纈沙坦聯合阿托伐他汀鈣治療慢性腎炎72例效果研究

薛得文，袁 萍，王興虎

（甘肅武威解放軍第九四三醫院，甘肅 武威 733000）

就慢性腎小球腎炎來說，其主要是以血尿，水腫，蛋白尿等為臨床表現的病癥，患者存在病情遷延，進展較慢等特點，需要給予患者及時有效的治療，從而避免患者出現不良反應。本研究則基于此，采用不同治療方法對效果進行比較，以為尋求一種有效的臨床干預。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2018年1月～2019年1月患者作為本次研究的主要對象，選取患者72例，將其分為兩組，各36人，分別給予單純結沙坦治療和結沙坦聯合阿托伐他汀鈣進行治療，命名為對照組和實驗組，其中男45人，女27人，患者中年齡22～65歲，平均（43.34±5.45）歲?？膳懦颊呔哂芯癫∈返目赡苄?。

1.2 研究分析

在患者入院后，給予患者常規治療，主要包括腎血流的改善，對患者體內的酸堿平衡情況和離子等進行維持，對患者血壓進行控制，給予患者低鹽，低脂和優質蛋白飲食干預等。

在此基礎上，給予對照組患者結沙坦治療，劑量為160 mg，每日一次。

實驗組患者則采用結沙坦聯合阿托伐他汀鈣進行治

以統計學軟件SPSS 20.0為工具，對此次研究中所出現的數據進行統計學分析，對計量資料（±s）的比較結果予以t值驗證，對計數資料（n，%）的比較結果予以x2值驗證，當結果呈現出P＜0.05時表示組間比較差異存在統計學分析價值[1]。療，其中結沙坦的給藥方法和劑量對照組相同，而阿托伐他汀鈣，劑量為20 mg，主要在患者睡前口服，一日一次。兩組患者均連續給予6個月的治療。

1.3 觀察指標

對兩組患者治療前后的各項指標進行比較分析，其中主要包括24h尿蛋白定量，血肌酐，血尿素氮水平等進行統計，實現對治療效果的評價。

1.4 統計學方法

2 結 果

兩組患者給予其不同治療方法后，在與對照組進行比較時，兩組患者在實驗前的各項指標均無顯著差異，差異無統計學意義（P＞0.05），在給予治療干預后，兩組患者的24 h尿蛋白定量，Scr和BUN均存在顯著變化，但是相比之下，實驗組患者指標更穩定，變化更多，兩組數據差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05），實驗組干預效果更好。見表1。

表1 患者治療前各項指標變化分析（±s）

表1 患者治療前各項指標變化分析（±s）

組別 24 h尿蛋白定量 Scr（μmol/L） BUN（mmol/L）治療前 治療前 治療前 治療前 治療前 治療前實驗組（n=36） 2.44±1.10 1.54±0.34 215.44±49.04 203.44±40.34 9.23±0.85 8.55±0.51對照組（n=36） 2.54±1.20 1.90±0.74 216.54±48.03 210.22±45.33 9.18±0.75 9.05±0.95 t 0.495 7.596 0.394 22.305 0.045 5.405 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討 論

根據相關數據結果顯示，基礎蛋白尿在升高1g/d的情況下，患者的腎功能緊張危險性便會增加40%，也就是說，蛋白尿是腎臟病患者預后不良的主要影響因素，對患者的蛋白尿進行控制，是實現治療工作的重要內容[2]。從臨床發展現狀來看，對慢性腎炎患者展開治療，主要需要將藥物治療方法進行應用，在實際干預中，不同藥物所產生的作用是不同的。本研究主要將結沙坦聯合阿托伐他汀鈣藥物進行使用，結果顯示：兩組患者在接受治療干預前所對應的各項指標無明顯差異，差異無統計學意義（P＞0.50），給予其不同治療方法后，兩組患者的24 h尿蛋白定量，Scr和BUN均存在顯著變化，但是相比之下， 實驗組患者指標更穩定，變化更多，兩組數據差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05），實驗組干預效果更好。表明其效果顯著。

結沙坦是一種RAS阻斷劑，同時一種血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，會對橫五活性進行阻斷，從而將患者的水鈉潴留情況進行改善，將患者醛固酮分泌進行減少，對患者腎小球的關注和高過濾狀態進行改善，促進對腎臟保護作用的充分發揮。而阿托伐他汀鈣則是一種降脂藥物，在將其進行應用時，可將患者的血漿LDL-C進行降低，實現對患者血脂情況的改善，并對患者腎臟進行保護[3]。在將兩者進行聯合使用下，其臨床效果顯著。

4 結 語

綜上所述，在治療慢性腎炎患者中將結沙坦聯合阿托伐他汀鈣方法進行應用，其對應的臨床應用效果顯著，可將患者的生活質量進行有效提高，對臨床發展具有積極意義。