文/張富紅 馬越
當前現有的家庭養老和社區養老模式存在諸多弊端,急需一種新的養老模式來緩解日益嚴重的人口撫養負擔。“三位一體”的新型養老項目之所以稱為“新”,是因為其將居家服務、社區養老以及機構養老相結合,彌補了傳統模式下的家庭供養式養老、社區幫扶式養老的不足,開創出了一種全新的、更適用于我國國情的養老模式,進而發揮出1+1+1>3的效果。
目前,我國老齡化人口占總人口的17.9%,65周歲及以上人口占總人口的11.9%[1]。根據推測,中國老齡人口將在2030年前后迎來峰值,屆時老齡人口將占總人口比例的34.9%[2]。依據世界老齡化標準可知,中國正處于人口老齡化加劇發展的階段,而且是全球人口最多、生育率下降最快的國家,這些因素都導致我國養老問題日趨嚴重。
針對當前中國社會存在的老齡化問題,國家出臺了多項政策支持養老產業發展。黨的十九大報告指出,要積極應對人口老齡化問題,構建養老、孝老、敬老的政策體系和社會環境[3],逐步建成覆蓋全民、城鄉統籌、權責清晰、保障適度、可持續的多層次社會保障體系。
李克強總理明確表示:要加快推進養老產業的發展,特別是社區養老服務業,既要改革完善醫養結合政策,也要擴大長期護理、長期保險制度試點,讓老年人擁有幸福的晚年。
目前,我國空巢老人問題較為嚴重。全國老齡委的數據顯示:目前我國大中城市老年人空巢家庭比例達70%[4],其中約有三分之一的老人生活不能完全自理,日常生活不便。
傳統養老模式的不斷衰弱,導致家庭負擔不斷增大。自計劃生育以來出生率明顯下降,幾十年后的今天,“4+2+1”的家庭人口模式使得一對夫妻既要贍養四位乃至更多老人,還要撫養一到兩名孩子,既要工作賺錢供生活開銷,又要照顧孩子、兼顧父母,導致生活壓力過大、時間和精力不足。
“三位一體”的新型養老項目能夠彌補傳統養老模式的不足。家庭式養老存在因時間原因而難以及時照料、缺乏精神慰藉等弊端。而社區養老又存在著養老服務水平跟不上需求、專業人員較少、工作規范度與訓練較為落后、基礎設施較差等弊端,此項目正好彌補了家庭養老和社區養老的不足。
整合社會現有養老資源,多方共同參與。“三位一體”的新型養老項目構建了一個以政府為依托、社區為主體、家庭為載體、公益性與專業性機構共同參與的、多元化的養老管理體系。該項目將原有資源優化重組,為養老產業發展注入新的活力,多方協同助力我國養老產業的發展。同時,“三位一體”新型養老采用線上和線下相結合的方式,開創出一種不同于以往的新型養老模式,進一步解決了當下老年人口眾多以及老齡化衍生出來的問題。
本研究共發放調查問卷200份,收回有效問卷149份,約占99.3%。數據分析結果表明:隨著我國計劃生育的實施,獨生子女越來越多,人口老齡化越來越嚴重,老人的退休養老生活準備較少,60%的調查人群不了解現有的養老模式,近80%子女不愿意送父母去養老院。此外,調研結果還顯示人們對社會服務、醫療服務、安全系統、家政服務和應急服務等存有較大期望。
查閱了德國的居家護理養老和老年住宅式養老、英國養老金改革計劃以及華裔的買房養老計劃。對比分析了目前國外較為推崇的養老方式,博采眾長。
調研數據顯示,安全、健康的服務、周到的日常生活照料、優質的健身運動場所是人們比較在意的,因此“三位一體”新型養老項目比較注重這些方面的建設。
文化娛樂方面:“三位一體”新型養老項目建立了圖書室、茶水室、音樂舞蹈室、書法繪畫室、棋牌室等,為老年人提供加強交流、增進友誼的場所,更提供了老年人提升自我、愉悅精神的空間,讓老年人渴望年輕、享受樂趣的想法得以實現。
知識課堂方面:不定期開展疾病預防、防詐騙、緊急自救等不同方面的講座,在提高老年人防詐騙意識的同時,也起到增強老年人的健康知識、增強老年人緊急情況下自救意識的目的。
線下服務部分與志愿者團隊聯系密切,與中國青年志愿者多次聯合舉辦活動。不僅為老人帶來了關心、慰問和服務,更讓老人感受到了社會的關心和溫暖。志愿服務在社會上營造出一種養老、敬老、孝老的氛圍,反響良好。
建立老人檔案方面:共建立500多名老人信息檔案,詳細記錄老人的個人信息、健康狀況、生活需求等信息。線上定期推出實時資訊方面:內容包括新聞、短視頻等,滿足了老年人的娛樂需求、了解國內國際時訊需求、捕捉時代潮流需求等。此外,線上部分還具有緊急呼叫、定位服務等功能,日后線上平臺將推出更多功能,以滿足老人的不同需求。
雖然“三位一體”新型養老項目在線上線下已經做了宣傳,但是并沒有取得預期的理想效果,微信公眾號檔案建立的數量少于預期值。前期通過走訪附近幾個社區發現有以下幾種情況:
老人們受傳統觀念影響較大,不愿意去養老機構或者養老院養老,內心對養老機構的抵觸情緒較大。一些家庭覺得養老院或養老機構的收費標準較高,難以接受其價格定位,去機構養老會加大費用支出;部分老人存有對養老院的服務態度欠佳、基礎設施不健全和醫療服務不達標等擔憂。
“三位一體”新型養老項目在初期建設中投入經費較大,如引進基礎設施、場地投入、項目市場調研、調研過程中的差旅住宿費、微信公眾號設計、對服務人員的培訓、宣傳推廣和新設備引進等一系列的費用。但是社會接受率并沒有達到預期效果,如平臺建立老人檔案的數量不夠、志愿者隊伍和志愿服務方面沒有得到大力發展,現階段還是存在投入成本大于項目收益的現象。但這只是初期效果,持續經營一段時間后,項目會轉向好的態勢。
養老行業必然離不開服務人員。“三位一體”新型養老項目采取的是線上線下相結合的養老方式,服務人員的服務意識、專業能力以及業務水平都對項目的發展起著至關重要的影響。
線上模式需要了解養老產業機制以及具有專業素養的服務人員,為老人解決線上的操作問題和應對一些公眾號上老人提出的生活疑問,通過網絡為老人提供盡可能最優質最貼心最專業的服務。線下則涉及具體的養老機構的服務問題,要注重培養線下服務人員。不管是志愿者還是一對一的服務人員,都需要有較好的服務意識、服務水平。
由于此項目剛剛成立,各個流程的成熟度還不夠,雖然已經有了合理可行的框架,但是實施起來可能還是不受大眾的理解與青睞。業界大多數的養老機構都是在線下進行,像傳統的養老院,夕陽紅產業比較多。但是這種互聯網+線上線下通力合作的養老方式,目前還不被大多數人了解。所以,“三位一體”新型養老項目面臨著社會認知度低,受眾群體了解程度低的問題。
如平臺中的預約服務選項下的上門服務,點擊后是一個上門服務的服務熱線號碼,需要有相關需求的老人手動撥打此服務熱線才能進行下一步的活動,不能給預約者帶來便利的服務。如果通過技術的努力將此項更改為一鍵撥打上門服務熱線,會更加方便快捷。
計算員工薪酬獎金及相關培訓費、平臺運營費等,并考慮到盈虧平衡、盈利最大化等問題。對于盈虧問題,一方面要做好相關財務工作,并且財務人員需要給出合理的費用預估額,提供可實施的合理化建議。同時要不斷學習關于經營方面的知識,讓“三位一體”新型養老項目未來走的更長遠、發展的更好。
在設備方面,工作人員要及時地引進和更新,尤其是體檢室、護理室和醫療室的醫療設備。如血壓儀血糖儀等基本醫療護理設備,不斷完善線下部分的設施配置。
此項目運行過程中,在社會認知度、支持度方面還是沒有達到理想狀態。很多老人及其子女對線上和線下服務持懷疑態度,不認為項目人員有能夠做好專業性較強、服務水平要求較高工作的能力等。因此,后期要繼續加大宣傳和推廣力度,并讓老人親自參與體驗,從而打消對工作人員、對整個項目的疑慮。
“三位一體”新型養老項目給社會各界愛心人士提供志愿服務平臺,鼓勵人們在空閑時間加入養老服務志愿者行列。志愿者經項目工作人員進行身份登記、篩查和統一培訓后,可為老人進行居家清掃、文化娛樂、精神撫慰等服務,進而為我國的養老事業貢獻力量。