系統體能鍛煉結合營養支持對腸瘺病人康復的作用

顧 榮，袁婭葒，臧成宇

（東部戰區總醫院秦淮醫療區，江蘇 南京 210002）

腸瘺是臨床上常見的疾病，通常是由手術引發的并發癥，如果不能夠及時給予治療和控制的話，會導致患者出現各器官功能嚴重衰竭，甚至導致死亡[1]。而在腸瘺的治療過程當中，患者的營養支持是十分關鍵的，不僅能夠降低死亡率，還會大大改善患者預后[2]。本文將對系統體能鍛煉結合營養支持對腸瘺病人康復的作用進行深入分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本院2017年9月～2019年9月接受治療的腸瘺患者66例，將其分為兩個組別（對照組+觀察組）。

對照組33例，年齡45～74歲，平均（54.5±1.2）歲；其中男17例，女16例。

觀察組33例，年齡44～75歲，平均（54.3±1.1）歲；其中男15例，女18例。

組間資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

患者：肛腸科常規護理。給予患者糾正水、電解質平衡，控制感染等。

1.2.2 觀察組患者：系統體能鍛煉結合營養支持。①根據患者的病情，制定個人的鍛煉計劃，并且在護理人員的陪同下實施，比如下肢伸屈曲膝關節活動等。②指導患者進行呼吸功能鍛煉，吸氣采用腹式呼吸。③營養支持。腸外營養支持采用靜脈滴入全營養混懸液的方式，輸液過程當中要嚴格無菌化操作，避免脂肪乳沉淀等，條件特殊的患者還可以采用腸內營養支持，促進營養的吸收。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的營養情況。

1.4 統計學方法

應用SPSS 22.0軟件處理66例腸瘺患者的數據，計量資料采用“均數±標準差”的形式表示營養情況的變化，并以t檢驗進行，計數資料采用%的形式表示男女比例，并以x2檢驗進行，組間對比P＜0.05即證實有差異。

2 結 果

兩組患者的營養情況對比。治療前，兩組患者的血清總蛋白、清蛋白以及前清蛋白相差不大，差異無統計學意義（P＞0.05）；治療后，觀察組患者的血清總蛋白、清蛋白以及前清蛋白均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者的營養情況對比（x±s）

3 討 論

積極的營養支持能夠有效的改善腸瘺的高分解狀態，不僅能夠提供機體所需要的能量，還能夠提供傷口恢復所需要的蛋白質及微量元素等物質，對酸堿失衡及電解質紊亂進行糾正和調節[3]，從而穩定患者的營養狀況，在提升免疫力的基礎上，大大改善患者早期內穩態失衡與亞重感染狀態[4]。體能鍛煉能夠促進腸胃的蠕動，從而恢復胃腸功能，降低并發癥[5]。

本文的研究當中，治療后，觀察組患者的血清總蛋白、清蛋白以及前清蛋白均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。這說明，在腸瘺患者康復的過程當中，采用系統體能鍛煉結合營養支持的效果更佳，具有較高的應用價值和實踐價值。