探討應用優質護理對老年慢性支氣管炎病人負性情緒與生活質量的影響

任麗娟 劉東艷 張絨

(陜西省友誼醫院，陜西 西安 710068)

慢性支氣管炎是臨床常見呼吸系統疾病，對老年慢性支氣管炎患者實施科學合理的優質護理措施有助于建立良好的護患關系，提高患者治療舒適度，增強患者治療依從性，能顯著改善負性情緒，保證治療效果，從而促進康復，提高預后和生活質量[1-5]。因此，本文以老年慢性支氣管炎患者作為對象，探討分析應用優質護理對老年慢性支氣管炎病人負性情緒與生活質量的影響。報告如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料 選取2018年6月一2019年6月住院時間≥10 d的300例老年慢性支氣管炎患者作為對象，隨機分為對照組和觀察組，對照組150例，男96例，女54例，年齡(60～78)歲，平均(68.13±4.27)歲，病程3～9年，平均(6.51±2.43)年；觀察組150例，男93例，女57例，年齡(61～76)歲，平均(68.01±4.91)歲，病程2～10年，平均( 6.39±3.01)年。所有患者均經檢查確診為慢性支氣管炎，入院資料完整，均已簽署知情同意書。已排除合并其他臟器惡性腫瘤、有肺病手術史、精神及認知功能障礙、嚴重感染者，兩組資料無顯著差異(P>0.05)。

1.2方法 對照組給予常規護理。包括安全管理、藥物治療、病房管理等。觀察組在對照組基礎上給予優質護理：(1)入院后成立優質護理小組。(2)營造良好安全的治療環境。(3)督促患者遵醫囑服藥，監測患者咳嗽及痰液的情況，記錄咳嗽的節奏和時間，注意痰液的性質。(4)根據患者資料及臨床表現，全面評估心理狀態，經常主動與患者進行溝通，實施針對性心理干預措施。(5)根據患者具體情況制營養飲食方案。(6)出院時做好出院指導，叮囑患者遵醫囑服藥，堅持良好的生活與飲食習慣，循序漸進低進行太極拳或散步等有氧運動，按時定期復診。納入、排除標準見相關文獻。[6-8]

1.3統計學方法 采用SPSS18.0軟件處理，計算結果(P<0.05)差異有統計學意義。

2 結 果

2.1比較臨床癥狀消失時間及住院時間 觀察組各項臨床癥狀消失時間及住院時間均低于對照組(P<0.05)。見表1。

表1 臨床癥狀消失時間及住院時間比較

2.2比較護理前后自我護理能力及護理滿意度 護理前兩組AHSMSRS、PANANS評分比較無顯著差異(P>0.05)，護理后兩組AHSMSRS、PANANS均發生變化，觀察組PANANS評分低于對照組(P<0.05)，AHSMSRS評分及護理滿意度均高于對照組(P<0.05)。見表2。

表2 護理前后AHSMSRS、PANANS評分及護理滿意度比較(分,

2.3比較護理前后生活質量 護理前兩組生活質量各維度評分比較無顯著差異(P>0.05)，護理后各維度評分均發生變化，觀察組生活質量各維度評分均高于對照組(P<0.05)。見表3。

表3 護理前后生活質量比較(分,

3 討 論

隨著經濟的發展，大氣污染、氣候等因素導致環境質量不斷惡劣，慢性支氣管炎患者的數量也在逐年增多[10]。本研究對老年慢性支氣管炎患者給予優質護理干預，結果顯示觀察組各項臨床癥狀消失時間及住院時間均低于對照組(P<0.05)，主要是因為細菌感染和病毒感染是慢性支氣管炎的主要因素，優質護理能通過提供人性化的、安全的、良好的治療環境，加以護理人員扎實的護理技能，確保了患者接受安全有效的治療護理服務。通過優質的、針對性的健康教育使患者對慢性支氣管炎的發病機制、治療方法及注意事項有一定的了解，樹立患者對疾病的正確認知，指導患者以科學的方法預防并發癥的發生，從而提高治療信心，顯著改善臨床癥狀，促進康復。本研究中，護理前兩組AHSMSRS、PANANS評分比較無顯著差異(P>0.05)，護理后兩組AHSMSRS、PANANS均發生變化，觀察組PANANS評分低于對照組(P<0.05)，AHSMSRS評分及護理滿意度均高于對照組(P<0.05)，提示優質護理能顯著改善老年慢性支氣管炎患者負性情緒，提高自我管理能力，究其原因主要是優質護理是以患者為中心進行全面優質護理服務的護理模式，不僅注重提高臨床治療效果，更關注患者的心理狀態。本研究中，護理前兩組生活質量各維度評分比較無顯著差異(P>0.05)，護理后各維度評分均發生變化，觀察組生活質量各維度評分均高于對照組(P<0.05)，主要是因為優質護理強調從生理和心理上，以優質的護理質量服務每一位患者，滿足患者個體化需求，呼吸道免疫功能下降，督促患者進行適當鍛煉可有效幫助老年患者提高免疫力，

綜上所述，優質護理能顯著改善老年慢性支氣管炎患者負性情緒，提高老年患者自我管理能力和生活質量，建立良好的護患關系，促進康復，值得臨床進一步推廣應用。