無痛人流加強人文關懷護理對患者身心健康影響分析

曾科平

（惠州市第一人民醫院，廣東 惠州 516002）

無痛人流手術是針對以外受孕或避孕失敗的常用補救措施，其主要是在靜脈麻醉狀態下完成手術，具有安全可靠、無痛的優勢及特點，目前其已經在臨床中得到了廣泛應用。盡管這項手術操作的難度比較小，且屬于無痛屬性，但依然會在一定程度上影響到患者的身體健康和心理健康，再加上開展人流術的過程中會不可避免的讓患者出現焦慮不安、緊張恐懼等負性情緒，所以加強臨床護理干預極其有必要[1]。本文收集在本院進行無痛人流手術的患者72例作為觀察樣本，現作以下匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2018年6月～2019年12月在本院進行無痛人流手術的患者72例作為觀察樣本，參照奇偶數法分為對照組和實驗組兩組，每組患者為36例。對照組年齡介于20～37歲范圍內，平均值為（23.8±4.5）歲；妊娠時間6～9周，平均值為（7.6±0.4）周；實驗組年齡介于21-38歲范圍內，平均值為（24.2±4.6）歲；妊娠時間6～10周，平均值為（7.7±0.3）周。以上臨床資料的組間對比，P＞0.05，即各項均具有比較意義。

1.2 方法

給予常規護理的為對照組，醫護人員在術前需要將注意要點告訴患者，進行基礎性的宣教指導。嚴格消毒手術間，維持室內溫度為23℃，濕度則為50%，麻醉藥物選擇丙泊酚，監測呼吸循環情況，提前準備好復蘇搶救設備。術后對患者反應進行密切觀察，監測生命體征變化，叮囑患者發現不良反應時及時就診。給予人文關懷護理的為實驗組，主要包括的內容：①術前：強化心理干預，接待患者時必須保證態度上的謙和及稱呼上的尊重。通過自我介紹的方式將醫護人員的技術能力、操作熟練程度等告訴患者，提高其信賴感和安全感。全程給予患者陪同，評估其心理狀況，制定和開展針對性心理疏導。對手術過程、步驟等進行講解，同時對術中常見反應進行介紹。醫護人員在患者進入手術室前需要叮囑其保持身心放松，深呼吸，緩解其負性情緒；（2）術中：醫護人員要對患者的隱私給予充分的尊重，協助其合理選擇體位，調整體位時動作要敏捷輕柔。告知患者以雙腿分開狀躺在床上，以綁腿帶在支架上進行固定，以免出現過度暴露的情況。以患者需要對手術室溫度進行調整，創建靜脈通道，通過靜脈給藥，對輸液速度進行合理調控，連接好心電監護儀、氧氣檢測儀，再進行靜脈推注。做好肢體不自主活動的保護措施，以免有碰傷或跌傷的情況出現；（3）術后：保持頭偏向一側的去枕平臥位，防止嘔吐。對血壓、呼吸、脈搏等生命體征變化進行密切觀察，確定患者恢復清醒后對其腹痛、陰道流血情況進行觀察，術后30 min予以面包、熱牛奶等，緩解和改善負性情緒，交代營養支持、自我調節、抗菌藥物使用等各相關事宜，若有不適，即刻就診。

1.3 觀察指標

運用VAS（視覺模擬疼痛評分）評估兩組的腹部疼痛情況，評分值在0～10分內，評分越低，證明疼痛越輕微[2]；對兩組緊張、恐懼、焦慮等負性情緒的改善情況進行評估。

1.4 統計學評析

全部的相關數據處理均以SPSS 22.0軟件進行，(x±s)、（%）分別用以表示的為計數資料、計量資料，在組間對比上給予的為t檢驗、x2檢驗，P＜0.05能夠表示有統計學差異。

2 結 果

2.1 對比兩組負性情緒改善效果

實驗組患者的焦慮、恐懼、緊張情緒改善效果與對照組間的比較，數據上統計學差異顯著，即P＜0.05，如表1。

表1 對比兩組負性情緒改善效果[n（%）]

2.2 對比兩組腹部疼痛改善效果

實驗組VAS評分（2.36±0.48）比對照組（5.39±1.25）分低，且組間具備統計學意義，t=13.5773，P=0.0000。

3 討 論

無痛人流作為用以終止妊娠的主要術式，其主要優勢在于操作簡單方便、手術時間短、無痛等，是現階段首選的終止意外妊娠的方法。盡管該術式具有上述優勢，但作為侵入性手術操作，難免會讓患者出現精神負擔和心理壓力，引起恐懼不安、焦慮緊張等負性情緒，進而影響到整體手術效果和術后機體康復[3]。

人文關懷護理模式屬于新興護理手段，其可以讓護患間的情感交流溝通更加充分，給予患者溫暖、舒適的護理服務，提高其對醫護人員的信任及依賴，減輕負性情緒，尊重、理解患者，減少護患矛盾，保證臨床護理質量和護理滿意度[4-5]。

根據此次研究結果，實驗組VAS評分、焦慮、恐懼、緊張情緒改善效果同對照組間的數據差異上，均為P＜0.05。