醫事法學教育的困境與改進的探究

李 青

西藏大學政法學院，西藏 拉薩 850000

我國傳統的法學教育屬于學歷教育，主要圍繞學歷進行教育，教育理念注重基礎知識而忽略實踐能力。傳統的教育是以教師為中心、注重單方面傳授知識的方式。這種教育理念對于迅速掌握法律知識十分便利，但是難以培養學生良好的思維辨證能力［1］。傳統法學培養出來的學生缺乏獨立思考、發現和解決問題的能力，不能適應社會對法律人才的需求［2］。近年來隨著醫療體制改革的逐漸深入［3］。當今社會也需要既具備醫療知識又精通法學的醫學復合型人才。本單位對醫事法學人才的培養模式進行探索，積累了豐富的經驗。

一、醫事法學培養簡介

醫學與臨床醫學的共融形成了醫事法學。醫事法學專業是以培養醫學和法學兼容性人才為目標，培養的人才具有醫學和法學的知識，掌握普通法律和醫藥法律的相關理論和實際操作能力，能夠獨立從事衛生行政的執法和醫事法律服務［4］。近年來，通過進行調研發現本科培養模式，學生既接受法學教育又接受醫學教育，學生畢業時授予法學學位或者醫學學位［5］。

二、醫事法學教育的困境

醫事法學具備學科交叉型，但是往往教學不能達到預想的效果。第一，設計的基礎不明確，臨床實踐教學以培養醫事法學的專業人才為謬地，對人才應該具備的知識體系及實踐技能應該充分理解，并且形成一個概念體系［6］。但是很多院校知識根據實踐教學的相關內容生搬硬套，無法明確定位醫事法學專業學習的角色，無法實現理論基礎和實踐內容的轉化，無法實現培養目標。第二，培養時間安排不合理。目前臨床實踐課程分為兩種，包括實習和見習，安排在最后一年，在法學實踐學習結束后才開始進行；另外一種實踐根據教學目標進行設計，包括見習和實習。第三，醫事法學的教學內容設計不夠嚴謹，目前的實踐教學大部分都是沿用臨床實踐體系，以臨床科室的內外婦兒作為主要內容，對臨床操作規范等進行學習，學習內容缺乏對醫事法學的理解和共融。第四，專業的師資隊伍結構不合理且專業不強，現有的教師主要為臨床醫師，缺乏對醫事法學專業背景和人才培養的理解，多數教師并未接受專業性指導和教學培訓。在實踐過程中專業能力不足，偏離醫事法學的教學目的，無法滿足教學的要求。第五，實踐教學的考核制度不完善。大部分學校在設計考核制度的過程中只關注教學內容，不能建立完善的教學考核體系，要求學生記錄實習內容，導致實習基地將臨床醫學的實踐教學內容與醫事法學的實踐教學內容混淆，培養過程粗糙，甚至降低對醫事法學專業的實踐考核，不能實現有效地監督和調整。

三、具體措施

（一）設置模塊化課程

醫事法學專業臨床實踐教學模式需要突出醫事法學專業的學科特色，培養醫法較差的人才，具體分為臨床診療、臨床實踐技能教學、醫事法學專業實踐教學、醫事法學法律實務處理，構建具有醫事法學專業特色的臨床實踐教學體系。

1.課程體系建設

在保障基本課程的額基礎上根據人才培養目標的需要調整其中一些課程。再次在醫學課程中按照臨床醫學專科人才的培養，開設基礎醫學及臨床醫學等課程；使學生掌握醫學基本知識和技能。最后設置醫學和法學共融課程，開設醫事法學、醫院管理和衛生法學等課程，提高學生解決問題的能力。制定雙語課程實施計劃。合理安排實踐是實現教學目標的關鍵，利用臨床課程學習安排見習活動，有利于學生更好理解臨床課程的理論知識，縮短理論向實踐轉變的實踐。在法學課程結束后對醫學課程進行了解，設定特定醫療規范為實踐內容，在一定程度上形成具有特色的臨床實踐。

2.提高師資隊伍水平

（1）提高師資的學歷。醫事法學教師需要層次高、復合型的人才，力爭引進國內外高校博士生，鼓勵教師獲得博士學位提高教師的學歷。醫事法學的教師需要具備基礎醫學、臨床醫學、法學和衛生法學學科知識的背景，并且對專業有一定的實踐的能力。通過對教師進行醫療法律知識的培訓完善知識結構，充分發揮臨床經驗，促進教師對教學的了解，充分發揮專業的優勢。

（2）提升教師的實踐能力。教師去法律事務部門進行法律學習和調研。通過聘任法律事務部門經驗豐富的法官、檢察官、律師和公司法務人員為兼職教師。醫學教育和法學教育的實踐性較強，實現兩者的融合對于醫事法學人才的培養十分重要。教師應該關注臨床診療行為中的法律問題而非診療操作。臨床實踐的內容應該將臨床上易發生糾紛的行為作為主要關注點。醫事法學專業應該思考醫療行為中存在的問題，提升學科融合的能力，選取臨床易發生糾紛的科室作為見習和實習單位，對于多發病的診斷程序和規范進行了解。臨床實踐教學不適單純性的教學方法，需要結合醫事法學的特點，引入案例教學和模擬法庭等方法，對于經典案例進行場景重建。

3.建立有保障的教學基地

實踐教學基地需要多樣且全面，結合本專業特點選擇臨床科室、醫學會、衛生行政部門、保險公司等部門進行學習，理解和掌握醫事法學的學科方向為學生提供更多的選擇，拓展專業領域，增強學生適應社會的能力，保證學生能夠適應社會對人才的要求。

四、結語

醫事法學的畢業生被寄托厚望，需要有足夠的能力解決醫療糾紛。如何培養該專業的人才具有獨特的研究價值。希望我們以后能夠培養出理論與實踐兼備、法學與臨床醫學兼備的復合型人才，為社會的發展貢獻一己之力。