探討冠脈造影及支架置入術病人心理特點與護理干預

孫海霞

（南京醫科大學康達學院附屬漣水人民醫院，江蘇 淮安 223400）

隨著我國人們生活水平的提高以及生活方式的改變，進而導致冠心病人群不斷增加，且年齡呈年輕化，嚴重影響患者身心健康[1-2]。本次研究通過分析護理干預的優勢，并進行對比，具體見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取收取時間段在2018年5月～2019年10月在本院進行治療的冠脈造影及支架置入術患者，200例患者中，100例為觀察組、100例為對照組。

納入標準：符合冠心病的診斷標準；符合手術指征；患者和家屬均簽署知情同意書，經醫學倫理委員會批準。

排除標準：伴有嚴重臟器疾病和精神疾病；存在手術禁忌癥；中途退出研究者。

觀察組中，男性5 8 例、女性4 2 例，年齡平均值（54.69±1.65）歲；對照組中，男性59例、女性41例，年齡平均值（55.16±1.02）歲。兩組的各項資料比較，若差異無統計學意義，用P＞0.05表示。

1.2 方法

首先對冠脈造影及支架置入術病人心理特點進行分析，再實施不同護理方式，心理特點：患者在手術時易出現恐懼和緊張心理，且加之術前缺乏對疾病以及手術相關知識的認知、疾病對患者造成的不適感以及疼痛，易導致患者心理壓力增加。其中焦慮感主要是擔心手術費用，且需長時間用藥治療，故此產生較大的經濟壓力；且加之缺乏手術信心，對術后預后存在擔憂，進而引起焦慮感；期待感主要是指患者長時間患病和用藥治療后仍未能獲得滿意療效，渴望手術治療能夠將疾病徹底治愈，故此對手術治療具有較高要求。

對照組實施常規護理，主要以照料患者日常生活為主；觀察組實施手術室護理：①術前護理：由于疾病因素影響，易導致患者情緒出現不同程度的改變，故此，護理人員需根據其不同表現實施針對性護理，從而使其依從性得以提高。在患者入院后，需為其介紹責任護士、科室醫療技術和護理水平、醫院環境等，使其陌生感得以消除。同時向患者講解有關冠心病的相關知識，并對患者疑惑進行耐心解答，滿足患者一切合理需求[3]。②術中護理：護理人員需協助患者正確擺放體位，并將室內溫濕度調整適宜，采用和藹和親切的語氣進行溝通，使其能夠轉移注意力，緩解焦慮情緒；手術過程中，護理人員應密切配合醫生，并與患者個體特征結合實施護理，使其能夠維持良好心態，促進手術順利開展。

1.3 觀察指標

兩組指標比較，包含：睡眠質量評分、護理質量評分。

睡眠質量評分采用匹茨堡睡眠質量量表、一共具有5個他評條目和9個自評條目，每個因子按照0分-3分進行計分，分數越高代表患者睡眠質量不佳。

護理質量評分采用本院自評量表進行判斷，主要包括服務態度、管理規范性、服務及時性、綜合素質等四個維度，分數越高代表護理服務質量越好。

1.4 統計學方法

本次數據中，計量資料用均數±標準差（x±s)來表示，用t檢驗；計數資料用率表示，采用x2檢驗，以上均采用SPSS 17.0統計軟件對數據進行處理、分析，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結 果

兩組指標比較，觀察組護理后睡眠質量評分、護理質量評分優于對照組，差異有意義P＜0.05，如表1所示。

表1 分析睡眠質量評分、護理質量評分指標（±s，分)

表1 分析睡眠質量評分、護理質量評分指標（±s，分)

組別 n 服務態度 管理規范性 服務及時性 綜合素質 護理前睡眠治療評分 護理后睡眠治療評分觀察組 100 24.32±1.32 18.65±1.33 23.55±1.65 14.65±1.32 9.55±1.02 5.21±1.12對照組 100 10.52±1.02 10.31±1.22 11.25±1.08 8.14±1.98 9.29±1.03 8.25±1.17 t值 - 82.725 46.210 62.372 27.357 1.794 18.769 P值 - 0.000 0.000 0.000 0.000 0.074 0.000

3 討 論

冠脈造影及支架置入術為臨床治療冠心病的常用方式，而在治療過程中，給予其有效的護理干預十分必要，不僅能夠使手術效果得以提高，同時能夠降低并發癥風險。由于多數患者對疾病以及手術相關知識不了解，易導致其出現較多負面情緒，以焦慮和恐懼最為常見，且易出現一系列心理變化。而通過分析患者心理特點后再實施針對性護理干預，能夠使患者不良情緒得以穩定，促進其配合度的提高，且能夠保證護患關系良好，提高護理質量水平[4-5]。

綜上所述，通過分析冠脈造影及支架置入術病人心理特點后再實施護理干預，能夠使其負面情緒得到改善，值得進一步推廣與探究。