章莉冰
(張家港市中醫醫院,江蘇 蘇州 215600)
分娩手段包括自然分娩與剖宮產,而自然分娩可控制并發癥,提高新生兒行動能力,幫助產婦更好的恢復身體健康[1]。產婦分娩方式與其情緒、疼痛承受能力有關,很多初產婦不了解分娩知識,產生害怕情緒,這就增加了難產及剖宮產概率。本文以我院產科孕婦為例,探討助產士護理在其中的應用價值。
選取2018年4月~2020年4月64例產婦,將其作為研究對象均分兩組:參照組(n=32)與觀察組(n=32);觀察組年齡23~37歲,平均(30.15±0.16)歲;孕周36~39周,平均(3 7.5 7±0.5 9)周;參照組年齡2 4~3 6歲,平均(30.21±0.11)歲;孕周35~40周,平均(37.48±0.62)周;兩組臨床資料對比,差異無統計學意義(P>0.05)。調查研究征得醫院倫理委員會批準,且獲得了產婦及其家屬同意。
參照組給予常規護理,產前,產婦要進行相關檢查,并評估其身體狀況,依據其身心狀態,給予護理指導,讓其明確生產知識,向其介紹順產的好處,讓產婦積極配合[2];產后指導產婦健康飲食,做好生活護理等,預防產后出血的發生。觀察組在其基礎上,加行助產士護理,具體措施為:(1)心理護理:對產婦開展健康教育,設立相關課程,糾正其錯誤生產理念,耐心解答其疑問,同時評估產婦心理狀態,給予針對性輔導,增強其生產信心,讓其保持良好的心態,減輕內心壓力,促使分娩的順利進行;(2)分娩期護理:,宮口開到2cm時,將產婦送入產房,助產士從旁指導其正確呼吸,給予精神支持,讓其相信自己,能夠順利完成分娩;若產婦體力流失,助產士要為其喂食喂水,補充其身體機能,增加體力;指導產婦并以腹壓法增加分娩速度[3];(3)產后護理:胎兒娩出后,要密切關注產婦情況,監測其生命體征,記錄產后出血量,同時鼓勵產婦母乳喂養,適當按摩子宮,促進其快速恢復。
(1)護理效果;(2)護理滿意度:以問卷形式評估,總分100分,80及以上為非常滿意;60~79為基本滿意;59分及以下為不滿意。
運用SPSS 20.0計算數據,組間x2檢驗,(n,%)表示,P<0.05,統計學具有意義。
從表1得知,觀察組自然分娩概率較高,剖宮產及新生兒窒息率均較低,數據檢驗,差異有統計學意義(P<0.05)。

表2 分娩結局分析[n(%)]
見表2,產婦更加滿意助產士護理效果,組間差異存在,差異有統計學意義(P<0.05)。

表2 兩組滿意度分析[n(%)]
分娩屬于生理過程,其必經階段為疼痛,若痛感強烈,很多產婦無法承受,轉而進行剖宮產,給分娩結果帶來影響。對產科來說,尋求正確的分娩護理法十分必要,其能滿足產婦身心需求[4],減輕其恐懼感,消除負面情緒,讓其勇敢面對生產,保證分娩安全。產婦面對分娩,會產生較大的心理負擔,這與產婦心理因素、精神狀態有關,不良情緒會打破神經內分泌系統的平衡,增加兒茶酚胺的釋放量,給順產帶來難度,這就需選擇合適的護理法進行干預。常規護理雖然運用比較廣泛,也取得一定效果,但其比較注重產前教育、產后護理,產中無法患者產婦提供專業的指導,導致產程延長,甚至出現不良事件。助產士護理作為新型護理模式,能為產婦提供一對一護理,生產過程全程陪伴,給予其精神與心理上的支持,指導其正確呼吸與工作,保證胎兒順利娩出。臨床分析得出,助產士護理方案是結合護士及產婦的情況而制定[5],產前通過普及分娩知識,糾正產婦錯誤的觀念,解答其疑問,并滿足其心理要求;分娩過程中給予有效的指導,能夠緩解其疼痛感,縮短產程;產后護理則關注產婦身體狀況,預防并發癥的出現,保證產后安全。
本次研究中,觀察組產婦接受助產士護理,在分娩期間,對其開展健康教育,正確指導呼吸,確保其情緒平穩,能促進分娩快速完成,也增加了順產的概率,保證良好妊娠結局,降低新生兒窒息率。根據研究數據可知,觀察組護理后,自然分娩概率為90.63%,新生兒窒息率只有3.12%,各項數據均比參照組理想,顯示了此法的優勢。在滿意度方面,觀察組概率為93.75%,參照組只有75.00%,可見,助產士護理的干預效果更為顯著。
綜上所述,在產婦分娩中,運用助產士護理模式,能避免新生兒窒息,提升自然分娩率,對改善產科護理質量有重要意義,使產婦獲得較高的滿意度。