員的引導和幫助下對自然分娩過程進行了解，逐漸消除緊張、恐懼等心理，使產婦對宮縮具有正確的認識，提高順產的成功率，減少產婦的生產時間，同時還可以使產婦在產后的出血量顯著降低，減少產婦的痛苦，保證產婦和胎兒的安全。

本次研究結果顯示，對照組的剖宮產率（23.00%）明顯高于觀察組（8.00%），其順產率（77.00%）顯著低于觀察組（92.00%），觀察組的產婦分娩平均時間（527.7±81.5）min明顯小于對照組（625.3±88.1）min，觀察組產婦在產后2 h內的平均出血量（161.1±17.9）mL顯著低于對照組（204.9±41.2）mL，差異有統計學意義（P＜0.05）。在產婦自然分娩過程中對產婦進行全程陪伴護理更加有助于產婦自然分娩，可以顯著提升產婦的順產率，使產婦的自然分娩時間得到減少，同時還可以有效降低產婦的產后出血量，使產婦的順利生產得到合理保障。

對自然分娩的產婦進行全程陪伴分娩護理，可以使產婦的分娩用時更短，同時產婦在產后兩小時的出血量也會顯著減少，并且更加有利于產婦自然分娩。