個體化護理對小兒肺炎臨床癥狀、治療效果及并發癥發生率的影響

邢銀花

(西安國際康復醫學中心,陜西 西安 710000)

伴隨著工業化城市的發展，各國肺炎的發生率均有不小的提升近年來個體化護理模式逐漸引起人們重視，在肺炎患兒病情恢復的過程中發揮舉足輕重的作用，成為醫院延伸服務發展的趨勢[5]。本研究通過收集300名肺炎患兒的一般資料，并給予個體化護理干預并與以往傳統護理模式進行比較，旨在探討其應用價值。報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 臨床選取我院小兒科2017.1月至2019.12月三年中收治的300例肺炎患者作為此次研究對象，納入、排除標準見相關文獻[6]按照入院先后順序分為對照組與觀察組各150例，對照組：男89例，女61例，年齡最小2歲，最大10歲，平均年齡(6.12±2.48)歲，病程5d～6周，平均(3.21±1.24)周；疾病類型：支氣管肺炎65例，大葉性肺炎54例，間質性肺炎31例。觀察組：男88例，女62例，年齡最小3歲，最大11歲，平均年齡(6.58±2.26)歲，病程4d～5周，平均(2.59±1.17)周；疾病類型：支氣管肺炎69例，大葉性肺炎51例，間質性肺炎30例。收集兩組患兒的臨床資料，所得數據對比差異均無統計學意義，(P>0.05)，存在可比性。

1.2方法 對照組在患兒入院后僅實施臨床傳統護理模式，給予基本的呼吸道護理及飲食護理，并指導家長肺炎相關注意事項，做簡單的健康宣教。觀察組則實施個性化護理，主要內容有：(1)病情評估；(2)癥狀護理；(3)飲食護理；(4)心理護理與健康宣教；(5)潛在并發癥護理。觀察兩組治療效果，各癥狀恢復情況(包括咳嗽消失時間、體溫正常時間、心率恢復時間、炎癥吸收時間、肺部啰音消失時間、住院時間)以及并發癥發生率、滿意度。針對小兒肺炎護理項目，制定護理滿意度調查問卷，實行百分制并將分成3個等級，>90分為非常滿意，89～70為一般滿意，<70分為不滿意，由患者的監護人進行填寫[7]。療效評價標準：參照《抗菌藥物臨床應用指導原則(2015年版)》評價療效[8]。

2 結 果

2.1臨床療效 兩組療效對比顯示，觀察組總有效率明顯高于對照組，差異對比有意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組臨床療效對比[n=150，n(%)]

2.2兩組癥狀變化的比較 觀察組咳嗽消失時間、體溫正常時間、心率恢復時間、炎癥吸收時間、肺部啰音消失時間、住院時間均短于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組癥狀變化的比較(n=150，d)

2.3兩組患兒并發癥發生率對比 觀察組患兒并發癥發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表3。

表3 兩組患兒并發癥發生率對比[n=150，n(%)]

2.4兩組患兒家屬滿意度對比 觀察組患兒家屬滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表4。

表4 兩組患兒家屬滿意度對比[n=150，n(%)]

3 討 論

肺炎是兒童期常見的慢性呼吸道疾病，研究發現[9]，近十年來全球兒童肺炎發病率越來越高。此疾病作為一種進展快、病情復雜的病癥，除了積極的對癥治療之外，做好相關護理管理與控制也尤為重要[10]。為了彌補傳統護理的不足，基于當前的醫學背景個體化護理隨之出現，其主要針對患者本身，根據患者病情、人格和經濟能力的綜合情況，提出有針對性和系統的干預措施，可以有效地提高護理質量和患者的生活質量。本研究調查顯示：觀察組總有效率明顯高于對照組，觀察組在體溫正常、住院時間、咳嗽消失時間、肺部啰音消失時間均短于對照組，且觀察組患兒并發癥發生率低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。另外觀察組患兒家屬滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。

綜上所述，個體化護理的實施可有效改善患兒小兒肺炎臨床癥狀，提高治療效果，減少并發癥對病情恢復的影響，值得推薦。