特異性心理輔導對促進護理實習學生心理彈性的應用效果研究

朱 燕，崔建英

（新疆維吾爾自治區人民醫院干部保健中心一病區，新疆 烏魯木齊 830000）

心理彈性即個體在面對威脅、逆境以及創傷等壓力時具有的適應能力，高度心理彈性者通常抑郁和焦慮水平相對較低，自信、智力、自尊、自我效能等均屬于心理彈性因子。護理實習學生面臨著實習和就業雙重壓力，更容易受到實習環境等相關因素影響而出現心理波動。心理彈性是幫助護理人員更好適應心理及生理損害的重要要素，因此通過開展科學的干預方式幫助改善護理實習生的心理彈性具有重要價值[1]。本文將著重分析針對護理實習學生開展特異性心理輔導，對提升其心理彈性的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取2017年4月～2019年8月我院60名護理實習學生，以其護理實習培訓方案為標準分組，觀察組（特異性心理輔導組，30名）：性別比，男2例，女28例；實習時年齡20～24歲，平均（21.5±0.3）歲；實習時間3～9個月，平均（5.7±0.4）個月。對照組（常規實習培訓組，30名）：男1例，女29；實習時年齡20～24歲，平均（21.4±0.3）歲；實習時間3～9個月，平均（5.6±0.5）個月。2組線性資料在比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組僅開展常規的課程教學以及技能培訓，包括護理專業知識授課、查房指導以及基礎護理技能指導等29例，觀察組在該基礎上開展特異性心理輔導：（1）首先組建心理輔導干預小組，并由科室護士長作為組長及負責人，堅持以人為本的基本理念，充分關注每一名護理實習學生的自我價值以及心理健康，一對一溝通開展心理輔導；（2）觀念引導：通過講座等方式幫助護理實習學生樹立良好的道德觀以及價值觀，使其能夠正視護患之間的關系，培養學生在原則以及是非問題等方面的良好辯證思維，能夠接受和面對來自于工作環境中的消極面，充分發揚長處。不對實習學生之間存在的優劣等情況進行刻意比較，同時定期對于工作表現優秀者給予表揚或者獎勵，從而提高實習學生的工作積極性，針對表現欠佳學生可通過單獨談話的方式來幫助其緩解負面情緒，并充分給予鼓勵。

1.3 評估指標

（1）應用自擬護士工作壓力源評分量表對于護理實習生心理輔導前后的工作壓力來進行評估，涵蓋五5個不同維度（護理專業與工作、管理與人際關系、工作量與時間分配、患者臨床護理、工作環境），共計35個題目，均為1～4分，分值與實習學生的工作壓力成正比；（2）應用心理彈性量表對于實習學生心理彈性進行測評，包含3個不同維度（堅韌、樂觀、自強），共計25個小題目，均為1～4分，分值與心理彈性成正比。

1.4 統計學方法

2 結 果

2.1 工作壓力得分比較

兩組輔導前工作壓力得分均較高，差異無統計學意義（P＞0.05）；輔導后觀察組的工作壓力得分低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），且輔導后觀察組的工作壓力得分較輔導前顯著降低，差異有統計學意義（P＜0.05）；對照組輔導前后工作壓力得分比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。見表1。

表1 兩組工作壓力得分比較（，分）

表1 兩組工作壓力得分比較（，分）

分組 n 輔導前 輔導后 t P觀察組 30 93.26±9.37 47.26±5.19 17.159 0.000對照組 30 92.59±9.86 91.08±5.37 1.027 0.195 t 0.159 18.062 - -P 0.206 0.000 - -

2.2 心理彈性量表得分對比

兩組輔導前心理彈性量表得分均較低，差異無統計學意義P＞0.05；輔導后觀察組的心理彈性量表得分高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），且輔導后兩組的工作壓力得分較輔導前提高，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組心理彈性量表得分對比比較（，分）

表2 兩組心理彈性量表得分對比比較（，分）

分組 n 輔導前 輔導后 t P觀察組 30 50.79±9.6291.69±13.26 20.042 0.000對照組 30 51.03±9.5865.16±10.73 5.307 0.026 t 0.318 16.308 - -P 0.117 0.000 - -

3 討 論

護士長期處在高強度的工作壓力與環境下，非常容易造成生理和心理的高負荷，誘發工作倦怠，所以積極關注護士的心理健康意義重大[2]。心理彈性則是護士需要具備的基本能力，同時也是協助護士生理與心理自我調節的主要因素。在護理實習期間由于學習和工作環境的改變，非常容易產生心理和生理的倦怠情況[3]。做好護理實習學生的心理輔導來幫助其調節心理平衡，有利于幫助改善護理實習生的心理壓力，并提升心理彈性。

通過對護理實習學生開展特異性心理輔導，有助于緩解其工作壓力并改善心理彈性。