探討持續心理護理對心力衰竭患者心功能和生活質量的影響

馬海燕，張靖雯，趙 冰

（解放軍總醫院第七醫學中心，北京 100700）

心力衰竭是導致心血管疾病死亡的主要因素，并以老年人為主要群體。隨著心力衰竭患者人數的增加，我們必須從治療、護理兩個方面著手，進一步改善患者的生活質量。特別是該疾病具有反復發作的特點，且臨床癥狀不適感較大，會導致患者有明顯的心理壓力[1-3]。故而實驗對150例患者進行病情討論，匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實驗選取了2017年1月～2019年12月收治的心力衰竭患者作為研究的對象。通過回顧式分析對150例患者采用數字隨機分組法。其中，男89例，女61例，患者年齡51～78歲，平均（62.6±3.5）歲。在心功能等級上可包括2～4級，患者均無明顯的嚴重合并癥問題，且在入院后對患者登記的一般資料進行詳細記錄，組間對比上無明顯差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 實驗方法

對照組采用常規護理模式，主要是健康教育指導、用藥指導，維持良好的生活作息習慣；觀察組則為持續心理護理，這就要開展入院心理評估，了解患者的整體情況，包括教育程度，家庭經濟狀況、情緒特點等，并由此分析不良情緒產生的根源性因素。其次，開展心理認知干預，積極、耐心的與患者進行溝通，取得理解和信任，并能夠給患者提供疾病知識分析，對治療中的注意事項、錯誤認知進行強調。此外，行為干預，即幫助患者養成正確的生活習慣，提升抵抗力，保持樂觀治療的心態，并能夠鼓勵患者，關心患者，發揮人文關懷的應用價值。

1.3 評價標準

對進行患者生活質量的討論，采用SF-36量表。此外，對比患者的BNP水平和LEVF水平。

1.4 統計學方法

對心力衰竭患者的治療結果進行討論，以SPSS 19.0專業計算軟件為基礎。在本次實驗中，針對心功能和生活質量SF-36質保上采用計量統計，以P＜0.05為具有統計學意義。

2 結 果

從護理質量上看，觀察組與對照組組間對比差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。生活質量中，觀察組優于對照組的護理結果，差異有統計學意義（P＜0.05）。如表1所示。

表1 兩組患者生活質量結果對比分析（±s，分）

表1 兩組患者生活質量結果對比分析（±s，分）

組別 例數 生理功能 健康狀況 社會功能 精神健康對照組 75 7.51±1.15 7.33±1.08 7.32±1.10 7.28±1.26觀察組 75 8.56±0.32 8.39±1.26 8.28±1.34 8.20±1.41 t - 5.135 4.869 3.931 3.716 P- ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

心力衰竭屬于病程長、反復發作率高以及病情嚴重程度大的一種疾病，患者往往需要反復住院，并給家庭生活造成了負擔，這也是患者消極治療情緒產生的重要因素之一。由此，我們建議對患者開展心理護理支持，通過不同護理方案的制定，結合患者的情緒狀態開展有序的護理工作[4-7]。

持續性心理干預則可以從認知干預、行為干預等角度幫助患者了解疾病，并提升了護理依從性，能夠認識到治療對預后改善的效用。此外，能夠意識到健康生活的重要性，并能夠付出實際行動進行改善。例如，為了提升機體免疫力，部分患者開展基礎運動的加強[8-9]。此外，患者治療也需要家庭的支持，在健康教育下家屬也認識到陪伴的重要性，能夠給予患者正面的力量，促使其感受到家庭的溫馨，具有治療安全感。

綜上所述，采用持續心理護理策略有助于從心力衰竭患者情緒角度著手，了解患者對疾病和治療的認知度和依從性，并幫助他們切實的改善生活質量，促使心功能穩定，并有所改善，具有良好的應用價值。