人性化護理對外科手術患者的應用效果研究

劉海艷

(甘肅省華亭市第二人民醫院，甘肅 華亭 744100)

目前，單純使用手術治療外科疾病雖能取得良好的臨床效果，但如果不配合人性化護理方式，患者易產生并發癥，影響其預后。常規護理方法雖然能減少并發癥的發生，但是治療時間較長，因此人性化護理方式受到護患的普遍歡迎。但對人性化護理在外科手術患者中的應用效果研究得較少[1]。本研究以外科手術患者為對象，探討人性化護理在臨床外科手術患者護理中的應用效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2018年6月—2020年4月來華亭市第二人民醫院治療的80例外科手術患者，隨機分成觀察組和對照組，每組各40例。對照組，男29例，女11例，年齡16～65歲，平均年齡(45.59±3.47)歲。甲狀腺癌根治術10例，腔鏡下膽囊切除術5例，無張力疝修補術5例，開顱手術5例，急性胰腺炎15例。觀察組，男16例，女24例，年齡18～70歲，平均年齡(48.35±3.87)歲。甲狀腺癌根治術9例，腔鏡下膽囊切除術6例，無張力疝修補術8例，開顱手術9例，急性胰腺炎8例。兩組患者年齡、性別、臨床癥狀等資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 納入與排除標準

(1)納入標準：沒有其他器官以及嚴重系統性疾病，患者知情并且同意參加本次研究，同時簽署知情同意書；沒有相關的并發癥。(2)排除標準：生命體征不穩定者，具有合并心肺腎等聯合癥狀，中途退出治療的患者，沒有簽署知情同意書者。

1.3 方法

對照組采用外科常規護理方法。手術前3天行流質飲食，手術前1天及手術當天進行灌腸，同時監測患者的生命體征。對患者的傷口以及疼痛程度進行評估。術后患者禁止飲食，待排氣后，囑患者進食易消化及高營養食物。術后患者盡量在床上運動，按照護理人員的要求吸氧[2]。觀察組在對照組的基礎上采用人性化護理方法。護理人員要根據患者的實際情況制定相關的護理標準。以患者的實際情況為出發點，制定以患者為根本的護理理念。在從事護理工作之前，醫院管理部門要提高護理人員的護理意識，并進行與外科疾病相關的專業護理知識培訓。護理人員在護理過程中要總結經驗教訓，并進行不斷反思，以提高護理人員的整體護理水平[1]。要向患者講解疾病治療知識，消除患者對手術治療產生的不良心理，提高患者積極配合治療的心態，時刻關注患者的病情變化。營造舒適的病房環境，堅持每天對病房進行清潔消毒。

1.4 觀察指標

(1)評價兩組患者對護理后的滿意度。滿意度包括護理滿意度、健康教育滿意度和服務態度滿意度，每項滿分100分，分數越高，說明患者的滿意度越高。(2)比較兩組患者護理前后SAS、SDS的評分變化。SDS抑郁自評量表，總分為100分，每個條目按照Ⅰ～Ⅳ級進行等級評分。焦慮自評量表(SAS)的焦慮狀況等級：①無焦慮；②輕度焦慮；③中度焦慮；④重度焦慮。

1.5 統計學方法

2 結果

2.1 兩組患者護理后的滿意度比較

觀察組經過護理后的護理滿意度、健康教育滿意度和服務態度滿意度均顯著高于對照組(P<0.05)，見表1。

表1 兩組患者護理后的滿意度比較 (分，Tab.1 Comparison of patient satisfaction after nursing of two groups

2.2 兩組患者護理前后的SAS、SDS評分

兩組患者護理前的SDS和SAS評分無統計學意義(P>0.05)，護理后觀察組的SDS和SAS評分顯著低于對照組(P<0.05)，見表2。

表2 兩組患者護理前后的SAS、SDS評分變化比較 (分，Tab.2 Comparison of SAS and SDS score changes before and after nursing of two groups

3 討論

外科是以手術切除、修補為主要治療手段的專業科室，外科患者大多接受手術治療，但是，手術治療容易給患者帶來嚴重的心理陰影。患者在住院的同時要面對新的環境以及入院檢查等一系列措施，容易造成緊張心理，會對治療結果產生很大的影響[3]。同時，患者由于住院時因為病情的影響，會發生強烈的心理反應、病理反應，不利于對外科相關疾病的治療。近年來，隨著社會的不斷發展以及人們對生活質量的不斷追求，很多人對手術后的護理質量提出了更高的要求。在臨床護理工作中推出了一種以患者為中心的人性化護理模式，它是一種從患者的生理、心理全方面照顧的護理方法[4]。人性化護理可以為外科患者提供更加詳細的護理措施，讓患者得到有針對性的護理，促使患者以積極心態對待手術，提高了外科疾病的治療效率，人性化護理模式同時也提高了患者對護理人員的滿意度，促進患者的康復。本研究結果表明，觀察組的護理滿意度、健康教育滿意度和服務態度滿意度顯著高于對照組(P<0.05)，說明在外科患者的護理中采用人性化護理可以提高患者的護理滿意度。觀察組的SDS和SAS得分顯著低于對照組(P<0.05)，說明在外科患者的護理中采用人性化護理措施可以緩解患者的焦慮情緒，改善患者的預后，提高患者的臨床治療效果。

在對外科患者的護理中采用人性化護理可以緩解患者的疼痛，減少疼痛時間，緩解患者的焦慮情緒，改善患者的預后，提高患者對護理工作的滿意度。