ICU患者靜脈血栓栓塞護理預防策略系統研究

張海楠

（解放軍總醫院第八醫學中心， 100091）

靜脈血栓栓塞時臨床中常見病癥，具有較高的發病率和致死率，目前在我國仍有上升的趨勢，對患者健康甚至生命均造成了嚴重威脅，產生了嚴重影響[1]。尤其對于ICU患者中具有更高的發病率，如果未能得到及時有效的護理治療會對患者造成更嚴重的負擔，甚至提升了病患死亡率。因此針對ICU患者進行有效的預防護理至關重要，我院此次選取了50例ICU患者進行了系統研究，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

我院選取2019年1月～2020年1月間在我院進行治療的ICU患者50例為此次研究對象，按照所有患者入院治療的先后順序，平均分為對照組和研究組各25例。研究組有男性患者14例，女性患者11例，最大年齡患者80歲，最小年齡患者31歲，此組患者平均年齡（57.2±3.4）歲；在對照組紅，男女患者比例13:12，年齡分布在32-81歲，平均（57.6±3.2）歲。兩組患者基本資料如性別、年齡等不存在臨床對比性，不具可比意義（P＞0.05）。

1.2 方法

針對對照組患者采取常規護理，實時監測患者體征，根據醫囑進行常規用藥，針對患者病情對患者或家屬進行相關指導，保證患者所處環境干凈整潔。

研究組患者進行全方面個性化護理，方法如下：（1）健康宣教，對所有患者或家屬進行相關病情宣教，詳細講解靜脈血栓栓塞危害，建議患者戒煙戒酒，并進行合理的飲食指導，督促患者保持樂觀心態，可對病情恢復起到良好促進作用；（2）建立患者檔案，分析患者既往病史，根據患者病情及病史進行相應的護理措施，確定合理的護理方案，解決患者問題；（3）個性化特殊護理，對重癥患者如長期臥床、重大術后患者等，護理人員或家屬要對患者下肢進行輔助運動，包括關節屈伸、下肢按摩等來改善患者下肢靜脈回流。特別注意的是肥胖或者心肺功能較差患者，醫護人員要定期對其腿徑進行觀察測量，選用合適的彈力襪進行預防，在此期間要對患者的血液循環情況進行密切觀察[2]。

1.3 觀察指標

（1）觀察分析兩組患者靜脈血栓栓塞發生情況，對比預防護理有效率，預防護理有效率=（未發生靜脈血栓栓塞）/總例數×100%。

（2）對比兩組患者護理滿意率，護理滿意程度分為非常滿意、滿意、不滿意三種情況，根據我院護理滿意度評分機制進行評分，總分為100分，80分及以上視為非常滿意、60-79分為滿意、59分及以下為不滿意，護理滿意率=（非常滿意+滿意）/總例數×100%。

1.4 統計學方式

所有患者數據資料均進行SPSS 17.0統計學軟件包處理，計數資料與計量資料分別用n（%）、“±s”描述，組間經t值和x2值進行檢驗，當差異顯示P＜0.05時，可證明組間對比結果存在臨床統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患者預防護理有效率

對照組患者經常規護理后，有6例患者發生靜脈血栓栓塞，預防護理有效率為76.00%，經全方面個性化護理的研究組患者僅有1例患者發病，預防護理有效率為96.00%，與對照組相比具有較大優勢，兩組差異明顯，存在臨床可比性（x2=4.1528，P=0.0416）

2.2 兩組患者護理滿意率對比

經匯總計算，研究組患者護理滿意率為9 2.00%，與對照組相比明顯較高，組間差異具有臨床可比性意義（P＜0.05）,見表1。

表1 兩組患者護理滿意率對比[n（%）]

3 討 論

在臨床中對于靜脈血栓栓塞病癥絕不可忽視，尤其是針對ICU病房患者，此類病患具有多種危險因素。如果在治療護理期間，未能得到良好的有效護理，ICU患者并發靜脈血栓栓塞的幾率較高，對患者會造成更大的傷害。現如今，社會不斷高速發展，隨之醫療水平也在得到不斷的進步，因此人們的健康意識與需求也日益提高，在發生疾病入院治療時均想得到有效的良好治療以及護理。本文旨在研究對ICU患者如何進行護理才能夠有效預防靜脈血栓栓塞，為此我院選取ICU病房50例患者進行了系統研究，其中25例患者為對照組進行常規護理，另外25例患者作為研究組給予全方面個性化護理，經不同護理方式后，在預防護理有效率上，研究組與對照組相比明顯較高，且具有較高的護理滿意率，兩組間具有顯著差異，存在統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對ICU患者進行護理時，采取全方面個性化護理能有效預防患者靜脈血栓栓塞，且具有較高的護理滿意率，是有效的預防護理策略，值得臨床推廣應用。