冠心病心絞痛心內科規范治療臨床效果觀察

曹國君，喬 巖

（黑龍江省齊齊哈爾市中醫醫院心內科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

很多人都會患有冠心病，患者會有心肌缺血的情況，因此大部分的患者同時會存在心絞痛的情況。另外還會引發其他種類的疾病，這對患者的生命健康會產生不利的影響。目前，我國的老年人所占據的比例越來越大，又隨著人們生活水平的提高，人們不管是在生活上還是在飲食方面，都有著很大的改變，這就引起了冠心病出現的概率也在不斷增加。如果在出現問題之后沒有及時發現或者治療，很大程度上會讓病情更加不好，更難解決問題。有很多病人在出現問題之后，會選擇不去就醫，覺得忍一下就過去了，但是這樣就會錯過最好的治療時間。因此，對此病癥要有很深刻的研究，能夠有更加有效的方式為病人進行治療。此次運用了評分和對比的方式進行分析和研究，這樣能夠更好的對病人的治療效果進行分析，從而選擇更好的方式進行治療。為了更好地開展有效的治療，本文對中西醫治療的效果進行研究，不但運用傳統的治療模式，還在此基礎上結合中醫治療形式，根據他們自身的狀況制定相應的策略，從而使得患者能夠更快的恢復身體健康，我們醫院對此治療方式的應用具有很好的效果，下面是我此次研究的主要內容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院在2016年3月～2017年9月接收的80名患者作為研究對象，平均分為對照組和觀察組，分別應用西藥和中西醫治療。在選擇研究對象時，需要遵循一定的準則。患者必須滿足該疾病的全部癥狀。如果患者的心臟有問題，則應該排除在外。如果患者的精神狀態不正常，則應該排除在外。另外要保證患者和他們的家屬對于研究中的各種治療方法都是十分清楚的，并且同意參與到研究中。兩組的平均年齡分別為（58.9±2.3）歲、（61.9±2.1）歲。通過研究兩組對象的資料，發現兩組對象并沒有明顯不同，可以對此進行分析和研究

1.2 方法

對對照組中的患者進行西藥治療。醫生應該讓該組的患者服用西藥，同時服用不同劑量的阿司匹林和潤舒伐他汀，每次前者服用的劑量為100 mg，后者服用的劑量為5 mg，并且應該讓患者每天吃一次藥即可。另外可以根據患者的恢復情況動態的調整各類藥物服用的劑量。應該讓患者堅持服用兩個月的時間。

對觀察組中的患者進行中西醫治療。應該讓患者按照上述講到的方法每天服用西藥，同時也應該讓患者每天服用一定劑量的中藥。中藥藥方中包含七種配方，包含黃芪30 g，三七5 g，還包含各15 g的五種藥物：丹參、法半夏等。每天應該讓患者服用一副中藥，在煎中藥時應該將每副中藥分三次進行煎服，加入清水，直到剩下200 mL湯汁時便可以關火。患者應該在每天早上和晚上服用煎好的中藥，并且應該持續服用兩個月的時間，應該注意每天都不能中斷。

1.3 觀察指標

此次研究的觀察指標主要有兩個，分別是患者每天心絞痛發作的次數以及在每次發作的時間長短、患者經過治療后癥狀的改善情況。對于后者，若患者接受治療之后，所有的癥狀都消失或者得到了較大程度的改善，則認為治療是非常有效的。若患者接受治療之后，癥狀有所減輕，兩次心絞痛發作的時間間隔邊長，則認為治療是有效的。若患者接受治療之后，癥狀并沒有得到緩解，則認為治療是無效的。

1.4 統計學方法

采用醫院專用的SPSS 23.0軟件來進行對比分析，計量資料用±s表示，行t檢驗；計數資料用n（%）表示，x2檢驗。

2 結 果

通過對選取的這80名病人進行研究表明，兩組研究對象在進行治療以后，在各個方面有著區別，在常規治療基礎上加入中醫治療的這組患者在經過管理之后，各方面情況好于對照組，下面是詳細內容。相關指標：心絞痛相關的指標主要包含兩個，分別是每天患者會發生心絞痛現象的次數，以及對應的時間。在接受中西醫治療的觀察組中，患者每天發作次數較少，平均每天發作（0.89±0.48）次。對照組中的患者平均每天發作的次數為（1.71±1.22）。觀察組和對照組中的患者每次發作持續的平均時間分別是（3.46±1.29）分和（6.33±1.41）分。

有效性：兩組患者治療的有效程度的詳細的數據如下表所示。從下表中可以看到，接受中西醫治療的患者中，共有97.5%的患者得到了有效的治療，其中33（82.5%）名患者得到了非常有效的治療，6名患者得到了較為有效的治療。相應的，對照組中有30名患者得到了有效的治療，兩類效果的對應人數分別是18名和12名。中西醫治療可以讓22.5%的患者接受到很好的治療。見表1。

表1 有效性指標值表[n（%）]

3 討 論

在前面的工作當中主要運用西醫治療方式，此方式有它自身的好處，但是也存在著一些局限性，比如在西醫治療模式中所使用的藥物雖然有著一定的治療效果，但是效果是有限的。此次研究的治療方法是結合性的，通過和西醫治療方式進行對比，能夠更好的體現出中西醫治療方式的治療效果。中醫治療在很多疾病的治療中都有非常重要的作用，都產生了非常好的效果。很多患者在患有冠心病的同時，會因為心肌缺血而會發作心絞痛，發作頻次多，每次疼痛的時間較長。另外該疾病還會進而引發很多其他種類的疾病，對于患者的生命健康會有非常不利的影響。有很多人都在研究比較規范的，可以產生更好效果的結合方式，該研究現在取得了很大的進展，并且在很多疾病的治療中都取得了令人滿意的效果。

研究結果表明，接受中西醫結合治療的患者每天發作心絞痛的次數是更少的，發作持續的時間也是較短的。并且在該組別中，有更多的患者得到了有效的治療，該比例比接受西藥治療的組別提高了22.5%。因此，對冠心病心絞痛患者實施中西醫結合規范療法在實踐中具有重大價值，應該在實踐中得到廣泛的應用。