早期康復護理應用在腦梗死患者中的護理分析

朱翠紅

（江蘇省淮安市漣水縣人民醫院，江蘇 淮安 223400）

腦卒中為臨床常見腦血管疾病，依據病理表現分為缺血性腦卒中及出血性腦卒中，其中缺血性腦卒中較為常見的病理類型為腦梗死，因腦組織局部供血相對不足，導致局部組織壞死及功能障礙，伴有極高的自殘率及死亡率[1]。腦梗死導致大腦功能障礙，為了避免繼發性損害導致機體功能損害，康復開展尤為重要。本研究筆者為了深入分析早期康復模式于腦梗死中的應用價值，執行如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

課題采集筆者醫院神經內科2018年1月～2019年6收治的腦梗死患者64例為課題開展對象，就患者依據入院時間均分小組，一組予以常規神經內科護理，設為正常組，男20例，女12例，中位年齡（53.26±1.26）歲；一組予以聯合開展早期康復護理，設為研究組，男19例，女13例，中位年齡（52.81±1.17）歲，就2組腦梗死患者一般資料數據進行客觀細化分析，差異均衡，差異無統計學意義（P＞0.05），可于后文比對。

納入原則：（1）收集到的64例課題對象均滿足腦卒中疾病診治指南中對腦梗死的診斷依據，患者入院后超聲、顱腦CT等綜合檢查確診；（2）就本研究上報安全管理委員會及倫理委員會，批準開展。排除原則：（1）不同意研究及中斷研究；（2）腦出血傾向患者；（3）合并其他惡性疾病患者。

1.2 方法

正常組開展常規神經內科護理干預，早期組患者在正常組基礎上聯合開展早期康復指導：（1）加強體位護理，避免患者長時間臥床導致的壓迫性損傷，間隔一定時間予以患者翻身；予以患者進行風險評估，對高風險患者建立并發癥防護干預，避免患者墜床；（2）對患者心理情況進行評，對患者進行心理疏導，避免患者出現緊張、消極情緒，指導患者進行心理放松，避免患者因消極情緒影響預后康復情況[2]；（3）開展早期康復指導，于患者絕對臥床期間，予以患者被動運動干預，避免長時間臥床導致的下肢深靜脈血栓情況；加強康復健康宣教，針對早期康復開展的重要性及必要性對患者進行普及，提高患者對康復開展的重要性；對患者機體狀況進行系統化的評估，便于制定針對性護理干預；加強家屬宣教，于康復指導期間，建議家屬參與，利于開展延續康復護理干預[3]。

1.3 評價標準

借助康復評估指標對2組患者預后語言功能及軀體功能進行評估；采用科室自制問卷表開展問卷調研，調研內容包括護理態度、護理專業度及滿意度等維度。

1.4 統計學方法

借助SPSS 23.0分析，P＜0.05作為統計學差異基礎表達。

2 結 果

2.1 2組患者預后情況分析

經由早期康復護理干預下的早期組其語言功能及軀體功能顯著高于正常組評分，差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組患者預后情況分析[，分]

表1 2組患者預后情況分析[，分]

組別 n 語言功能 軀體功能正常組 32 75.26±8.14 76.59±8.49早期組 32 92.36±9.28 89.52±9.14 t 10.263 8.596 P 0.000 0.000

2.2 2組患者護理模式認可度評分

經由早期康復護理干預下的早期組其于護理態度、護理專業度及滿意度總分為（95.12±10.23）分，經常規神經內科護理干預下正常組其于護理態度、護理專業度及滿意度總分為（81.26±8.95）分，差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

腦梗死疾病具有病情發展快、預后差等病理特征，患者因病灶在大腦，發病之后患者多伴有不同程度的語言功能障礙及軀體功能障礙，對患者身心健康均具有極大的影響[4]。臨床針對腦梗死臨床病理表現特異性，臨床對預后康復的需求具有較高的差異性。

本研究表明，經由早期康復護理干預下的早期組其語言功能及軀體功能顯著高于正常組評分，差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）；經由早期康復護理干預下的早期組其于護理態度、護理專業度及滿意度總分為（95.12±10.23）分，經常規神經內科護理干預下正常組其于護理態度、護理專業度及滿意度總分為（81.26±8.95）分，差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。上述數據表明，早期康復護理模式通過盡早開展康復指導，可顯著規避大腦繼發性損害，改善局部血運情況，在常規護理的基礎上予以功能鍛煉，可為腦組織修復爭取時間，臨床開展效果顯著[5]。

綜上，于腦梗死護理中開展早期康復護理，利于逆轉繼發性損害，臨床應用指導價值較高。