何小雙
(福州市第八醫院,福建 福州 350010)
小兒支氣管肺炎繼發腹瀉臨床發病率高,支氣管肺炎部分療程長,抗菌藥物使用破壞正常菌群,促使患兒自身免疫功能低下,益生菌減少,促使碳水化合物不能正常代謝,引起滲透性腹瀉[1-2]。以往針對以上情況往往會采用乳酸桿菌、雙岐桿菌為代表的細菌性益生菌,但效果不佳。而布拉氏酵母菌是一種微生態制劑,具有天然、無毒副作用等優點,能預防和調節抗生素濫用所致腸道菌群失調。本次研究采用布拉氏酵母菌治療小兒支氣管肺炎繼發腹瀉取得很好作用。報告如下。
1.1一般資料 選取2017.05至2019.04共70例小兒支氣管肺炎繼發腹瀉患者為研究對象,按入組先后順序分成2組,每組35例。對照組男19例、女16例;平均年齡(6.12±1.03)歲;大便次數平均為(3.94±0.52)次/d;腹瀉程度:輕度9例、中度16例、重度10例。研究組男21例、女14例;平均年齡(6.15±1.07)歲;大便次數平均為(3.90±0.56)次/d;腹瀉程度:輕度11例、中度15例、重度9例。兩組患者以上指標比較差異不顯著,具有可比性,差異無統計學意義(P>0.05)。納入、排除標準見相關文獻[5]。

1.3統計學方法 將本研究所得數據輸入SPSS22.0軟件進行統計,計量資料用均數±標準差進行表示,本研究所有數據均符合正態分布,用t檢驗進行。P<0.05為差異有統計學意義。
2.1兩組相關時間比較 對照組止瀉時間、大便次數恢復正常時間、住院時間、療程顯著長于研究組,兩組比較差異有統計學價值(P<0.05)。見表1。

表1 兩組相關時間點比較
2.2兩組相關炎癥指標比較 兩組治療前各指標差異不顯著(P>0.05),治療完成后IL-2、IL-6、TNF-α較治療前均顯著下降(P<0.05),且治療后研究組下降幅度高于對照組(P<0.05)。見表2。

表2 兩組相關炎癥指標比較


表3 兩組免疫功能比較
2.4兩組療效比較 對照組顯效率28.57%、總有效率77.14%,研究組顯效率51.43%、總有效率88.57%,比較差異有統計學意義(P<0.05)。見表4。

表4 兩組療效比較
肺炎是兒科常見呼吸系統疾病,抗生素是主要治療藥物,兒童本身胃腸道發育不成熟,消化道和微生態屏障脆弱,免疫功能低下,加上肺炎侵襲性強,免疫功能低下,抗生素治療時間長,品種多,極易造成腸道菌群紊亂,增加患兒消化道負擔,刺激胃腸黏膜,微生態破壞,內源性感染外加腸道代謝異常,出現繼發性腹瀉,加重病情[5]。報道[6]稱,臨床上25%-52.9%支氣管肺炎患兒會繼發腹瀉,故臨床上要引起重視。
