王維云
淋巴細胞性結腸炎是微觀性結腸炎的一種亞型,其特征是慢性非血性水樣腹瀉。在臨床上,尚未能確定病因,普遍認為其可能是與自身免疫異常有關的一種特發性炎癥性結腸疾病。發病主要在50歲以上的人群,對男女性別的影響均等。常見的癥狀是持續腹瀉達1個月,每日水樣瀉30余次,腹瀉物偶爾伴有黏液,有里急后重感。夜間腹瀉頻繁以致影響睡眠,患者可見明顯消瘦。
患者日常飲食宜與忌
淋巴細胞性結腸炎患者,因為腹瀉等原因,食欲差或營養吸收不良等因素,可能有缺鐵、葉酸缺乏或貧血,應在醫生指導下給予營養補充。一般可或口服益氣、養血中成藥、也可增加體質和補充相應的營養物質。長期腹瀉者要補充鈣、鎂、鋅等微量元素。此外,在飲食方面應食用易消化、少刺激、溫熱適度、營養豐富的食物,且應少食多餐和適時補充水分。并且,不同時期應區別對待。
淋巴細胞性結腸炎初期? ?該期腸道急性充血、水腫、發炎和滲出的階段,此時腸蠕動活躍或處于痙攣狀態,其消化吸收功能比較弱。所以,在起病后8~12小時內,可吃流質食物,如大米粥、藕粉、細掛面等。如腹瀉嚴重或出汗較多,還應適當多喝一些湯水,如菜湯、果汁、淡鹽開水等,以補充體內水、維生素和電解質的不足。
淋巴細胞性結腸炎好轉期? 患者可吃些容易消化及營養豐富的流質或半流質食物,如大米粥、細面條等。宜采用少食多餐的方法,每日可進食4~5次。需要注意的是,此時不宜喝牛奶和吃大量的糖,因這些食物進入腸道后容易發酵產生大量氣體,引起腹脹腹痛,增加患者痛苦。
淋巴細胞性結腸炎恢復期? ?由于胃腸道尤其是腸道病理生理的改變,此時腸道對食物非常敏感,因此,患者要特別注意節制飲食。飲食上宜吃些清淡、軟爛、溫熱的食物,避免進食肥肉、油炸、生冷、堅硬的食品以及多纖維食物,如芹菜、紅薯等。恢復期后2~3天左右,即可按正常飲食進餐。
患者的自我調養
淋巴細胞性結腸炎患者因長期腹泄,人易虛弱、無精神,患者可從生活習慣方面進行自我調養。
休息? ?休息對患者康復有很大的好處,特別對活動期患者要強調充分休息,因為安靜、舒適的休息環境可使患者減少精神和體力負擔,尤其是睡前要精神放松,保證睡眠效果,必要時要服用鎮靜劑。患者可在病情好轉后逐漸增加活動量,但應避免重體力活動。
提肛運動? 做提肛運動時應全身放松,排除雜念,仰臥位姿勢,雙眼微閉,深呼吸,先提肛30次,向上提時吸氣,向下放時呼氣。一提一放為一次。提肛時一定要意守肛門,做完30次后再揉腹200次。
揉腹? 揉腹前要排凈大小便,不宜過飽過餓。揉時手心向下,右手放在肚臍上,左手放在右手手背上,按順時針方向揉腹,力度適中揉的幅度由小到大,即先從肚臍開始,再慢慢擴大,直到整個腹部,揉一圈為一次,揉腹時要意守丹田(肚臍下約5厘米處)。做完運動之后,雙手放在肚臍上(左手放在右手上),做深呼吸3次,平躺3分鐘后起床。此法要持之以恒,揉腹時如出現腹部溫熱感,腸鳴或排氣現象均屬正常。
淋巴細胞性結腸炎患者認真做好家庭療養,對康復大有益處。