慢性腦供血不足患者采用丁苯酞聯合養血清腦顆粒治療的臨床效果及對患者血液流變學指標的影響分析

郭利民

（內蒙古烏蘭察布市四子王旗人民醫院內科，內蒙古 烏蘭察布 011800）

腦供血不足（CCCI）主要因大腦整體水平保持為慢性持續低灌注狀態，每100g腦組織血流量在40 mL/min之下，不屬于局灶性腦缺血。年齡在60歲之上的老年人，其中有2/3的人群存在腦供血不足[1]。腦供血不足病情發展會轉變為癡呆、腦梗死等情況，對患者的生命安全和生活質量造成嚴重威脅。現實施早期干預和診斷，對腦供血不足情況具有一定防治作用[2]。現對慢性腦供血不足患者予以養血清腦顆粒聯合丁苯酞治療的效果作分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年5月～2020年5月我院就診的慢性腦供血不足的患者74例，計算機表法為分組方法，各37例。實驗組：男23例，女14例，年齡54～79歲，平均（66.32±2.18）歲；參照組：男22例，女15例，年齡52歲，～79歲，平均（66.21±2.23）歲；以上數據充分錄入至統計學軟件中，并對其進行分析檢驗，組間差異性不明顯，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對所有患者均予以降糖、降壓、調脂、抗血小板聚集等治療。對參照組予以尼莫地平（生產廠家：四川科倫藥業股份有限公司，批準文號：國藥準字H10983188）治療，每次取30 mg藥物讓患者口服，每天服用3次，堅持服用2周。對實驗組予以養血清腦顆粒聯合丁苯酞治療，每次取0.2 g丁苯酞軟膠囊（生產廠家：石藥集團恩必普藥業有限公司，批準文號：國藥準字H20050299）讓患者口服，每天服用3次。每次取1袋養血清腦顆粒（生產廠家：天士力醫藥集團股份有限公司，批準文號：國藥準字Z10960082）讓患者口服，每天服用3次，堅持服用2周。

1.3 判定指標

對比2組患者的血液流變學指標、臨床效果、腦動脈血流速度。

1.4 統計學方法

采取SPSS 20.0統計學軟件對以上相關數據進行統計檢驗，（均數±標準差）形式為計量資料，（%）率形式為計數資料，兩組涉及數據分別采取t檢驗、卡方檢驗，結果有明顯差異性，存在統計學意義（P＜0.05）。

2 結 果

2.1 對比2組患者的血液流變學指標

治療前2組患者的血液流變學指標經比較無明顯差異，差異無統計學意義（P＞0.05），治療后實驗組患者的血液流變學指標相比于參照組較低，組間差異性明顯，差異有統計學意義（P＜0.05）；見表1。

表1 對比2組患者的血液流變學指標（±s）

表1 對比2組患者的血液流變學指標（±s）

組別 血漿黏度（mPa·s） 紅細胞聚集指數 低切全血黏度（mPa·s） 高切全血黏度（mPa·s）治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后實驗組（n=37） 2.64±1.13 1.63±0.56 3.65±0.71 2.54±0.48 13.35±2.87 9.23±2.41 7.71±2.13 6.38±1.23參照組（n=37） 2.57±1.05 2.03±0.46 3.72±0.92 3.51±0.72 13.21±2.81 12.54±2.05 7.68±2.05 7.08±1.72 t 0.2760 3.3573 0.3663 6.8185 0.2120 6.3635 0.0617 2.0136 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 對比2組患者的臨床效果

實驗組和參照組臨床效果分別為97.30%（36/37）和75.68%（28/37），組間差異明顯，差異有統計學意義（P＜0.05）；見表2。

2.3 對比2組患者的腦動脈血流速度

實驗組患者的腦動脈血流速度高于參照組，2組數據對比差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

慢性腦供血不足被正式命名，其中在中老年人群中發生率較高，是一種缺血性腦血管疾病。腦供血不足發病初期病情隱匿，主要癥狀為頭痛、頭沉、頭昏、記憶力減退、睡眠障礙等，無明確的系統性神經缺損定位指標[3]。有關研究顯示腦供血不足主要表現為正常和卒中之間的慢性持續低灌注狀態，無缺血再灌注損傷情況。

表2 對比2組患者的臨床效果[n（%）]

丁苯酞是芹菜籽提取物，屬于新型藥物，丁苯酞可對缺血性腦損傷等病理情況予以阻斷[4]。丁苯酞具有抗血小板具體、解除血管痙攣、開放側支循環等效果，使缺血區毛細血管數量增加。使線粒體膜電位恢復，將線粒體磷酸腺苷酶逐漸提升，對線粒體功能具有保護作用，使ATP水平提升，將能量代謝情況予以改善。養血清腦顆粒主要成分包含川芎、當歸、熟地黃、雞血藤、鉤藤、決明子、夏枯草、延胡索、珍珠母、細辛等[5]。其可使血中縮血管物質內皮素水平降低，將舒血管物質降鈣素基因相關肽予以提升，在血管內皮功能予以改善，實現擴張血管的效果[6]。

綜上所述，對慢性腦供血不足患者予以養血清腦顆粒聯合丁苯酞治療，效果顯著，具有較高的安全性，使血流變學指標逐漸恢復正常。