摘 要:十九大報告提出 “積極應對人口老齡化,構建養老、孝老、敬老政策體系和社會環境,推進醫養結合,加快老齡事業和產業發展”,為新時代養老事業和產業發展指明了方向。習近平總書記在中共中央政治局第三十二次集體學習時強調“構建居家為基礎、社區為依托、機構為補充、醫養相結合的養老服務體系,更好地滿足老年人養老服務需求”。北湖區60歲以上老年人共有63059人,占總人口的15%,按照國際社會老齡化的比例(老年人口占總人口的10%),已進入老齡化社會,如何在新時代以新理念為指引加快推進健康養老產業高質量發展,已是當務之急,需要尋求良策。
關鍵詞:養老;人口老齡化;多元化
一、 北湖區健康養老產業發展現狀
為解決養老問題,北湖區堅持以公辦社會福利機構為基礎,以民辦社會養老機構為重點,以社區居家養老服務為補充,逐步建立和完善民辦公助、政策扶持、政府補貼、社會捐贈等多種方式并存的社會養老機制,確保養老服務工作健康有序發展,逐步滿足人民群眾對養老服務的多層次需求。
(一)加大政府投入,公共福利保障水平全面提升近年來,北湖區進一步加大政府投入,通過新建或改造形式投入近3000萬元,改造社會福利院1所、新建農村中心敬老院7所、農村幸福院33所,共設置老年床位700余張,主要面向城區“三無”老人、農村五保戶以及農村高齡、空巢老人,采取集中供養、集中服務的方式,為老年人提供日常生活服務。目前的公辦養老機構生活配套設施齊全,添置了一些娛樂休閑設備,安排了護理人員提供基本生活護理,入住老年人無后顧之憂,生活比較幸福。
(二)依托社區平臺,居家養老服務基本實現全覆蓋北湖區按照政府主導、街道社區實施、服務組織具體開展服務的運作思路,2009年率先在全市范圍內開展居家養老服務試點工作。目前,已投入平臺建設經費520余萬元,在52個社區建立了日間照料中心。健全了養老服務制度,成立了專業服務隊伍,并在轄區醫院、餐飲店、理發店、居民小區等設立養老服務網點,為城區老年人提供全方位服務。在此基礎上,還建立健全了區、街、社區三級聯動的工作機制,采取政府購買服務的方式,為特困、高齡老年人提供生活照料、醫療保健、精神慰藉等服務。
(三)開展養老招商,民辦養老機構呈多元化發展為進一步加強引導和支持社會力量興辦養老服務機構,北湖區積極落實對社會養老機構資金的扶持、鼓勵政策,民辦養老機構建設更加多元。頤心護理中心專注于為失能半失能老年人提供全程、專業護理。桂門嶺星光居家養老中心堅持醫療融合發展思路,加強與社區衛生中心合作,建成后將為社區及周邊居民提供老年健康保健服務。桂花塘長沙順祥養老生活城著力打造“候鳥式”“旅行式”養老模式,積極滿足社會養老的多層次需求。
二、 北湖區健康養老產業發展存在的問題
隨著老年人口的不斷增多,家庭小型化的加劇,養老服務的需求量急劇增加,健康養老產業發展的問題日益凸顯出來。
(一)投入大但服務設施尚未達標近幾年來,北湖區雖不斷加大福利院、敬老院的投入和建設力度,養老床位不斷增加,達到了每千名老年人擁有11張床位的水平,基本保證了“五保”老人和“三無”老人的需求,但對照省市“十三五”規劃要求,每千名老年人養老床位數達到35張,仍然存在一定差距。
(二)政策優但執行難度大隨著養老床位補貼政策和養老用地優先審批政策的出臺,吸引了部分民間資本投入養老市場,但在實際操作上,政策執行難度比較大,養老機構的規劃和國土等手續辦理非常困難,影響了民間投資熱情。
(三)服務好但專業水平低目前北湖區專業化的養老服務隊伍少,服務人員大多是未經過培訓,直接從附近的農村或下崗婦女中臨時聘請的,不具備專業的護理知識,他們只能為老年人提供簡單的生活照料服務,服務項目單一,老人們很難享受到精心、專業的康復和護理。
(四)機構多但預警監管難優惠政策的出臺激發了民間資本進入養老機構的熱情,但由于建設養老機構前期投入較大,回收成本期較長,一些民辦養老機構在未被許可的情況下,為了盡快回收成本,采取提供預售床位等形式進行非法融資行為,造成了老年人金融風險大增,而養老機構的設立是后置審批,這就造成民政部門難以做到對這種行為提前預警,實時監管。
三、 推進北湖區健康養老產業高質量發展的對策
為做好北湖區社會養老服務工作,推進健康養老產業高質量發展,需做好以下方面的工作。
(一)進一步加大投入,提升養老服務能力黨的十九大報告中提出要加大“老年人關愛服務體系建設”的要求,“十三五”規劃也明確了“城市街道社區有社會養老服務功能、社區有居家養老服務機構、縣(區)要有綜合性社會福利中心、設區市有多所養老服務機構”的要求,要切實抓好區社會福利中心建設工作,加快推進農村鄉鎮敬老院改造升級,推動開展居家養老社區示范建設工作,著力完善政府購買養老服務制度和建立健全補貼標準自然增長機制。
(二)進一步理順關系,落實養老各項政策理順民政、規劃、國土、稅收等相關部門的關系。加強養老規劃,制定城市總體規劃時,凡新建城區和新建居住(小)區,必須按照人均用地不少于0.1平方米的標準,規劃設置養老服務設施。落實土地供應政策,將各類養老服務設施建設用地納入土地利用總體規劃、年度土地儲備計劃和年度國有建設用地供應計劃,合理安排用地需求。落實稅費優惠政策,政府要在稅收、用水、用電等方面給予優惠政策。落實醫療服務政策,鼓勵在養老機構內設置或合作設立醫院、門診等醫療機構。
(三)進一步提升質量,培養養老專業人才加快制定老年人事業服務人才培養發展規劃,加大對養老服務專業人才的培養,滿足養老服務需求,實行執證上崗,進一步發展居家養老服務志愿者隊伍。
(四)進一步規范管理,防范養老金融風險民政、金融辦、消防等部門要加強對民辦養老機構的建設,設立許可行為監管。要加大對養老領域非法集資行為打擊力度,確保社會養老人員的資金安全。
作者簡介:
谷麗琴,湖南省郴州市北湖區委黨校。