文/棗莊市婦幼保健院 李立立
近年來,經濟水平快速提高,使醫院的規模不斷擴大,其檔案管理的方式發生了改變,為管理人員增加了難度。在醫院管理經營中,會產生大量的檔案信息,在管理方面具有一定難度,容易出現信息失誤的情況,對醫院的名譽產生負面影響,甚至造成巨大的經濟損失與人員傷亡。基于此,提高醫院檔案管理水平已經迫在眉睫,檔案管理人員需要制定有效的解決方案,確保醫院的工作順利進行。
首先,醫療改革的內在要求不僅需要提高醫療服務水平,而且需要做好醫院管理的各個方面,其中檔案管理是重點內容之一,可以更好地服務于患者,提高醫院管理水平。醫院管理人員需要重視檔案管理工作,充分融入先進的管理觀念與管理技術,建立現代化的管理模式,最大程度提高檔案管理效率。其次,完善檔案管理是提高醫療水平的必然要求。對于醫院管理而言,提高醫療水平是醫院改革發展的重要目標之一,為患者提供最好的服務,確保其身體健康,而檔案管理可以為醫護人員提供準確的數據信息,不斷積累醫療實踐經驗,進一步推進醫療事業的改革與發展。最后,良好的檔案管理還可以保護患者隱私,充分尊重其隱私權,為生活提供便利,有效提高醫療服務質量與水平,創造現代醫院管理模式。
(一)缺乏對檔案管理工作的重視。在部分醫院管理人員的觀念里,檔案管理不屬于醫院序列,將其視作醫院的“附屬”部門,通常安排已經退休的人員進行管理。由于缺乏對檔案管理人員的重視,而忽視了檔案管理工作,導致缺乏完善的檔案管理制度,檔案信息時常出現損壞或丟失的現象,影響了落實醫療改革的政策,很難完善醫療管理。同時,檔案管理人員無法及時總結與學習已經完成的醫療實踐經驗,降低了檔案管理人員的工作熱情與積極性,導致檔案管理缺乏延續性,對國家醫療事業的發展產生影響,降低了醫院的醫療水平。
(二)缺乏先進的軟硬件設施。由于部分醫院的管理模式較為落后,因此,缺乏先進的軟硬件設施,極大程度阻礙了醫院的檔案管理工作,主要包括以下幾點:第一,部分醫院依舊采用病例管理和紙質管理等傳統的管理模式,無法做到與時俱進,將檔案信息上傳到計算機中,對檔案管理的安全性造成隱患。第二,部分醫院缺乏獨立的檔案管理辦公室,以及專業的檔案管理人員,以至于患者檔案與醫療檔案,被隨便放在公共辦公室中,檔案管理工作一直處于混亂的狀態。第三,部分醫院缺乏對檔案管理辦公室的有效管理,以及完善的安保設施,對基層醫院而言,自然因素和人為因素也存在安全隱患,缺乏完善的設施,影響了醫院的管理。
(三)缺乏完善的檔案管理制度。檔案管理記錄了醫院的全部信息,其中包括不同時期背景下的重要工作、人物、事件等,醫院規模的擴大,使檔案的調閱需求逐漸增加,若是繼續使用紙質檔案的方式,將會降低檔案管理工作的有效性。在儲存管理方面,紙質檔案也存在較大的困難,容易出現蟲咬、老化等情況,檔案利用率較低,使檔案失去了原本的價值。由于缺乏完善的檔案管理制度,導致醫院內部的管理較為混亂,一旦出現問題,缺乏可依據的規章條例。目前,有些醫院的檔案管理制度只是一種口號,沒有實際意義,導致檔案文件沒有獲得有效保管,降低了工作效率。
(四)缺乏有效的溝通交流方式。醫院作為重要的醫療機構,為科學醫療提供服務,肩負著防疫衛生的職責,從而確保人民身體健康。然而,醫院包括眾多部門,例如急診科、眼科、內科、皮膚科、傳染科、精神科、婦產科、康復科、麻醉科等,為檔案管理增加了難度。在醫院檔案管理中,通常采用分散管理的方式,醫院各部分缺乏溝通交流,當出現問題時,無法將責任落實到個人,在收集檔案資料時,缺乏規范性的操作,增加了檔案丟失的概率。
(五)檔案管理缺乏安全性。檔案信息安全性直接影響醫院的發展,在醫院檔案管理中,由于缺乏信息化的管理,以及對互聯網和計算機技術的使用,導致無法控制各種信息的安全漏洞,信息泄露現象十分嚴重。同時,由于醫院內部的部門種類眾多,而檔案信息關系著醫院的經營情況,如果管理中出現失誤,將會對醫院造成巨大的經濟損失。
(六)檔案管理人員的專業水平較低。部分管理人員認為醫院主要職責是醫療水平,而檔案管理工作只需要“打更”和“值夜”即可,沒有安排專業人員進行管理。同時,部分檔案管理人員的專業水平較低,缺乏對專業知識的掌握,明顯出現能力不足的情況,由于醫院沒有定期對檔案管理人員進行培訓,導致其無法與時俱進,掌握先進的管理辦法,缺乏實際應用技能。最重要的一點是,檔案管理工作需要專業的團隊,而不是一人之力可以完成。目前,在檔案管理人員方面,影響醫院檔案管理水平的因素有兩方面,分別是人員數量較少和管理技能較差。
(一)增強對醫院檔案管理的重視。為了適應時代發展要求,醫療改革需要與時俱進,建立現代化管理方式。首先,需要提高醫院管理人員對檔案管理的重視,使其深刻意識到檔案管理的重要性,是醫院管理的重要組成部分,為醫療研究提供保障,從而提高醫院行政管理水平和醫療水平。其次,在醫院內部,需要將檔案管理人員放在原本的位置,同時加大對檔案管理工作重要性的宣傳,對各個部門起到引導效果。最后,需要提高檔案管理人員的責任意識,需要采取有效的措施,轉變腦海中存在的利己主義思想,使其保持積極態度面對檔案管理工作,整理好社會實踐活動檔案,協調好各個部門在檔案管理中的矛盾,減少醫院內部檔案管理的盲目性,為現代化管理提供堅實的基礎。
(二)加大軟硬件投入,引入先進設施。在現代科技社會,軟硬件設施對檔案管理具有重要作用,醫院需要軟硬件設施的支持,因此,需要增加對檔案管理資金的投入,組建專門的檔案管理團隊,為其提供充足的工作空間,建立環境良好的檔案管理辦公室。此外,在檔案管理中,需要引入先進的科學技術,使用檔案管理軟件,提高檔案管理效率,在管理模式上,還需要改變傳統的紙質模式,通過科技軟件,在計算機中輸入檔案信息,整理后臺數據,可以有效減少人工勞動力,第一時間提取到有用的信息,最大程度提高檔案管理效率,充分發揮出網絡和科技的力量,推動醫院改革發展。
(三)建立完善的檔案管理制度。醫院需要對檔案進行規范化管理,建立完善的檔案管理制度,進而處理好日漸增多的檔案內容,為醫院經營規模的擴張提供保障,促進醫院的長久發展。首先,需要確定檔案信息收集與管理的方式,準確地對材料進行鑒別,規范檔案借閱等服務型的內容,確保檔案管理工作高效穩定地運行。其次,在工作過程中,科學的檔案管理規范至關重要,需要根據醫院的具體情況,不斷完善檔案管理制度,確保檔案管理人員高效工作。最后,需要明確檔案管理部門的職責與權力,確保各個部門積極配合,做好本部門的檔案管理工作,可以將檔案管理工作進行劃分,將具體工作落實到個人,還需要制定相關的考核制度,與工資相掛鉤,若是檔案管理工作不符合標準,進行適當的處罰,提高檔案管理水平。
(四)加強各個部門之間的溝通交流。醫院需要派遣專業的檔案管理人員,與各個部門進行積極溝通。可以讓各個部門人員充分了解檔案收集的價值,發揮出檔案管理的作用。在日常工作中,還可以加強對各個部門人員的指導,使其更好地對檔案信息進行收集與整理,解決檔案方面的問題。最重要的是,醫院需要集思廣益,及時收集與整理內部出現的問題,使用多樣化的收集方法,其中包括定期整理信息、追蹤信息、超前導入收集、補充收集、監控收集等,不斷地補充檔案信息。
(五)加強檔案安全管理。計算機主要是由硬件和軟件組成,其中的任何環節都可能存在一定風險,可能受到黑客攻擊,或者是電腦病毒等因素的影響,造成出現檔案信息泄露或丟失的情況,因此,醫院需要提高對檔案安全的重視,加強檔案工作的安全管理,應用防病毒軟件,有效預防黑客的攻擊,使檔案管理人員熟練掌握計算機技術,解決工作中遇到的安全問題。同時,對檔案管理人員進行培訓,規范其操作行為,嚴格按照相關的規定,收集和錄入檔案信息,避免出現操作失誤的行為,提高檔案安全管理水平。
(六)培養高素質的檔案管理人才。醫院屬于科學密集型機構,其醫療事業發展的核心就是人才,因此,需要加大培訓力度,培養高素質的檔案管理人才,從而提高醫療水平與管理水平。首先,在篩選檔案管理人員時,不但需要具有基本的醫療知識,而且需要專業科班出身的人員,還需要定期組織檔案管理人員外出學習,為其創造良好的學習環境,實現醫院檔案管理的長久發展。其次,需要培養計算機方面的人才,建立專業的檔案管理隊伍,可以通過與高校合作的方式,招聘優秀的人才從事檔案管理工作,整體提高檔案管理隊伍的水平。最后,需要加強對檔案管理人員的教育,通過正確的技術教育,提高職業道德素養與專業性,使其具備優秀的職業道德,更好地完成檔案管理工作。
綜上所述,檔案管理人員需要提高新時期辦公室檔案管理的有效性,積極改革檔案管理方法,提高資源利用率,以及檔案管理人員的技能水平,使其跟緊時代的步伐,靈活運用科學技術。同時,需要建立完善的管理制度,優化醫院檔案管理,使檔案管理具有規范性,提高醫院檔案管理效率,為醫療事業的改革提供動力與生機。