陳基煒
(昆山市中醫醫院 醫學工程處,江蘇 昆山 215300)
昆山市中醫醫院所用的1.5T、3.0T 相對于0.5T、1.0T 磁共振而言為高場強磁共振,其擁有高梯度場、高切換率、采用相控陣線圈、成像速度快及成像質量好等一系列優點[1]。同時磁共振作為醫院的大型醫療設備,在臨床診斷中起著不可或缺的作用,本文通過2 例磁共振線圈故障,簡要總結磁共振線圈出現問題的處理方法。
①美國GE 公司750W 3.0T 超導型磁共振,掃描腹部時,界面顯示Prescan done:Action Failed,無法進行腹部掃描,反復拔插線圈無改善。
②德國西門子公司Avanto 1.5T 超導型磁共振,掃描肩部時,圖像部分區域呈網格狀,重新拔插床上的線圈接口并無改善。
①專業技師確認反復拔插線圈后仍然無法掃描,現場查看該線圈型號為美國GE 公司3.0T GEM ANTERIOR ARRAY 線圈在磁體的P1 接口處通過插頭(見圖1)與主磁體相連接,隨即使用替代法進行判斷,找到相同的P1 接口的肩部線圈,并包裹一水模進行掃描,掃描水模圖像XYZ 定位像均正常,隨即判斷為腹部線圈故障。由于美國GE 公司線圈配件分為兩部分:P1 接口線和線圈,深入判斷則需將線圈拆開分析。將線圈拆開后,發現該線圈為8 通道線圈,每個線圈單元有兩組射頻線與信號接收線(見圖2),線圈與接口線通過100 孔排插接口相連接,使用萬用表電阻檔測量P1 接口線的射頻發射與接收線和每一個射頻線間的連接情況,繪制出與線圈插頭通路的連線圖(見圖3),最終找到1 根黑色射頻線為斷路狀態;同時測量相鄰兩組射頻線間的電阻,均為R12=R34=1.89 Ω,測量黑線與相鄰黃線所連接的線圈電阻R也為1.89 Ω,故確認為P1 接口線有射頻線處于斷路狀態,導致線圈插上去后無法掃描。
②由于德國西門子公司Avanto 1.5T 超導型磁共振網格狀偽影大多屬于射頻干擾,現場查看磁體間內的射頻干擾,最后可能是照明電路引起。現場查看磁體間內部未見異常照明通與斷形式的干擾,使用替代法進行判斷,同一接口更換同一類型線圈進行水模測試,發現網格狀偽影仍存在。由于成像過程是在主磁場條件下,射頻發生系統、射頻發射接收連接線、線圈接口和線圈陣列等共同完成。維修過程應當先從簡單的故障進行排除,在同一接口另一類型線圈也存在偽影的條件下,進行溯源查看,發現線圈接口內存在較多的金屬碎屑,懷疑可能是因為金屬碎屑干擾了接收信號,從而導致圖像有網格狀偽影。

圖1 3.0T GEM ANTERIOR ARRAY 線圈插頭

圖2 射頻線圈單元

圖3 3.0T GEM ANTERIOR ARRAY 線圈單元射頻連線
①聯系美國GE 公司購置更換P1 接口線,更換后可正常使用腹部線圈進行腹部掃描。
②清理接口后,掃描肩部圖像正常,德國西門子公司Avanto 1.5T 超導型磁共振設備可正常使用。
磁共振掃描出現故障時,首先需要判斷故障的主要表現方式,大體上分為環境供給型、磁體硬件型、附屬線圈型和計算機軟件型。而附屬線圈型故障可分為兩種類型:一是線圈功能的有無;二是線圈圖像質量的好壞。使用替代法和水模掃描,可排除同一接口下不同線圈功能的正常或故障,而線圈導致圖像質量的好壞需在軟件系統的測試系統(Quality Assurance)中進行測試,通過信噪比的高或低以判斷線圈圖像質量的好壞。分析線圈問題時,應當先從經常使用,容易磨損、折斷的部分進行查找和排除[2];同時注意線圈接口等各類細節,從而找出并解決問題。