醫改與縣級精神病專科醫院財務管理的創新路徑研究

文/李延芹，東海縣精神病醫院

1 引言

醫改在新時代發展背景下充分發展起來，為了主動適應醫改環境下的縣級精神病專科醫院在財務管理方面上的不足和被動性。醫院在各個方面都進行了一定的探索，在財務管理的創新改革發展過程中，還是要立柱客觀實際條件，充分利用已有資源，重視財務管理，不斷發揮出高效財務管理能力所帶來的價值。

2 醫院財務管理的重要性

財務管理是醫院進行正常的運轉，不斷優化調動各種資源、人力優勢的重要手段。對于新醫改背景下的醫院財務管理來說，能夠主動適應新時代醫院體制改革下的需求和社會發展的需求，是提升醫院財務管理能力，以及醫院提升對于復雜財務問題的應對能力都具有重要的意義。

3 縣級精神病專科醫院財務管理中存在的主要問題

3.1 思想重視程度不夠

財務管理經過新醫改背景的影響在某些本質方面已經發生了變化。對于縣級精神病專科醫院來說，其主要的致力方向是醫學方面的主要工作，對于財務管理的精力投入不足，同時對于財務管理大多醫院也不具備更加專業的管理能力，使其在醫院的財務管理方面始終處于不足的狀況，這種不足會因為思想上對于自身缺陷的認識不夠重視而體現出更多的負面，比如對于醫院固定資產的購置來說，固定資產的財務管理不是一次性的財務購置行為，通常涉及到后期對于醫院固定資產的持續經營，如果對于一些特定資產的前期評估不到位，醫院對于自身經營評價不科學，對于后期醫院的財務管理都會造成一定的負擔。

3.2 管理制度不完善

縣級精神病專科醫院因為地域限制、政策執行力度不足等各種不同的原因，導致在制度上存在部分不完善的現象，比如對于部分醫療固定資產的購置管理，因為醫院固定資產的投資比例較大，對于購入固定資產之后如果不能有效的利用和經營使用固定資產，使其發揮應有的經濟效應和功能效應，那么這部分固定資產不僅會導致醫院資金流動的巨大壓力，可能還會對于醫院的經營產生持續性的拖累性，導致這種狀況產生的原因是，醫院在財務管理方面沒有較為科學的制度依據作為經濟管理行為參考，導致財務管理上存在盲目性、不科學性等問題。當下部分縣級精神病專科醫院缺乏專業的固定資產投資評估、選購、跟進、維護、維權制度流程保障，導致企業不能有效的發揮資金優勢和財務管理效率比如固定資產盤點制度流于表面，在具體工作開展中由于陳舊理念束縛，未能嚴格遵循制度開展工作。醫院每年清理固定資產，但是盤點清查制度敷衍了事、流于形式，無法全面掌握醫院內部的固定資產總量。醫院內部科室在固定資產管理中，由于缺乏相對應的移交手續，部分自動報廢的醫療設備未能及時上報財務部門，導致賬務與實際情況不相符合。加之缺少相應的標準，在醫療設備報廢管理方面，由于未能報廢固定資產，導致固定資產虛增，加劇固定資產流失 。

3.3 財務管理效率低

醫院財務管理的內容多，傳統常規財務管理手段已經不能有效滿足現代精神病專科醫院財務管理的需求，通常為了適應現代化財務管理，醫院通常需要借助現代化的信息統計、計算、查詢設備，部分醫院目前在財務管理手段的運用上存在技術設備硬件、軟件更新不及時，相關操作專業技術人員匱乏，醫院在提升其整體人員的管理操作能力方面不能采取實用性的手段。最終導致了縣級精神病專科醫院，在財務管理方面，不能充分借助先進的管理工具，而導致財務管理效率低的問題。

4 醫改背景下縣級精神病專科醫院財務管理的創新路徑

4.1 創新財務管理模式

精神病專科醫院財務管理模式的創新之路，就是要立足于醫改背景下的具體要求，將自身所具有的客觀優勢條件和面臨的問題困難充分的結合考慮，建設符合自身財務管理狀況的模式。比如在固定資產儀器設備的采購中，需要具有符合醫院財務經營計劃的具體流程指導方案和采購方式依據，明確儀器設備采購之后的具體用途、評價采購設備的經濟效益以及醫院是否能夠達到既定的經營目標。

4.2 完善財務管理績效考核制度

縣級精神病專科醫院因為在地區、級別等級等方面、社會和領導關注力度方面較低，在實際情況中，常常會存在財務管理工作人員工作態度不積極、工作熱情不高的不良情況，醫院建立科學有效的績效考核制度，做到獎罰分明，能夠有效提升全體醫務人員的工作熱情，充分調動工作人員對于日常工作的重視程度，才能有效的提高財務管理的效率，優化各種配置資源。績效考核制度的建立是符合醫院自身的實際情況，比如通過定期、例行的考試制度，時刻提醒、保持工作人員的在財務管理工作上的制度化、規范化開展；通過設立先進個人、積極分子等榮譽稱號，提升人員的工作價值。同時通過設置一定的懲罰措施，對錯誤行為產生一定的警示性。

4.3 建立網絡信息管理平臺

網絡管理平臺是一種先進性的、現代化的高效財務管理手段通過管理平臺的建立，能夠有效的提升醫院在財務管理上的效率和科學性，一般來說，管理平臺的構建需要專業技術管理人員的準確操作和日常維護，這樣能夠不斷提高平臺的實際效用，也能夠不斷實現對于復雜、困難財務信息數據的整理和管理。醫院也應該與時俱進的培養全體工作人員，能夠不斷接受、學習、利用全新高效信息平臺在醫院內部的開展，從思想和能力上充分適應管理平臺帶來的諸多益處。

5 結語

縣級精神病專科醫院的財務管理因為其自身特殊性質的影響，在具體的財務管理開展過程中，可能面臨較多的問題，但是企業不能主管上忽視在財務管理方面的存在問題，只有充分解決好財務上的不良問題，才能充分的保障醫院能夠以最穩定、安全的財務狀況，更好的發揮其功能作用。