不同的護理方式在急性心肌梗死患者預檢分診判斷中的應用效果觀察

王 蕓

（江蘇省常州市中醫醫院門診服務臺，江蘇 常州 213000）

急性心肌梗死是由于冠狀動脈出現急性或者持續性的缺血和缺氧而引起的心肌壞死，該病起病比較突然、變化快，患者通常會出現劇烈的胸痛，需要進行緊急治療。心肌梗死不但對患者的心血管造成非常嚴重的傷害，還會影響患者的呼吸和消化系統，救治不及時還可能會危及生命。通常出現心機梗死的患者都是急性發作，這就要求門診預檢分診的醫護人員具備比較高的專業素養，對患者進行迅速、準確的診斷，可縮短患者候診及入院時間，為臨床搶救提供有利條件[1-2]。因此，本文針對急性心肌梗死的患者實施不同護理方式的臨床效果進行分析討論。

1 一般資料和方法

1.1 一般資料

選擇2019年4月-2020年3月在我院急診收治的60例急性心肌梗死患者，依據隨機分組法分為實驗組和對照組。每組30例，其對照組男18例，女12例，平均年齡（58.38±8.72）歲。實驗組男16例，女14例，平均年齡（57.29±8.51）歲。一般資料對比，P＞0.05。

1.2 研究方法

對照組進行常規護理。實驗組在常規護理基礎上實施優化急診護理，具體方法為：（1）門診預檢分診護理人員應接受專業的培訓后才可上崗，需要熟悉掌握各類疾病發作時的臨床特點，并可以在第一時間作出判斷。（2）患者入院后，第一時間詢問患者的病情及臨床病癥，對是否有心血管類疾病進行判斷，在與患者及家屬溝通的同時，對患者的生命體征進行監測，并根據患者及家屬對病情的描述作出準確的判斷，觀察患者的面部顏色及發紺情況，對其判斷病情的嚴重程度。確保患者在最短時間內送至急診室，得到有效的搶救。（3）當患者病情較為嚴重時，護理人員應沉著、冷靜的作出判斷，同時還應具有較強的專業知識。（4）患者發病后，大多會存在恐懼、焦慮等負面情緒，對于比較清醒的患者要多與其溝通，語言盡量通俗易懂，對于年紀比較大的患者說話時可以適當的靠近患者，必要時采用手勢或者肢體語言配合表達，讓患者比較容易明白。盡量提高患者的信任度，可以提高患者治療的依從性。

1.3 觀察指標及評價方法

對比兩組患者候診及入院時間，用時越短，護理效果越好。

1.4 統計資料

用SPSS 22.0統計軟件作數據處理，計數資料用（x2）校驗；計量資料用（t）校驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

實驗組候診及入院時間均優于對照組，P＜0.0 5，詳情見下表。

表1 兩組候診及入院時間對比（x±s）

3 討 論

急性心肌梗死是一般起病比較急，第一時間實施搶救對于患者來說十分重要。患者到院后，首先接觸的就是門診的預檢分診人員，由此可見，預檢分診在臨床護理中十分重要，在常規的護理中，對護理流程的實施不為嚴謹，導致患者候診時間比較長，延誤了最佳搶救時間，對其治療效果具有一定的影響[3]。本文主要研究在常規護理基礎上實施優化急診護理模式，有專業的護理人員進行預檢分診工作，培訓合格后可上崗，患者入院后對其臨床表現及癥狀進行準確的判斷，同時，監測患者的生命體征，對病情發展進行初步的判斷，并根據患者的實際情況進行適當的安慰，幫助緩解緊張情緒。患者在去往急診室過程中，護理人員應由平車推送，并全程陪伴，還應隨時觀察病情的變化，密切監測生命體征，確保患者可以快速達到急診室，縮短候診時間。患者搶救結束后，護理人員也應全程陪伴送至住院病房，防止在運送過程中出現意外情況[4]。本文研究表明，實驗組患者候診時間與入院時間用時較短，P＜0.05。

綜上所述，對急性病心機梗死患者的預檢分診實施優化護理流程，可使患者可以第一時間得到救治，縮短患者在院的候診時間，值得到臨床上推廣應用。