質(zhì)量控制在血液凈化護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果觀察

于曉美

（江蘇省常州市第七人民醫(yī)院，江蘇 常州 213011）

血液凈化治療方式是當(dāng)前對(duì)尿毒癥、多種中毒反應(yīng)行之有效的方式，主要操作是應(yīng)用相關(guān)設(shè)備將患者體內(nèi)的血液引出體外，以不同血液凈化方式解除患者中毒狀態(tài)[1]。血液凈化主要包括透析以及血液灌流等，通常治療周期長(zhǎng)，涉及范圍較為廣泛，同時(shí)對(duì)操作水平以及護(hù)士護(hù)理水平等提出了較高的要求，本次研究在血液凈化護(hù)理過(guò)程采用質(zhì)量控制措施，并觀察其臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

依據(jù)護(hù)理方式的不同以及隨機(jī)對(duì)照原則分為觀察組和對(duì)照組。選取2019年12月在我科就診的800例次患者臨床資料作為對(duì)比組，對(duì)照組采用普通護(hù)理模式。并選取2020年3月在我科就診的800例次患者臨床資料作為觀察組，觀察組在護(hù)理過(guò)程中采用質(zhì)量控制措施。兩組患者的男女性別比例在（1:1.6）之間，年齡32～76歲。兩組患者的性別比例、年齡范圍以及身體各項(xiàng)指標(biāo)等資料相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理方式，觀察組患者在護(hù)理過(guò)程中采用質(zhì)量控制。具體包括如下：（1）根據(jù)科室的實(shí)際情況制定個(gè)性化的規(guī)章制度，同時(shí)成立質(zhì)量監(jiān)督小組，選擇骨干工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，并監(jiān)督科內(nèi)工作人員執(zhí)行相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，定時(shí)考核[2]。（2）對(duì)護(hù)士進(jìn)行定時(shí)培訓(xùn)，在培訓(xùn)過(guò)程中應(yīng)該注意對(duì)護(hù)士進(jìn)行無(wú)菌操作的技能培訓(xùn)，并增加護(hù)士的安全意識(shí)，保證整個(gè)操作過(guò)程的安全性、規(guī)范性。（3）在進(jìn)行血液凈化前后應(yīng)用消毒劑對(duì)使用設(shè)備進(jìn)行消毒，并對(duì)病區(qū)進(jìn)行功能管理，在患者等候區(qū)間也做好消毒工作，同時(shí)在患者治療前進(jìn)行血液檢測(cè)，排除患者交叉感染的事件發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組護(hù)理的臨床指標(biāo)對(duì)比；兩組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將兩組患者的數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料用（）表示，計(jì)數(shù)資料比較采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的臨床指標(biāo)對(duì)比（見(jiàn)表1）

2.2 兩組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分（見(jiàn)表2）

表2 兩組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分（x±s）

3 結(jié) 論

在血液凈化過(guò)程中，不僅需要復(fù)雜的操作技術(shù)，同時(shí)還要保證在整個(gè)治療過(guò)程中的無(wú)菌原則，任何一個(gè)環(huán)節(jié)都有可能造成患者發(fā)生感染癥狀，因此在患者治療及護(hù)理過(guò)程中進(jìn)行質(zhì)量控制至關(guān)重要，這樣才能保證較低的感染率以及良好的臨床效果。在本次實(shí)驗(yàn)研究過(guò)程中，經(jīng)質(zhì)量控制后，觀察組患者的感染發(fā)生率、操作正確率和護(hù)理規(guī)范率分別為0.88%、99.13%、98.88%，而對(duì)照組患者分別為2.38%、92.63%、90.63%；而采用質(zhì)量控制后的觀察組患者護(hù)理評(píng)分為96.45±2.48，對(duì)照組患者護(hù)理評(píng)分91.58±1.26，兩組護(hù)理評(píng)分相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)果表明，在醫(yī)院護(hù)理過(guò)程中應(yīng)用質(zhì)量控制可以保證各項(xiàng)護(hù)理規(guī)則、制度的正常執(zhí)行，同時(shí)對(duì)護(hù)士進(jìn)行定時(shí)培訓(xùn)，可以提升護(hù)士的無(wú)菌意識(shí)、責(zé)任意識(shí)以及業(yè)務(wù)能力。不僅有益于提升護(hù)士的綜合素質(zhì)還可以保證治療效果并控制感染率的水平，最終提升醫(yī)院整體護(hù)理質(zhì)量水平，緩解醫(yī)院與患者之間的緊張關(guān)系，幫助醫(yī)院健康發(fā)展。

綜上所述，在血液凈化護(hù)理質(zhì)量管理過(guò)程中應(yīng)用質(zhì)量控制可以明顯降低患者感染發(fā)生情況，同時(shí)提升操作正確率和護(hù)理規(guī)范率，以及護(hù)理質(zhì)量評(píng)分，可以在臨床中廣泛推廣應(yīng)用。