陳國琴
(溧陽市人民醫院感染科,江蘇 常州 213300)
肺結核是一種由結核桿菌引起的慢性呼吸系統傳染病。肺結核作為一種慢性消耗性病變,具有治療周期長、副作用大的特點,同時還會影響患者體質,導致患者出現焦慮、消極等負性情緒,進一步加重病情,形成惡性循環,影響患者康復[1]。所以,在肺結核患者治療過程中,必須加強飲食護理與心理護理的實施,有效改善患者負性情緒,增強患者體質,實現患者的早日康復。基于此,本文對我院收治的肺結核患者74例進行分組研究,探討飲食護理與心理護理聯合干預的效果,現進行如下報道。
對我院2018年3月~2020年3月收治的肺結核患者74例進分組研究,分組方法為隨機數字表法,對照組37例,實驗組37例。對照組患者中,男性21例,女16例;年齡37~77歲,平均(53.84±5.34)歲。實驗組患者中,男22例,女15例;年齡36~79歲,平均(53.75±5.19)歲。對于一般資料而言,兩組數據無明顯差異,差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組應用常規護理,即叮囑患者嚴格遵照醫囑用藥,保持環境整潔、通風、安靜,且溫度與濕度應適宜,同時向患者普及有關疾病的知識,糾正患者錯誤認知,提高患者主觀能動性,增強患者信心?;诖?,實驗組應用飲食護理與心理護理聯合干預,內容如下:(1)飲食護理:因為肺結核是一種慢性消耗性疾病,使患者對能量的需求非常大,應以高熱量、營養豐富的食物為主,同時適當補充微量元素,并多吃新鮮的瓜果蔬菜。除此之外,叮囑患者禁煙禁酒,禁食易上火生痰、刺激性等食物。若患者伴有咳痰、咳嗽癥狀,可食用白木耳、蓮子、海蜇、梨等具有滋陰潤肺、化痰止咳作用的食物;若患者伴有咯血癥狀,可適當增加鐵元素的攝入,如瘦肉、豆制品、葡萄干、動物肝臟等。(2)心理護理:因為肺結核是一種傳染性疾病,加之治療周期比較長,費用比較高,導致患者心理壓力非常大,易產生焦慮、消極等負性情緒,影響了患者的持續治療。所以,在治療過程中,護理人員應積極和患者溝通,時刻了解患者的真實想法與需求,從而針對患者的具體情況,給予恰當的心理疏導與支持,并耐心解答患者的疑問,消除患者顧慮,改善患者負性情緒。除此之外,鼓勵患者家屬多和患者溝通,讓患者感受到家庭溫暖與支持,從而樹立治療信心,保持樂觀、積極的心態,進一步提高配合依從性。
對比分析兩組痰液轉陰時間與生活質量。采用生活質量簡表(SF-36)評定患者生活質量,指標包括軀體功能、角色功能、情緒功能、社會功能,每項總分均為100分,評分越高,生活質量越好。
將本次研究數據輸入軟件SPSS 20.0中,用t值檢驗計量資料,用x2值檢驗計數資料,P<0.05表明數據差異顯著。
對于痰液轉陰時間來說,實驗組數據為(1.87±0.52)個月,對照組數據為(2.51±0.58)個月,組間比較差異顯著,差異有統計學意義(t=6.57,P<0.05)。
針對生活質量來說,實驗組軀體功能、角色功能、情緒功能、社會功能評分均較對照組高,組間差異顯著,差異有統計學意義(P<0.05),數據如表1所示。

表1 比較兩組患者生活質量(分,x±s)
肺結核是一種臨床常見病與多發病,具有傳染性強、擴散快、治療周期長等特點[2]。對于肺結核患者來說,因為缺乏對疾病知識的了解,導致經常出現焦慮、抑郁等負性情緒;同時,患者長期受到疾病困擾,導致身體機能不斷減退,免疫力下降,非常容易并發其他病癥,加之周圍人群的異樣態度,導致患者負性情緒越來越大,進而影響疾病治療,形成惡性循環。針對此種情況,必須加強護理干預,提高患者對疾病的認知,改善患者負性情緒,加快患者康復。
在肺結核治療中,必須遵循以下原則,即盡早治療、規律用藥、聯合用藥、適宜劑量、堅持全程治療,以此取得良好的治療效果。然而,因為各種因素的影響,導致患者無法長期堅持用藥,影響了治療效果。所以,必須加強飲食護理與心理護理的實施。中醫學認為“藥食同源”,食物也是一種藥物,即合理利用食物,也可以達到治療疾病的效果[3]。在肺結核治療中,合理飲食,能夠達到強身健體、補氣養血的效果,以此加快患者康復。所以,為了有效加快肺結核患者的康復,必須提高患者對食療的重視程度,在嚴格遵照醫囑用藥的基礎上,注意日常飲食,以高熱量、營養豐富的食物為主,從而達到補充營養、增強體質的效果,促進患者早日康復。此外,通過心理護理的實施,能夠針對患者的具體情況,給予恰當的心理疏導與支持,消除患者負性情緒,讓患者樹立信心,能夠和他人交流,保持樂觀、積極的心態,積極配合治療與護理。本研究顯示:對于痰液轉陰時間來說,實驗組明顯比對照組短,組間差異顯著,差異有統計學意義(P<0.05);針對生活質量來說,實驗組各指標評分均較對照組高,組間差異顯著,差異有統計學意義(P<0.05)。此結果與有關文獻[4-5]十分相似,由此說明,飲食護理與心理護理聯合干預對加快肺結核患者康復有著十分積極的作用,有助于提高患者痰液轉陰時間,改善患者生活質量,臨床應用價值非常高。
綜上所述,肺結核患者應用飲食護理與心理護理聯合干預對康復效果更加確切,不僅可以縮短患者痰液轉陰時間,還可以改善患者生活質量,值得臨床應用與推廣。