青少年身體活動與健康促進(jìn)的研究

汪艷將，劉 超

（淮北師范大學(xué)體育學(xué)院，安徽 淮北 235000）

1 健康的概念

健康是指一個人在身體、精神和社會等方面都處于良好的狀態(tài)。健康包括2個方面的內(nèi)容；（1）主要臟器無疾病，身體形態(tài)發(fā)育良好，體形均勻，人體各系統(tǒng)具有良好的生理功能，有較強(qiáng)的身體活動能力和勞動能力，這是對健康最基本的需求；（2）對疾病的抵御能力較強(qiáng)，能夠適應(yīng)環(huán)境的變化，各種生理刺激以及致病因素對身體的作用。世界衛(wèi)生組織提出，健康不僅是軀體沒有疾病，還要具備心理健康、良好社會適應(yīng)能力和良好的道德素養(yǎng)。

2 威脅健康的因素

在2014年世界衛(wèi)生組織關(guān)于非傳染率的報道中顯示，非傳染疾病的死亡率占所有死亡率的83%，這些疾病主要來源于大型癌癥、心腦血栓疾病、糖尿病等。《2015年中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告》中指出，2015年的青少年以及成年人，高血壓患病率將近20%，糖尿病患病率將近10%，堵塞性肺病患病率為11%。2013年全國腫瘤調(diào)查結(jié)果顯示，我國癌癥發(fā)病率為235/10萬，肺癌與乳腺癌分別居男、女性發(fā)病首位。2012年成人超重率為7.1%，青少年肥胖率為4.5%，6～17歲兒童青少年超重率為22.8%、肥胖率為6.5%。報告中顯示，造成此現(xiàn)象的原因主要包含吸煙、酗酒、鍛煉不足、垃圾食品攝入太多等不良生活習(xí)慣。2010年世界衛(wèi)生報告指出，身體活動不足已經(jīng)成為造成死亡風(fēng)險的重要原因之一。因此，應(yīng)盡快改變這種生活方式，越早改變就越早獲益，尤其在青少年時期，因?yàn)榍嗌倌陼r期是成長的關(guān)鍵期，健康的生活習(xí)慣能夠維持更好的身體健康。

3 身體活動與健康之間的“互補(bǔ)效應(yīng)”關(guān)系

身體活動的學(xué)術(shù)范疇相對于體育鍛煉、健康促進(jìn)的范疇運(yùn)用更為廣泛。在全球衛(wèi)生數(shù)據(jù)報告中，身體活動不足已被世界衛(wèi)生組織列為造成全球死亡率的四大風(fēng)險因素之一。無論是在身體健康方面還是心理健康方面，進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳眢w活動都會對個體的健康狀況產(chǎn)生良好的促進(jìn)作用。相關(guān)研究指出，每周進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳眢w活動，不僅有益于青少年的身心健康，還可以促進(jìn)社會交往以及增進(jìn)人格品質(zhì)等。且隨著身體活動量的改變與增強(qiáng)，對青少年的心血管能力也可以起到一定的促進(jìn)作用，從而進(jìn)一步增強(qiáng)抵抗各種疾病侵襲的風(fēng)險。美國體育學(xué)專家與中國相關(guān)專家通過對700名青少年（556名男生，年齡平均為13±2歲）進(jìn)行了相關(guān)性的研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，中等強(qiáng)度與低強(qiáng)度的身體活動對青少年的心肺功能與BMI均有一定的影響。因此得知，通過適當(dāng)?shù)目刂苹蛘咴鰪?qiáng)青少年的身體活動能有效增強(qiáng)青少年的心理健康素質(zhì)并提高青少年的生活質(zhì)量。

4 肥胖對青少年健康的影響

有數(shù)據(jù)顯示，自1975年以來，世界肥胖人數(shù)增長了近3倍。2016年，18歲及以上成年人中有19億人超重，其中6.7億人為肥胖，成人以上有39%超重，且13%為肥胖。并且有數(shù)據(jù)顯示，世界上死于超重和肥胖的人數(shù)多于死于體重不足的人數(shù)，世界衛(wèi)生組織也就此問題提出了相關(guān)的解決方案，并在實(shí)施中。首都體育學(xué)院賀剛教授研究發(fā)現(xiàn)，超重或者肥胖青少年或者兒童較正常體重率比較已成倍增加。我國的學(xué)生體質(zhì)健康總體情況呈下降趨勢，總體結(jié)果為骨骼增長不斷提高、營養(yǎng)狀況越來越好、常見疾病患病率下降態(tài)勢明顯、身體素質(zhì)滑坡、肺功能降低、視力下降率增高、超重肥胖增多。近幾十年來，世界范圍內(nèi)的青少年肥胖率不斷增高，有研究發(fā)現(xiàn)，適當(dāng)?shù)纳眢w活動能夠有效減少肥胖的發(fā)展。據(jù)研究，每天進(jìn)行30 min的高等強(qiáng)度身體活動與每天進(jìn)行15 min的中等身體活動強(qiáng)度相比，所患肥胖率的風(fēng)險比是1.5∶1，也就是說，隨著身體活動強(qiáng)度時間的增加，學(xué)生的肥胖率確實(shí)有所延緩。45 min的身體活動和60 min的身體活動所帶來的效益比值為0.18和0.22。

5 身體活動的分類

身體活動是由骨骼肌做功引起的、能量消耗高于基礎(chǔ)水平的身體活動行為，是指有機(jī)體在外界的刺激下產(chǎn)生了應(yīng)激反應(yīng)。賀剛教授認(rèn)為，身體活動行為就是相對穩(wěn)定的身體活動特征和模式。身體日常活動劃分為運(yùn)動鍛煉、通勤、家務(wù)勞動等；按發(fā)生的時間劃分為休息日、上學(xué)日、工作日、上學(xué)時段、結(jié)束時段、課外放松等；按強(qiáng)度可以劃分為應(yīng)激強(qiáng)度訓(xùn)練、喚醒強(qiáng)度身體訓(xùn)練、低負(fù)荷身體強(qiáng)度訓(xùn)練（1.5～2.9 mets）。靜態(tài)行為小于1.5 mets，睡眠行為小于0.95 mets。

美國學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，青少年每天應(yīng)從事1h及以上的中強(qiáng)度身體運(yùn)動。加拿大學(xué)者提出，青少年每天應(yīng)進(jìn)行50 min以上的中高強(qiáng)度身體活動，應(yīng)進(jìn)行數(shù)小時強(qiáng)度較低的身體活動，并保證9～11 h作息規(guī)律的連續(xù)睡眠，且少于2 h屏幕時間。中國學(xué)者指出，青少年需要進(jìn)行大于等于60 min的中高強(qiáng)度身體活動，每周大于等于3 h的有氧身體活動，增加骨骼肌的抗阻活動，視屏?xí)r間小于2 h，減少因課業(yè)任務(wù)繁重缺乏運(yùn)動行為，課間應(yīng)進(jìn)行適量的放松。

6 我國青少年身體活動能力現(xiàn)狀

有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，我國16歲以上青少年的靜坐時間為5～8h，且年齡越大靜坐時間越長。 2018年《中國兒童青少年身體活動發(fā)展評估報告》指出，在將近12萬名青少年中只有近30%的青少年體質(zhì)達(dá)到優(yōu)秀，有13.1%的青少年能夠每天進(jìn)行50 min以上的訓(xùn)練與活動，有92.3%的青少年每天至少靜坐3 h以上（包括視屏和作業(yè)時間），且青少年身體活動隨著年齡的增長逐步降低。

7 青少年身體活動對青少年的促進(jìn)與影響

賀剛認(rèn)為，應(yīng)干預(yù)青少年的身體活動行為，而不僅是身體活動本身。干預(yù)的思路分為2種：（1）自上而下，先設(shè)計(jì)后行動；（2）先實(shí)踐后總結(jié)。行為是極其復(fù)雜的，這種方法總結(jié)為2種：（1）流行病學(xué)方法。流行病學(xué)在人群中研究疾病、身體狀況的指數(shù)、身體負(fù)荷的離散程度及其相關(guān)處理因素，并研究防治疾病促進(jìn)健康策略。（2）行為流行病學(xué)方法。行為流行病學(xué)方法分為4個階段：（1）建立行為健康模型；（2）研究檢測方法；（3）確定影響行為的因素；（4）改變行為的干預(yù)方案。他認(rèn)為，影響青少年身體活動的因素主要包括父母的教育水平、學(xué)校體育活動、家庭社區(qū)的安全性及全民健身觀念是否過強(qiáng)。

傳統(tǒng)的教育觀念認(rèn)為，學(xué)生只要學(xué)會學(xué)習(xí)文化課就可以了，其實(shí)這是與社會進(jìn)步發(fā)展背道而馳的，是不被認(rèn)可的。隨著國家與政府的大力倡導(dǎo)，學(xué)生的身體活動在學(xué)習(xí)過程中的重要性不斷得到教育部門的重視與提倡，如新課程改革開始強(qiáng)調(diào)“身心合一”。這種提倡是很明確的教育方針，有效的身體活動確實(shí)可以促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)與成長，還能夠在一定程度上提高其學(xué)習(xí)效率，更重要的是可以促進(jìn)學(xué)生認(rèn)知能力的提高。21世紀(jì)以來，隨著認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)的發(fā)展，身體活動對學(xué)生的學(xué)業(yè)影響更加明顯。有研究表明，身體活動能夠提高學(xué)生的記憶能力，但這是一個需要長期堅(jiān)持的過程，只有長期并且有規(guī)律的身體活動才能更好地促進(jìn)大腦灰質(zhì)與白質(zhì)發(fā)育的完整性。

8 青少年身體活動理論研究的創(chuàng)新與彌合

我國青少年體育健康促進(jìn)研究中，體育健康促進(jìn)的概念能夠達(dá)成一定的共識，理論研究的開展日漸豐富，從模式構(gòu)建的探索到干預(yù)策略的對比分析、理論溯源及框架構(gòu)建，實(shí)踐研究以干預(yù)實(shí)驗(yàn)為主，通過對比干預(yù)組與對照，通過對比干預(yù)組與對照組青少年學(xué)生身心健康促進(jìn)結(jié)果，可為青少年體育健康促進(jìn)檢驗(yàn)提供有效方案。但該領(lǐng)域的理論研究較為單一，缺乏學(xué)科綜合性；實(shí)踐研究較少有大樣本的實(shí)驗(yàn)研究，評價系統(tǒng)性不足。今后的研究應(yīng)更多地促進(jìn)學(xué)科交叉融合，在實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、評價上更注重系統(tǒng)規(guī)范，并有效推動青少年體育健康促進(jìn)的理論構(gòu)建、方案的設(shè)計(jì)與檢驗(yàn)。